http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=56231#p74 
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 октября 2005 г. N 7115

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
ПРИКАЗ
от 5 октября 2005 г. N 617
 
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН
ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К МЕСТУ
ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ
 
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 864 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 1 (часть II), ст. 109, N 13, ст. 1178, N 27, ст. 2765, N 32, ст. 3318) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний.
2. Рекомендовать:
2.1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения создать Комиссию по отбору и направлению граждан к месту лечения, включив в ее состав главных специалистов-экспертов соответствующего профиля и представителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, и утвердить Положение о ней.
2.2. Руководителям медицинских учреждений создать Комиссию по отбору больных на обследование и лечение, включив в ее состав ведущих специалистов медицинского учреждения соответствующего профиля, и утвердить Положение о ней.
 
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ

 

Утвержден
Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 октября 2005 г. N 617
 
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ
СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ
 
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с направлением органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - граждан), для получения ими лечения в медицинских учреждениях за счет средств федерального бюджета при наличии медицинских показаний.
2. При наличии у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения направляется выписка из истории болезни, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, для решения вопроса о выдаче ему направления на лечение.
3. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения при подтверждении наличия у гражданина медицинских показаний к госпитализации направляет в адрес руководителя медицинского учреждения выписку из истории болезни гражданина, содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, а также заключение с обоснованием необходимости его лечения в указанном учреждении и заполняет необходимые документы в соответствии с образцом (приложение N 1). 
4. Медицинское учреждение в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни гражданина, а при очной консультации - в день получения заключения о результатах проведенного обследования гражданина, рассматривает эти документы, выносит решение о необходимости госпитализации и заполняет графы указанного ранее образца. О принятом решении медицинское учреждение информирует соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина.
Выписка из истории болезни и заключение о результатах проведенных обследований гражданина возвращаются в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
5. Органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение в соответствии с образцом (приложение N 1) и заполняется Талон N 2 указанного образца.
Талон N 2 представляется гражданином в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации для обеспечения их специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.
6. По окончании оказания гражданину медицинской помощи медицинское учреждение выдает ему выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению гражданина в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства, а также завершает заполнение необходимого документа в соответствии с образцом (приложение N 2) и заполняет Талон N 1 в соответствии с образцом (приложение N 1), который направляет в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

 

Приложение N 1
к Порядку направления граждан органами исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения
при наличии медицинских показаний, утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617
ОБРАЗЕЦ
 
__________________________________________________________________
Наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения
 
                        НАПРАВЛЕНИЕ N ____
         к месту лечения для получения медицинской помощи
       (заполняется органом исполнительной власти субъекта
           Российской Федерации в сфере здравоохранения)
          в медицинское учреждение _____________________
 
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
СНИЛС _______________           Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
 
1. Код       +-+-+-+   2. Номер      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   категории ¦ ¦ ¦ ¦      страхового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
   льготы    +-+-+-+      полиса ОМС +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
-----------------+------------------------------------------------------------------
3. Ф.И.О.        ¦
-----------------+-----------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен.   ¦5. Дата рождения  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
6. Документ, удостоверяющий личность              ¦
(название,¦серия и номер):                        ¦
------------------------------------------+-------+---------------------------------
7. Адрес регистрации по месту жительства: ¦
------------------------------------------+-----------------------------------------
8. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 - дошкольник: 1.1 - организован,
1.2 - неорганизован; 2 - учащийся; 3 - работающий; 4 - неработающий;
                                       +---+
5 - пенсионер; 6 - военнослужащий, код ¦   ¦7 - член семьи военнослужащего; 8 - БОМЖ
---------------------------------------+---+----------------------------------------
9. Инвалидность: 1 - I гр., 2 - II гр., 3 - III гр., 4 - установлена впервые
в жизни, 5 - степень инвалидности -   , 6 - ребенок-инвалид, 7 - инвалид с детства;
8 - снята
------------------------------------------------------------------------------------
10. Заключение Комиссии субъекта РФ (диагноз)          Код по МКБ-10
------------------------------------------------------------------------------------
11. 1 - нуждается в медицинской помощи; 2 - в т.ч. повторно по рекомендации МУ
------------------------------------------------------------------------------------
12. Характер заболевания: 1 - острое ___________ 2 - хроническое ___________________
------------------------------------------------------------------------------------
13. Номер и дата ответа МУ        N          Дата
------------------------------------------------------------------------------------
14. Дата госпитализации в МУ
------------------------------------------------------------------------------------
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения                    Печать
------------------------------------------------------------------------------------
                                   Линия отреза
------------------------------------------------------------------------------------

Наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление
 
                             ТАЛОН N 1
                 к Направлению к месту лечения для
                   получения медицинской помощи
             (заполняется медицинским учреждением (МУ),
                   оказавшим медицинскую помощь)
 
Направление N ________
 
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
СНИЛС _______________           Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
 
1. Код       +-+-+-+   2. Номер      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   категории ¦ ¦ ¦ ¦      страхового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
   льготы    +-+-+-+      полиса ОМС +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
-----------------+------------------------------------------------------------------
3. Ф.И.О.        ¦
-----------------+-----------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен.   ¦5. Дата рождения  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
6. Документ, удостоверяющий личность              ¦
(название, серия и номер):                        ¦
------------------------------------------+-------+---------------------------------
7. Адрес регистрации по месту жительства: ¦
------------------------------------------+---+-------------------------------------
                                              ¦8. Житель: 1 - город; 2 - село
----------------------------------------------+-------------------------------------
8. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 - дошкольник: 1.1 - организован,
1.2 - неорганизован; 2 - учащийся; 3 - работающий; 4 - неработающий;
                                       +---+
5 - пенсионер; 6 - военнослужащий, код ¦   ¦7 - член семьи военнослужащего; 8-БОМЖ
---------------------------------------+---+----------------------------------------
10. Инвалидность: 1 - I гр., 2 - II гр., 3 - III гр., 4 - установлена впервые
в жизни, 5 - степень инвалидности -    , 6 - ребенок-инвалид, 7 - инвалид с детства;
8 - снята
------------------------------------------------------------------------------------
11. Наименование направившей организации
----------------------------------------------+-------------------------------------
12. Диагноз направившего учреждения           ¦Код по МКБ-10
----------------------------------------------+-------------------------------------
13. Заключение МУ: 1 - диагноз код по МКБ-10; 2 - нуждается; 3 - код вида ВТМП
------------------------------------------------------------------------------------
14. Дата госпитализации
------------------------------------------------------------------------------------
13. Номер и дата ответа МУ        N          Дата
------------------------------------------------------------------------------------
14. Дата госпитализации в МУ
-------------------------------------+----------------------------------------------
20. Срок повторного лечения          ¦21. Стоимость лечения по всем статьям
                                     ¦______________________________________ руб.
___________________________________  ¦в том числе по статьям финансирования
                                     ¦медицинской
-------------------------------------+----------------------------------------------
Подпись руководителя МУ                                    Печать
------------------------------------------------------------------------------------
                                  Линия отреза
------------------------------------------------------------------------------------

Наименование органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление

 
                             ТАЛОН N 2
                 на получение специальных талонов
         (именных направлений) на проезд к месту лечения
                 для получения медицинской помощи
            (заполняется органом исполнительной власти
                   субъекта Российской Федерации
                     в сфере здравоохранения)
 
          в медицинское учреждение _____________________
 
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
СНИЛС _______________           Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
                                     +-+-+-+-+-+-+-+-+
 
1. Код       +-+-+-+   2. Номер      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
   категории ¦ ¦ ¦ ¦      страхового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
   льготы    +-+-+-+      полиса ОМС +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
-----------------+------------------------------------------------------------------
3. Ф.И.О.        ¦
-----------------+-----------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен.   ¦5. Дата рождения  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
6. Документ, удостоверяющий личность              ¦
(название, серия и номер):                        ¦
------------------------------------------+-------+---------------------------------
7. Адрес регистрации по месту жительства: ¦
------------------------------------------+-------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------
                              8. Код территории:  ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
---------------------------+----------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-----------
9. Ф.И.О. сопровождающего  ¦
---------------------------+-+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
10. Пол: 1 - муж.; 2 - жен.  ¦11. Дата рождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-----------------------------+------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-------------------
12. Документ, удостоверяющий личность             ¦
(название, серия и номер):                        ¦
--------------------------------------------------+---------------------------------
13. Адрес регистрации по месту жительства:
------------------------------------------------------------------------------------
14. Маршрут следования:
------------------------------------------------------------------------------------
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения             Печать
------------------------------------------------------------------------------------

 

Приложение N 2
к Порядку направления граждан органами
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере
здравоохранения к месту лечения
при наличии медицинских показаний,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 октября 2005 г. N 617
 
ОБРАЗЕЦ           Лист ожидания на оказание медицинской помощи
                     в медицинском учреждении
 
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в  сфере
здравоохранения __________________________________________________
 
Медицинское учреждение ___________________________________________
 
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦ N ¦Назва-¦Ф.И.О.¦СНИЛС¦Адрес ¦Дата¦Диаг-¦Дата¦Наи- ¦Дата ¦Ре-  ¦Нуж- ¦Срок¦Дата¦Дата  ¦Диаг- ¦Код  ¦Причи-¦
¦п/п¦ние,  ¦(коди-¦     ¦ре-   ¦рож-¦ноз  ¦нап-¦мено-¦кон- ¦зуль-¦дае- ¦ожи-¦гос-¦выпис-¦ноз   ¦ока- ¦на не-¦
¦   ¦код   ¦фика- ¦     ¦гист- ¦де- ¦при  ¦рав-¦вание¦суль-¦тат  ¦мость¦да- ¦пи- ¦ки    ¦при   ¦зан- ¦состо-¦
¦   ¦субъ- ¦ция)  ¦     ¦рации ¦ния ¦нап- ¦ле- ¦меди-¦тации¦кон- ¦в    ¦ния ¦та- ¦      ¦выпис-¦ной  ¦явшей-¦
¦   ¦екта  ¦      ¦     ¦по    ¦    ¦рав- ¦ния ¦цинс-¦     ¦суль-¦гос- ¦    ¦ли- ¦      ¦ке    ¦меди-¦ся    ¦
¦   ¦Рос-  ¦      ¦     ¦месту ¦    ¦лении¦    ¦кого ¦     ¦тации¦пита-¦    ¦за- ¦      ¦(МКБ  ¦цинс-¦госпи-¦
¦   ¦сий-  ¦      ¦     ¦жи-   ¦    ¦(МКБ ¦    ¦уч-  ¦     ¦     ¦лиза-¦    ¦ции ¦      ¦-10)  ¦кой  ¦тали- ¦
¦   ¦ской  ¦      ¦     ¦тель- ¦    ¦-10) ¦    ¦реж- ¦     ¦     ¦ции  ¦    ¦    ¦      ¦      ¦помо-¦зации ¦
¦   ¦Феде- ¦      ¦     ¦ства  ¦    ¦     ¦    ¦дения¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦щи   ¦      ¦
¦   ¦рации ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦ 1 ¦  2   ¦  3   ¦  4  ¦  5   ¦ 6  ¦ 7   ¦ 8  ¦  9  ¦ 10  ¦ 11  ¦ 12  ¦ 13 ¦ 14 ¦  15  ¦  16  ¦ 17  ¦  18  ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦   ¦      ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦   ¦      ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦   ¦      ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦   ¦      ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
¦   ¦      ¦      ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦    ¦    ¦      ¦      ¦     ¦      ¦
+---+------+------+-----+------+----+-----+----+-----+-----+-----+-----+----+----+------+------+-----+------+
 
ПОДПИСЬ