КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

[Бродяга]

Появилась новая статья http://www. glazey.info/glaz/view-news/social/vspominayut_li_klyatvu_gippokrata_segodnyashnie_eskulapy/

Интересно мнение медиков.

Вспоминают ли клятву Гиппократа сегодняшние эскулапы Серпухова?
Дата: 14.04.2012 | Категория: Общество

Материал «Полицейский счёл работу «чёрной кассы» законной», опубликованный в газете «Ока-Инфо», всколыхнул серпуховичей, неудовлетворённых качеством медицинских услуг и в редакцию посыпались звонки от граждан, которые стали рассказывать о своих злоключениях в больнице им. Семашко
На следующий день после статьи о «чёрной кассе» во владениях главврача больницы им. Семашко депутата Александра Медведева с редакцией связался Кирилл Вавилов. Его голос выдавал взволнованность, и я пригласил его в редакцию, на что Кирилл сразу согласился. Рассказ серпуховича о трагедии в семье поразил циничностью поведения отдельных «эскулапов».
От почечной недостаточности 25 марта скончался глава семьи Вавиловых 65-летний Алексей Евгеньевич. Потеря невосполнимая, горе, как говорится, – не пожелаешь и врагу.
С 2007 года Вавилов-старший состоял на учёте в онкостационаре РОНЦ им.Блохина с диагнозом раковая опухоль на почке. В 2009 году под руководством заведующего центром академика Давыдова, Алексею Вавилову удалили правую почку. Затем в 2011 году в результате повторного хирургического вмешательства у Вавилова была удалена селезёнка и надпочечники. В конце 2011 года в результате планового обследования было установлено: почка, печень и прочие органы функционируют нормально без патологии.
Данный диагноз был подтверждён 6 февраля 2012 года во время УЗИ, проведённого кандидатом медицинских наук Лепэдау, однако вокруг почки и в ложе левого надпочечника было выявлено увеличение лимфоузлов. Назначенные дальнейшие исследования, с целью проведения несложной, по словам экспертов, операции, Алексей Вавилов проходил как в Серпухове, так и в московском онкоцентре.
Начиная с 5 марта, состояние здоровья Алексея Евгеньевича начало ухудшаться. Ночью 8 марта родственники вызвали скорую, которая доставила Вавилова в больницу им.Семашко. Дежурный врач Николай Ефременков поставил пациенту диагноз – почечная недостаточность, после чего Вавилова направили в общую палату(???) урологического отделения, что категорически запрещено(!). Ведь с таким диагнозом больной помещается в реанимацию, но никак не в общую палату! Ефременков такую элементарщину просто обязан был знать. Как утверждает сын Кирилл, до 11 марта, окончания выходных, с отцом не проводилось никаких лечебных процедур...
Только 11 марта после окончания празднования женского дня лечащий врач Исагулов провёл больному УЗИ (почему-то без монитора?) и в личной беседе поведал Кириллу свой вердикт: «Ваш отец умирает, у него рак почки, поэтому лечить мы его не будем, и лучше забрать его домой, что бы он умер дома». После этого 12 марта Вавилов-младший метнулся в РОНЦ на консультацию, где получил справку с конкретным рецептом стандартной процедуры избавления больного от почечной недостаточности – диализ и нефростома. Справку с рекомендацией специалиста РОНЦ Кирилл передал Вячеславу Кузнецову, заведующему отделением урологии, где находился Алексей Евгеньевич. Однако человек в белом халате «аргументировано» отказался делать диализ, заявив Вавилову-младшему: «..а зачем, он умирает от рака почки…». Но видимо короткая оказалась память у серпуховского эскулапа, ведь его же диагноз гласил: почечная недостаточность, как и заключение УЗИ сделанное в РОНЦ – почка без патологии!
В конце концов Кирилл прорвался к главврачу Александру Медведеву и показал справку из РОНЦ с соответствующими рекомендациями. После упоминания прокуратуры люди в белых халатах пошли навстречу и тот час Вавилова-старшего перевели в реанимацию, начав применять рекомендованные онкоцентром диализ. Поначалу ухудшившееся состояние к 16 марта удалось стабилизировать снижением креатинина в крови с 1000 до 650 единиц. Но и эта величина оставалось недостаточной, требовалась 300-350 единиц, а для снижения необходимо было продолжать процедуру диализ, и об этом не мог не знать главврач Медведев.
Тем не менее, заведующая реанимацией переводит больного в общее отделение(?!), а сама уезжает 20 марта куда-то на обучение и лечение пациента прекращается, так как во всей больнице диализ Вавилову-старшему провести некому.
Кирилл просит главврача Медведева перевести отца в другую клинику, однако народный избранник отказывает молодому человеку с советом самим договариваться о перевозке и размещении больного отца. Сын вновь едет 21 марта в Москву, на этот раз к заведующему отделения урологии РОНЦ профессору Матвееву. Он ставит диагноз – почечная недостаточность и назначает больному диализ и нефростому. По возвращении Кирилл поочерёдно ознакомил с диагнозом весь «консилиум» больницы им.Семашко: Медведева, Ефременкова, Кузнецова, Исагулова. Однако серпуховские «светила» и не собирались внять назначениям профессора.
Более того, главврач Медведев отказался написать направление на перевод больного Алексея Вавилова, хотя принять его были готовы и в НИИ Урологии, и в 1-й градской больнице Москвы. Причину такого «упрямства» пояснил хирург Юрасов: «Если перевести пациента из Серпухова, то из зарплаты врачей будут вычеты «целых пять тысяч рублей, а с главврача ещё больше. Войдите в наше положение»(?!). А пока восемь дней шли все эти переговоры, Вавилов-старший с 16 по 24 марта жил практически без почки. Одни врачи ставили диагноз почечная недостаточность, а другие «айболиты» бездействовали.
Заключительная фраза обращения Кирилла Вавилова в газету «Ока-инфо» и общественную организацию «Комитет Гражданской Безопасности» один в один соответствует концовке заявления, поданного им в следственный отдел ГСУ СК России по Московской области, и звучит своего рода приговором: «Таким образом, нам было отказано в лечении больного, а также в его переводе в место, где ему гарантированно окажут лечение. И в результате полного бездействия главврача А.М. Медведева и заведующего отделением урологии В.Е. Кузнецова, мой отец умер»...
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[blizzard]

[Бродяга]

У меня вышел новый материал http:// www. glazey.info/glaz/article/brodyaga/zdravoohranenie_serpuhovskogo_regiona_pravila_igry/
Это первая часть, будут и другие.

Здравоохранение Серпуховского региона: правила игры.
Дата: 17.04.2012 17:46 | Автор: Бродяга

«Те, кто не чувствуют мрака,
никогда не будут искать света.»
(Г. Бокль)

Повышая своё самообразование в области здравоохранения, нашёл в сети вот такую книгу «Лопатенков Г.Я. Человек и здравоохранение: правила игры.
Пособие для пациентов и их родственников. СПб., 2002 г., 288 с».
Ссылка на неё обязательна, как условие автора.
Рекомендую прочесть всем! Многие очевидные вещи написаны автором гениально. Если хотя бы каждый пятый воспользуется описанными советами, считаю что ситуация в нашем здравоохранении изменится коренным образом. В своих материалах хочу не только привести некоторые цитаты из этой книги, но и разобрать случаи из жизни друзей, родственников, а так же некоторые публикуемые на эту тему материалы средств массовой информации нашего региона. Дабы не совершать ошибок, нужен «рецепт», как поступать в той или иной ситуации. Лучше учится на чужих ошибках. И если моя писанина спасет, хоть чьё-то здоровье или жизнь, значит время потрачено не зря.
Итак, начну с того, зачем писать жалобы? Как говорят, обо всём же писано-переписано миллион раз, но ничего не меняется. Зачем писать? Вот как пишет Лопатенков: «Высшие должностные лица, определяющие судьбы развития здравоохранения, информацию получают из трех основных источников - (1) непосредственно из Минздрава (отчеты и статистические материалы), (2) из личных впечатлений от контактов с медициной, (3) при анализе писем, заявлений и обращений граждан в адрес Правительства, Президента, Федерального Собрания. Минздрав, как раньше, так и ныне сам определяет показатели, по которым он отчитывается перед вышестоящими инстанциями - это показатели количественные. Понятно, что с ними все в порядке. Вопросы качества медицинской помощи в государственном здравоохранении широко обсуждать не принято. Связано это с тем, что переход от оценок объемов работы к оценкам ее качества неизбежно приводит к значительному увеличению «головной боли» у всех чиновников - от министра здравоохранения до заведующего сельским здравпунктом. Рассчитывать, что полная информация обо всех проблемах здравоохранения приходит в высшие государственные органы по каналам официальной статистики нет оснований… Вторым источником информации о состоянии системы здравоохранения для лидеров государства являются их личные впечатления и отзывы членов их семей о состоянии медицины. Здесь необходимо заметить, что если во времена диктатуры партии государственные чиновники высокого ранга имели скромно замалчиваемые привилегии в медицинском обслуживании, то с наступлением в России эпохи строительства правового государства они были просто узаконены . Однако подобная легализация была проведена своеобразно - не общепринятым в мире путем (принятием законов парламентом), а с помощью подзаконных актов - указов и распоряжений Президента. В действующем законодательстве можно насчитать 29 нормативных актов, которыми установлены особые места и условия оказания медицинской помощи для крупных чиновников и членов их семей. Эти привилегии действуют не только в период их работы на государственной должности, но и на все последующие годы. Понятно, что после личного знакомства любого из этих людей с качеством работы современных клиник, ни у кого из них не может возникнуть сомнения в высочайшем профессионализме и ответственности российских врачей. От такого общения не может остаться и впечатления о хроническом недофинансировании отрасли… Итак, надежда на последний и самый главный источник информации - на «глас народа». Если есть проблемы в здравоохранении - значит, от граждан должен идти поток писем, ведь здоровье и жизнь для каждого человека очень дороги. Любой крупный руководитель вполне справедливо полагает, что все наши люди умеют читать и писать, в стране очень много людей с высшим образованием. Если, на самом деле, есть серьезные проблемы с медицинской помощью, то найдут эти образованные граждане двадцать минут времени, чтобы написать, что они думают по этому поводу. Если же нет таких посланий и обращений, значит маловероятно существование проблемы. Специальное изучение этого вопроса показывает, что в Приемную Президента или Председателя Правительства такого рода писем приходит мизерное количество.
Подводим некоторые итоги. Объем (вал) медицинских услуг на высоте и не снижается. Члены семей и сами руководители видят блеск лучших интеллектов и современных приборов бесплатного здравоохранения. В прессе лишь единичные критические статьи журналистов и отчеты руководителей здравоохранения с указаниями на некоторые, но преодолимые трудности. В письмах трудящихся озабоченности состоянием системы здравоохранения особенно не прослеживается. Какое решение будет принято о необходимости совершенствования деятельности здравоохранения, становится понятно. После этого не стоит и удивляться, что в России столь низок процент отчислений из бюджета на здравоохранение. Ведь получается, что и руководство страны и народ в целом своим здравоохранением довольны.
В конечном счете, именно безразличие и пассивность пациентов позволяют сохраняться ситуациям бедности, некомпетентности, безответственности в здравоохранении. Подобный вывод делается, чтобы вместе разобраться в том, что же в наших пациентах должно измениться для того, чтобы государство к ним относилось внимательно, уважительно и заботливо. Аксиомой для всех является факт, что качество товара определяется вовсе не личным желанием производителя постоянно это качество повышать, а требованиями, иногда даже и прихотями потребителя.» Просто, лаконично и гениально написано!!!
Если зайти во втрое хирургическое отделение больницы им. Семашко, не блеванув от запаха, можно увидеть следующую картину:



Если внимательно приглядеться в это фото, то видно, что процедурный кабинет находится прямо в коридоре. Опущу опасность такого соседства с пациентами. Поведаю о том, что во втором хирургическом отделении внутримышечные уколы делают без спирта. Ватку водой смачивают. И это не потому, что в больнице им. Семашко спирта нет. Внутривенные уколы в этом отделении делают со спиртом. Причина проста. Внутривенные уколы делает процедурная медсестра, которая работает по будням. Внутримышечные уколы делают постовые медсёстры, которые работают посуточно. Суточным постовым медсёстрам лень рано утром получить всё необходимое, включая спирт, перчатки, шприцы и т.п. В коридоре отделения всё не только слышно, но и видно! Один из пациентов рассказал, что пришедшие на практику студенты, выпрашивали для инъекций спирт. Им сказали, наберите в пузырёк воды вместо спирта. Полезна ли такая замена? Ответ очевиден любому. Но отсутствие жалоб о таких вопиющих фактах порождает рецидивы. Точно такую же историю, буква в букву, мне поведала пациентка отделения неврологии, которое находится на ул. Форса.
Не так сложно поставить нерадивый персонал на место, нужны жалобы. Почему их нет? Во-первых, из-за пассивности самих пациентов. Во-вторых, из-за боязни за своё здоровье. Обозлённая медсестра так может вколоть укол, что забудешь как жаловаться. Но ведь можно всё это припомнить, и написать после выписки, и не только самим пациентам, но и их родственникам! Куда жаловаться? Поле не паханное. Вот например сюда:



А ещё существует Управление здравоохранения Серпухова, в которое так же следует написать жалобу: 142203, г. Серпухов, пр. Мишина, д.14, тел. (8-4967) 72-47-49
Ну и конечно Министерство здравоохранения Московской области должно получить жалобу: 143407, МО, г. Красногорск, бульвар Строителей, д.1. Дом Правительства Московской области. Сайт, на котором можно написать своё обращение
Разумеется не стоит забывать, что жалобу надо отправить и в Министерство здравоохранения и социального развития РФ. Общественная приемная Министерства располагается по адресу: г. Москва, ул. Неглинная, д. 25, подъезд № 2, (495) 627-27-78. Сайт Министерства
И уж совсем не помешает отправить жалобу Президенту РФ. Это можно сделать здесь.
Для чего так много? «Кашу маслом не испортишь». Разумеется, всё спустят на местный уровень, но отвечать и принимать меры придётся. Иначе «…безразличие и пассивность пациентов позволяют сохраняться ситуациям бедности, некомпетентности, безответственности в здравоохранении». Не будьте безразличными и пассивными, пишите свои обращения! Камень вода точит. Только мы сами можем повлиять на ситуацию.
Послесловие: Если Вы хотите написать свою жалобу о вопиющих случаях в больницах или поликлиниках региона, но есть какие-то причины, по которым это невозможно сделать, это могу сделать я. Пишите мне brordyagaa@mail.ru
Продолжение следует…
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[Бродяга]

[blizzard]

[Бродяга]

Приятно читать диферамбы. Кто же не любит похвалы в свой адрес? Но мне очень нравится, когда голодные тролли готовы в глотку вцепиться на форуме. Это первый признак, что я всё делаю правильно Как-то достать меня тяжело, вот и отрабатывают свой хлеб, всем кушать хочется Очень рад, что Вы прочитали книгу Лопатенкова, значит и другие люди прочитают эту книгу! По изложенным в моём материале фактам, я написал обращения на указанные там же адреса. Буду ждать ответов. И удачи нам всем! Ведь всем мы лечимся в одной системе здравоохранения.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[blizzard]

Бродяга, а меня очень заинтересовала эта фраза

[Бродяга]

Да тут и объяснять нечего. На форуме Глазея практически нет обычных людей. Основная масса там пишет по заказу, находясь на зарплате, либо имея свои непосредственные интересы, причем под несколькими никами одновременно. Поэтому я практически перестал там писать на форуме, оставив только медицинскую тематику и вопросы к передаче "прямой разговор". Всё что я хочу сказать обычным, не заинтерессованным людям, пишу теперь в своих блогах. Буду признателен любым комментариям, кстати Всё, включая личные сообщения, на Глазее читают и используют тоже определённые люди. Иногда пишу специально для них чтобы не скучали. Обычные пользователи редко бывают активными, а вот нанятые клоны и тролли как индикатор За это их и люблю. Всё что о себе не напишешь, особенно если кому-то в личку, всему верят. Можно прекрасно ими манипулировать Надеюсь на всё ответил.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ

[blizzard]

[Бродяга]

Ну что же Вам весь список написать кто и кому? Это разные люди со своими интересами. Не вижу смысла. Каждый по своему зарабатывает, ничего зазорного. Скучно только.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ