Островок здоровья
Форуму 3741-й день
Текущая дата: Пн, 23 Июл 2018
Медицинский форум

КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов

не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным

 
 FAQFAQ   ПравилаПравила   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 
Проверь свои знания!

Квалификационные тесты по акушерству и гинекологии

Примерные тестовые вопросы по биологии (ЕГЭ)


Главней всего - весна в роддоме
На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10  След.
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Актуальные вопросы здравоохранения г. о. Серпухов Найти сообщения с вашего последнего посещения
Найти ваши сообщения
Найти сообщения без ответов
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Тигринка
Модератор


Зарегистрирован: 25.04.2008
Сообщения: 5807
Откуда: Город-городоГ

Благодарности: 520

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 12:32 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Пока наши уважаемые мужчины меряются харизмой, забыв поздравить обитательниц Компаса Здоровья с женским праздником Twisted Evil губернатор Подмосковья Воробьев отправил Огневу с фоторамками и открытками в роддом.

Неужели Екатерине Юрьевне так сложно причесаться перед камерой? Что за взрыв на макаронной фабрике по-серпуховски?
Но напрягает не это.
Напрягает теснота и скученность в палатах на фото, не просто некомфортная, но попросту опасная, а не просто нарушающая СанПИН.
Смотрите сами:

Скученность, в палате, визуально не больше 12 метров квадратных - 3 взрослые кровати, 3 кроватки, пеленальный столик, 3 тумбочки.
Детские кроватки стоят тесно, впритык друг к другу, места для того чтоб женщина прошла - практически нет. Стоит ей случайно пошатнуться - детская кроватка упадет, травмировав своего или соседского ребенка. В такой скученности легко происходит перезаражение детей и мам, ослабленных родами. Ну куда это годится?
Медперсоналу в таком нагромождении невозможно подойти и оказать помощь ни маме, ни новорожденному, так как кровать родильницы и кровать новорожденного стоят вразрез требованиям трехстороннего подхода.
Цитата:
СВОД ПРАВИЛ СП 000. 13330.2013

ЗДАНИЯ И ПОМЕШЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ. ПРАВИЛА ПРОЕКТИРОВАНИЯ


6.2.13 Площадь и габариты палат необходимо определять исходя из требования подхода к кровати больного с трех сторон. К койкам жилых комнат санатория и койкам сопровождающих больного (матерей в палатах совместного пребывания матери и ребенка и др.) не требуется трехстороннего подхода.

6.2.14 Расстояние от торца койки до торца другой койки или стены палаты должно быть не менее 1,3 м. Расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек должно быть не менее 0,8 м

Родильница является пациентом, так же как и новорожденный, так что размещение кроватей родильницы и новорожденного (КАЖДОГО В ОТДЕЛЬНОСТИ) обязательно должны размещаться с учетом трехстороннего подхода!!!

А на минуточку - все манипуляции ребенку должны производиться в палате!
Цитата:
В послеродовых отделениях должны быть предусмотрены палаты совместного пребывания родильниц и новорожденных. Желательно, чтобы количество коек в палатах совместного пребывания было не более 2 материнских и 2 детских. Оптимальными являются одноместные (1 материнская и 1 детская койки) палаты совместного пребывания. Совместное пребывание матери и ребенка в родовой комнате и послеродовой палате является одним из самых важных мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.

Необоснованная транспортировка новорожденных в различные помещения акушерского стационара должна быть исключена.
Вакцинация, забор крови для неонатального скрининга, аудиологический скрининг, осмотр врача проводятся в той палате, где находится ребенок.

Ну как можно в такой тесноте оказать помощь ребенку? А маме?

Какая уж тут профилактика внутрибольничных инфекций, когда на одного взрослого и одного ребенка предусмотрено не больше 2 квадратных метров площади в вашем роддоме!

Цитата:
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

10.6.2 В послеродовых отделениях предусматриваются палаты совместного и раздельного пребывания родильниц и новорожденных. Соотношение тех и других палат определяется заданием на проектирование. Количество коек в палатах совместного пребывания должно быть не более 2 материнских и 2 детских.


3.3.2 Для совместного пребывания матери и ребенка предназначаются одно- или двухместные палаты. Заполнение палаты происходит в течение одних суток. (Приложение 3 к СанПиН 2.1.3.2630-10)

В послеродовом отделении для совместного пребывания матери и ребенка предназначаются одно- или двухместные палаты для физиологического отделения и одноместные для обсервационного. Общая площадь одноместной палаты "мать-дитя" должна быть не менее 10 квадратных метров, двухместной 20 квадратных метров. (Приложение 1 к СанПиН 2.1.3.2630-10)

В одноместной палате в скученности, превышающей все мыслимые и немыслимые пределы, нарушающей все нормы, санпины и правила, лежат в травмоопасной тесноте по шесть жителей Серпухова с расчетом один житель Серпухова на два квадратных метра - и куда смотрит Роспотребнадзор?
Как вообще допустили открытие роддома после модернизации с такими нарушениями?

Феерично - родильницы с Огневой меж кроватками лавировали, лавировали, да не вылавировали...

Две тумбочки стоят в щели между кроватями так, что ни подойти к ним, ни открыть одну из них невозможно, на кроватках, кроватях нагромождены пакеты, для того, чтобы добраться до тумбочки, нужно куда то отодвинуть кроватку малыша, вокруг столько вещей, что несмотря на уборку - представляю какой там пылесборник. Судя по тому, что мамочки скинули халаты, и бродят по палатам в одних ночных рубашках днем - в палате еще и душно, как в аду.

Оттого и детки лежат не в кроватках, а на кровати мамы, причем на (извиняюсь) месте размещения попы родильницы, что вообще то - недопустимо )))
Цитата:
Во избежание инфицирования новорожденного не допускают соприкосновения его с постелью матери. Новорожденного необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку.


Все таки Серпухов - исключительный город... Rolling Eyes
Интересно, Воробьеву эти фото бомж-муравейника покажут? По другому я такое отношение к содержанию родильниц и новорожденных назвать не могу.
С ума сойти!

Поблагодарили: Бродяга


_________________
Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Кнут
Завсегдатай


Зарегистрирован: 03.10.2013
Сообщения: 233
Откуда: Серпухов

Благодарности: 13

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 1:37 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Не уверен. что это палаты совместного содержания...Обыкновенная постановка в целях создания образа женщин-рожениц(как без новорождённых?)...зато точно знаю что в Серпухове не случалось с роженицами такого как у вас в Удмуртии и им не приходилось по взрывы снарядов бежать 3,5 км.
http://malopurginskiy.udm.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=40580&delo_id=1540005&new=&text_number=1
_________________
И снова здравствуйте.Всегда ВАШ Игнор
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Бродяга
Небожитель


Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 4606


Благодарности: 205

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 1:57 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Тигринка, Вы как будто знали, что я готовлю материал о Серпуховском родильном доме? Есть ещё более интересные фотографии. Хочу сразу оговориться, что МУЗ "СРД", на мой взгляд, лучшее ЛПУ в городе. Главный врач Пойманов Сергей Иванович очень умный руководитель, и везде чувствуется его твёрдая рука. Но есть отдельные моменты, на которые следует обратить его внимание. До выхода материала не буду выкладывать всё. Но вот например. Как Вы думаете, зачем висит это объявление? Какова его цель и какие основания?


_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Кнут
Завсегдатай


Зарегистрирован: 03.10.2013
Сообщения: 233
Откуда: Серпухов

Благодарности: 13

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 2:22 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Бродяга, чтобы тебе было способнее искать недостатки предлагаю воспользоваться уже наработанными текстами.
устранить нарушения санитарно-эпидемиологических требований до ....2015 года:

1. В стационаре и женской консультации задействовать обще-обменные вытяжные вентиляционные системы с механическим побуждением. Представить в Управление Роспотребнадзора документы, подтверждающие ремонт и эксплуатацию вентиляционных систем (договоры, акты выполненных работ, протоколы инструментальных исследований и др.) Оформить паспорта на обще-обменные вентиляционные системы с механическим побуждением (как вытяжные, так и приточные).

2. Обеспечить очистку и обезвреживание воздуха, подаваемого обще-обменными вентиляционными системами с механическим побуждением в помещения чистоты класса А (операционные, родильные залы, послеоперационные палаты, палаты интенсивной терапии) и помещения чистоты класса Б (палаты новорожденных) в стационаре 3), для чего оборудовать обще-обменные приточные вентиляционные системы устройствами с эффективностью фильтрации соответствующей фильтрам высокой эффективности (H11-H 14),

3. Обеспечить кондиционирование воздуха в помещениях чистоты класса А (операционные, родовые, послеоперационные и реанимационные палаты) и класса Б (палаты новорожденных) стационара

4. Обеспечить вместимость палат «мать и дитя» в акушерском обсервационном и акушерском физиологическом отделениях в соответствии с гигиеническими требованиями (не более 2-х детских и 2-х материнских койки в одной палате);

5. Провести косметический ремонт, устранить дефекты отделки помещений в стационаре препятствующие проведению влажной уборки:

5.1. в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже (дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки) в родильных залах № 1, № 2, № 3; потрескалась краска на окнах и дверях во всех помещениях; потрескалась краска на стенах и потолках в родильных залах №1, №2, №3, в предродовых палатах, коридоре, санитарной комнате, материальной родильных залов, помещении сестры-хозяйки; отмечается ржавчина на корпусах бактерицидных облучателей в родильных залах №1, №2, №3)

5.2 в операционном блоке в составе блока акушерского физиологического отделения на 5 этаже (потрескалась краска на окнах и дверях (входы в операционный блок, в моечно-дезинфекционную, в предоперационную); потрескалась краска на стенах, потолке и имеются дефекты плитки (трещины, сколы, дырки) на стенах в предоперационной и моечной - дезинфекционной)

5.3 в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии на 5 этаже (несмотря на проведенный выборочный ремонт - дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки) в операционной № 2; в санузле для пациентов; потрескалась краска на окнах и дверях во всех помещениях; в помещении разведения растворов на потолке следы протечек, частично отвалилась побелка на стенах и потолке, отвалилась плитка на пол)

5.4 в централизованном стерилизационном отделении на 5 этаже (потрескалась краска на потолке и стенах в моечной и сушильной; потрескалась краска на окнах)

5.5 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже (отваливается краска со стен и окон в процедурной детского отделения, в общей душевой и санузле для пациенток, в процедурной, в клизменной, в комнате для хранения постельных принадлежностей, в санитарной комнате, в ординаторской, в палатах №411, №408, №407, № 404; в санузлах совмещенных с душевыми при палатах №426, №427, №411, №407, №405 на стенах следы подтеков, черный налет, местами отваливается краска и кафельная плитка со стен)

5.6 в отделении новорожденных акушерского физиологического отделения на 4 этаже (на стенах (на высоте 1,5 от пола и выше и потолки) известковая побелка, что не допускает возможность проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств)

5.7 в акушерском обсервационном отделении на 3 этаже (в клизменной, в санузле и душевой для персонала отмечаются следы протечек и черный налет на стенах и потолке, потрескалась краска на стенах; отваливается краска со стен и окон в процедурных кабинетах, в палатах №301, №306, №307, №308, №310; отваливается краска со стен, на потолках, на дверях, имеются следы протечек и местами черный налет в душевых, совмещенных с санузлами в палатах №301, №302, №305, №306, №307, №308, №310; в коридоре напротив палаты № 301 отмечаются следы протечек; в палате № 309 стены облицованы панелями, не обеспечивающими гладкость поверхности);

5.8 в приемных отделениях акушерского обсервационного отделения и акушерского физиологического отделений на 1 этаже (в санпропускниках на стенах следы подтеков, потрескалась краска)

5.9 в акушерском обсервационном отделении (дефекты облицовочной керамической плитки на стенах (трещины, сколы, дырки), потрескалась краска на окнах и стенах в родильных залах №1, №2, №3 в палатах)

5.10 во всех палатных отделениях заменить душевые поддоны со стертым эмалевым покрытием в душевых для пациентов при палатах для обеспечения мытья и дезинфекции.

6. Заменить мебель в отделениях стационара

-6.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже - прикроватные тумбочки с дефектами (потрескалась и местами стерлась облицовка) в предродовых палатах)

6.2 в отделении анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии на 5 этаже (тумбочка для хранения суден (потрескалась и местами стерлась облицовка, поломаны дверки) в санитарной комнате)

6.3 в акушерском физиологическом отделении на 4-ом этаже (в части палат прикроватные тумбочки с дефектами (потрескалась и местами стерлась облицовка)

7. Заменить неработающие лампы в потолочных светильниках в следующих отделениях стационара

-7.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже: в предродовой палате № 2 и на посту медицинской сестры,

-7.2 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже: в палате № 408, в палате № 404

8. Установить сплошные (закрытые) рассеиватели на потолочных светильниках в следующих помещениях стационара

-8.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже: в предродовой палате № 1 и на посту медицинской сестры,

-8.2 в акушерском физиологическом отделении на 4-ом этаже: в палате № 408, клизменной.

-8.3 в акушерском обсервационном отделении на 1 этаже: в коридоре

9. В стационаре : оборудовать смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением моечные раковины на постах медицинских сестер во всех отделениях

11. В палатах «мать-дитя», палатах для новорожденных, в помещениях для обработки новорожденных при родильных залах акушерского обсервационного и акушерского физиологического отделений стационара установить моечные раковины с широкой чашей" (установлены раковины с мелкой чашей)

12. Обеспечить возможность соблюдения правил личной гигиены персоналом и пациентами в стационаре , в соответствии с требованиями разделов 13 (пункт 13.3.), и 15 (пункт 15.11.) главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 для чего:

-12.1 в акушерском физиологическом отделении на 5 этаже отремонтировать и задействовать душевую для персонала

-12.2 в акушерском физиологическом отделении на 4 этаже отремонтировать и задействовать: общую душевую для женщин, моечную раковину в палате № 405, на душевых смесителях восстановить шланги с душевыми сетками/распылителями, обеспечив использование душа по назначению

-12.3 в акушерском обсервационном отделении на 3 этаже: - в душевых при палатах № 306, 306, 307 в душевых на душевых смесителях восстановить шланги с душевыми сетками/распылителями, обеспечив использование душа по назначению

- 12.4 во всех отделениях в душевых для женщин установить держатели для душевых сеток для хранения шлангов с душевыми сетками/распылителями (на момент проверки лежат в душевых поддонах)

13. Приобрести и установить специальные стойки-тележки/контейнеры для крепления пакетов для сбора отходов класса Б в родильных залах акушерского физиологического отделения на 5 этаже и в процедурных кабинетах всех отделений

14. Обеспечить нормируемый уровень общего искусственного освещения в предродовой палате № 3 акушерского физиологического отделения на 5 этаже в стационаре

С целью обеспечения требований по организации, дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, контролю соблюдения санитарно- эпидемиологического режима:

15. B операционном блоке акушерского физиологического отделения на 5 этаже 16.10.2015г стационара обеспечить автоматическое закрывание дверей (доводчики, фотоэлементы, прочее); двери при входе в операционный блок плотно не закрываются Основание: пункт 10.4.6. главы I и пункта 4.2. главы III СанПиН 2.1.3.2630-10

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

1. Количество коек в палатах привести в соответствие с санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10, глава 1, п. 10.2.3 (5-й этаж (операционный блок): в 2-х предродовых палатах из 3-х установлено по 5 коек; 3-й этаж (гинекологическое отделение): в 4-х палатах установлено по 5-6 коек (палаты № 322 - 325); 2-й этаж: акушерское отделение патологии беременных № 1 в 5-ти палатах установлено по 6 коек (палаты № № 208,210,212,214,215); акушерское отделение патологии беременных № 2 в 4-х палатах установлено по 6 коек (палаты № 221- № 224), в палате № 227 установлено 7 коек)

2. Площадь на одну койку в палатах привести в соответствие с санитарными нормами СанПиН 2.1.3.2630-10, приложение 1: (5-й этаж (отделение анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии) площадь на одну койку в ПИТ палатах от 8.4м2 до 11.2м2, при норме 13.0м2;

4-й этаж: акушерское физиологическое отделение: в 11 палатах (с круглосуточным пребыванием матерей) площадь на одну койку от 8.6м2 до 9.0м2, при норме 10.0м2; отделение для новорожденных детей акушерского физиологического отделения: площадь на одну детскую кроватку в боксах от 2.0м2 до 2.3 м2, при норме 4.5м2;

3-й этаж: акушерское обсервационное отделение: площадь на одну койку в палатах с круглосуточным пребываем матерей составляет от 8.6м2 до 9.1 м2, при норме 10.0м2; отделение для новорожденных акушерского обсервационного отделения: площадь на одну детскую кроватку 2.3м2, при норме 4.5 м2; гинекологическое отделение: площадь на одну койку в палатах от 4.4м2 до 5.2 м2, при норме 7.0м2.

2-й этаж: акушерское отделение патологии беременных № 1: площадь на одну койку в палатах от 4.4м2 до 5.5м2,при норме 7.0м2 (кроме палат № 207,209); акушерское отделение патологии беременных № 2: площадь на одну койку в палатах от 3.6м2 до 5.0м2, при норме 7.0м2);

1-й этаж (отделение для новорожденных детей акушерского обсервационного отделения) площадь на одну детскую кроватку от 1.8м2 до 2.1м2, при норме 4.5м2)

3. Устранить текущие дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, заделка трещин, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефекты напольных покрытий и др.): 5-й этаж: предродовые палаты; коридор, операционная № 2, растворная, санитарная комната в отделении анестезиологии и реанимации; 4-й этаж: акушерское физиологическое отделение (ординаторская, палаты № 411, №410, №403, №407, №404, №405, ординаторская, помещение для хранения уборочного инвентаря, боксы детского отделения); 3-й этаж: акушерское обсервационное отделение (палата № 310, коридор, шлюз перед палатой № 305); детское отделение (пост медицинской сестры, процедурная, клизменная, санитарная комната); 2-й этаж: палата №201, №202, №203, №205, №206, №210 комната отдыха (акушерское отделение патологии беременных № 1), палата №220 дневного стационара, смотровой кабинет, процедурный кабинет, палаты №№ 222-227, санитарная, клизменная); 1-й этаж: гардероб для персонала, растворная, сан.пропускник физиологического отделения, сан.пропускник обсервационного отделения); акушерское обсервационное отделение (все палаты и сан. узлы при палатах), родильный блок (род.залы №1, №2, смотровой кабинет, предродовая палата, сан. узел); женская консультация : все кабинеты и коридор.

4. Установить светильники общего освещения, размещенные на потолках со сплошными (закрытыми) рассеивателями: 5-й этаж: отделение анестезиологии- реанимации (ординаторская); акушерское физиологическое отделение (пост мед.сестры); 4-й этаж: акушерское физиологическое отделение (пост. мед. сестры, коридор, палаты № 403, №404, №407); 3-й этаж: акушерское обсервационное отделение (коридор, палаты №305- №309), гинекологическое отделение (палаты №421, №422); 2-й этаж: палаты отделений патологии беременных №1, №2, комната отдыха, коридор.

5. Потолок в палате № 329 гинекологического отделения выполнить в соответствии с санитарными требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10, глава 1, п. 4.7, п.4..

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

6. Производственный контроль за условиями труда сотрудников и соблюдением санитарно-гигиенических режимов с проведением лабораторно- инструментальных исследований осуществлять в соответствии с программой производственного контроля и действующими санитарными правилами.

7. Уровни искусственной освещенности на рабочих местах сотрудников: малая операционная гинекологического отделения, процедурная отделения новорожденных АФО; смотровой кабинет № 2, кабинет гинеколога № 14 (филиал женской консультации) привести в соответствие с санитарными нормами, подтвердить инструментальными исследованиями, результаты предоставить в Управление Роспотребнадзора.

8. Осуществлять профилактическую дезинфекцию мусоропроводов.

9. В комнате для хранения и разведения вакцин обеспечить отделку помещения в соответствие с требованиям, позволяющими качественно проводить генеральную уборку.

10. Обеспечить наличие копий результатов профилактического флюорографического обследования лиц, проживающих совместно с беременными женщинами.

11. Откорректировать оперативный план по локализации очага в случае выявления больного (трупа) с подозрением на инфекционную болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно- эпидемиологического благополучия населения, схему оповещения при выявлении больного особо опасной инфекцией, разработать функциональные обязанности и действия специалистов при выявлении больного.

12. Проводить ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки всех эндоскопических аппаратов.

13. Организовать обработку лярингоскопов в соответствии с руководством по эксплуатации (инструкцией) на данный аппарат.

14. , в отделении реанимации и интенсивной терапии использовать емкости для хранения лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения поверхность которых обеспечивает влажный режим обработки, дезинфекции.

15. Организовать камерную дезинфекцию матрацев, не имеющих клеенчатых чехлов, одеял, подушек после выписки больных в полном объеме.

16. Обеспечить приготовление дезинфицирующих растворов с учетом методических. Результаты подтвердить исследованиями в рамках производственного контроля.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

17. Оборудовать отдельную раковину для мытья рук в помещении обработки хирургических инструментов гинекологической операционной.

18. Организовать моечно-дезинфекционную для обработки эндоскопической аппаратуры, используемой в операционной.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

19.исключить перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности и обеспечить поточность технологических процессов в малой операционной.

20. проводить послетестовое консультирование при каждом освидетельствовании на ВИЧ - инфекцию всем пациентам в полном объеме.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

21. Провести ремонт следующих помещений пищеблока и буфетных отделений: -загрузочное помещение с тамбуром; кабинет завскладом; овощной цех; склад суточного запаса продуктов, моечная кухонного инвентаря; горячий цех; цех холодных закусок; рыбный цех; мясной цех; выпечной цех; коридор в подвале; гардеробы персонала; душевая персонала; хозсклад; склад для сыпучих продуктов; склады для хранения соли и растительного масла, макаронных изделий, для хранения яйца, корнеплодов и овощей; холодильные камеры сырья и готовой продукции; во всех буфетных отделениях.

В период проведения ремонта канализационные стояки бытовой канализации оснастить оштукатуренным коробом с ревизией во всех буфетных отделениях, на пищеблоке - в цехе холодных закусок, на складе суточного запаса продуктов, в горячем и рыбном цехе - осветительные приборы удалить от варочной поверхности плит, провести ревизию осветительных приборов, заменив неисправные или с дефектами зашиты.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

Открытые окна в моечной кухонного инвентаря и мясном цехе оборудовать защитной сеткой, заменить сетку на окне в рыбном цехе.

22. Изъять из оборота деревянный кухонный инвентарь с неровной шероховатой или с зазубринами поверхностью, заменить на новую кухонную посуду изношенную, с дефектами.

23. Буфетные отделения обеспечить достаточным количеством столовой посуды и приборов.

24. В буфетном отделении - на 3 этаже (гинекология) отремонтировать или заменить электротитан для подогрева воды, установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов; на 2 этаже в отделении патологии беременности № 2 буфетное отделение обеспечить электротитаном для подогрева воды, установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов, в отделении патологии беременности № 1 - установить 5-ую полуванну для мытья столовой посуды и приборов.

25. В соответствии с программой производственного контроля организовать производственный контроль за условиями труда персонала - представить в Управление Роспотребнадзора протоколы инструментальных исследований микроклимата, освещённости, шума и эффективности работы вентиляции.

26. Организовать проведение органолептической оценки контроля качества поступающей продукции с отметкой в журнале бракеража продукции.

27. Обеспечить выполнение норм питания на одного больного. Подтверждающие документы представить в Управление Роспотребнадзора .

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

28. Провести ремонт в следующих помещениях клинико-диагностической лаборатории: в материальной (4-й этаж); в кабинете изосерологии (4-й этаж) во всех помещениях экспресс-лаборатории; в бытовой комнате (5 этаж) Внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами. В кабинете забора капиллярной крови и зкспресс-лаборатории провести ремонт окон.

29. Предусмотреть выделение дополнительного набора помещений в «чистой» зоне КДЛ: гардероба для верхней одежды и хранения личных вещей; помещения для хранения и одевания рабочей одежды; душевой.

30. Оборудовать помещение гардероба достаточным количеством шкафов для уличной одежды и спецодежды в соответствии с количеством персонала клинико-диагностической лаборатории.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

31. Установить во всех помещениях клинико-диагностической лаборатории, где проводят выполнения работ с патогенными биологическими агентами (кровь, моча, отделяемое женских половых путей) локтевые смесители.

32. Организовать проведение производственного контроля за параметрами микроклимата, освещенности, вентиляции, химическими загрязнениями воздуха в клинико-диагностической лаборатории.

Устранить следующие нарушения в срок до 16 октября 2015 года:

33. Провести замену лабораторных столов, шкафов, тумбы, стульев (35 шт.) в помещениях «заразной» зоны (экспресс-лаборатория, кабинет забора капиллярной крови, кабинет забора мочи, мочевая) без гигиенического покрытия.

Устранить следующие нарушения в срок до 15 сентября 2014 года:

34. Приобрести для КДЛ родильного дома дополнительное холодильное оборудование для хранения диагностических наборов иммунобиологических тестов.

35. Провести ремонт вытяжных шкафов в клинико-диагностической лаборатории, имеющих дефекты наружных покрытий; замену сушильно- стерилизационного шкафа (физический износ)
_________________
И снова здравствуйте.Всегда ВАШ Игнор
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Тигринка
Модератор


Зарегистрирован: 25.04.2008
Сообщения: 5807
Откуда: Город-городоГ

Благодарности: 520

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 2:33 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Кнут писал(а):
Не уверен. что это палаты совместного содержания...

Глаза есть? Кровать мамы видите? Кровать ребенка видите? Они стоят в одной палате?
Цитата:
В последние годы в российских роддомах все больше и больше становится палат совместного пребывания для мамы и ребенка. И если раньше нормой было раздельное пребывание, то теперь ситуация меняется на противоположную.

При раздельном пребывании ребенок после родов находится в детской палате с другими младенцами, где за ним ухаживает персонал роддома: меняют подгузник, пеленают, иногда допаивают водой или докармливают смесью. Существует график кормлений — обычно через каждые три часа, плюс длинный перерыв с 12 ночи до 6 утра. На кормления малышей привозят в палату, где лежат их мамы. Мамы живут в общей палате, рассчитанной на несколько человек.

При совместном пребывании малыш круглосуточно находится с мамой. Палата рассчитана обычно не больше чем на две-три пары мама-малыш. Для малышей в палате предусмотрены специальные люльки на колесиках и пеленальные столики. Основная ответственность по уходу за малышом с первого дня лежит на маме. При этом обычно и при совместном пребывании есть возможность оставить на какое-то время малыша в детском отделении: на пару часов после родов, либо на то время, когда родившая женщина будет проходить процедуры.

Коротко - есть два варианта пребывания мамы и малыша в роддоме. Мамы отдельно, дети отдельно. Мама с малышом.
То бишь коль в палате стоят койки мамы и малыша - это палата совместного пребывания родильницы и новорожденного. На этом все.
Цитата:
Обыкновенная постановка в целях создания образа женщин-рожениц(как без новорождённых?)...

То есть Вы хотите сказать, что на фото с официального сайта Администрации Серпухова - банальная постановка, вранье и имитация? Типа это палата только для мамочек, а детей и кроватки сюда притащили для красоты кадра тысызыть? И после ухода фотографа (интересно, он был в маске и бахилах? Медосмотр давно проходил?) кроватки и детей утащили обратно в детскую?

И весь этот колер - исключительно для красного словца, с целью создания образа женщины-матери?
Вы сейчас берете на себя смелость утверждать, что Администрация Серпухова публично лжет данным материалом губернатору и горожанам?
И часто она так делает? ))))
Цитата:
зато точно знаю что в Серпухове не случалось с роженицами такого как у вас в Удмуртии

Да, Серпухову повезло, что на его территории нет военных складов и баз, а то серпуховичам не только задыхаться в ядовитых газах за 5 метровым забором пришлось бы при такой, не побоюсь этого слова, преступной деятельности Администрации.

Тогда уж продолжим с постановочными фото (как утверждает Кнут) с официального сайта Администрации города Серпухова, и рассмотрим более детально

Цитата:
Весь медицинский персонал лечебного или акушерского учреждения должен быть безукоризненно опрятным и аккуратным. Края рабочей (санитарной) одежды должны полностью закрывать личную (домашнюю) одежду. Волосы должны полностью закрываться шапочкой или косынкой. Сменная обувь персонала операционных, родблоков, реанимационных, перевязочных и отделений новорожденных должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции.


Технический, административно-хозяйственный обслуживающий персонал, выполняющий работу (в т.ч. временную) в подразделениях стационаров, должен иметь сменную одежду и обувь.

Сменная одежда и обувь должна быть предусмотрена также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающего консультативную и другую помощь.

Нахождение рабочих в халатах и обуви за пределами лечебного или родовспомогательного учреждения запрещается.

Студенты занимающиеся в отделениях родовспоможения,
инфекционном, операционных блоках, должны быть обеспечены сменной спецодеждой лечебного учреждения.

И что мы видим?

Детская кроватка и уличные сапожищи, детская кроватка и личная одежда, в которой Огнева прикасается к кроватке, в которой она вообще то пришла с улицы, пообщавшись предварительно (она же в силу своей должности человек публичный) с десятками людей, которые весьма вероятно, являются носителями флоры, чужеродной для новорожденных, которые только вступают в этот мир. И для чего, интересно, накинут сверху типа одноразовый халат? Если он не скрывает рассадник инфекции - запрещенное в роддомах шерстяное платье.
Где шапочка? Где маска? Что за халатность - пропускать в палату к новорожденным и к ослабленным родами молодым мамам - человека с улицы, потенциальный источник инфекций?
Уж если сам начальник Управления Здравоохранения не соблюдает санитарно-эпидемиологических норм и правил, то чего ждать от простого медперсонала?
_________________
Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Бродяга
Небожитель


Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 4606


Благодарности: 205

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 2:51 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Всё гораздо хуже, чем Вы думаете.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Тигринка
Модератор


Зарегистрирован: 25.04.2008
Сообщения: 5807
Откуда: Город-городоГ

Благодарности: 520

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 10:38 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Что Вы имеете в виду?
Куда уж хуже... За такое убить мало.
Смысл закрывать роддом на мойку, если там разгуливает ходячая уличная инфекция в лице самого главного медика города?
_________________
Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Бродяга
Небожитель


Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 4606


Благодарности: 205

СообщениеДобавлено: Вс Мар 09, 2014 10:41 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Тигринка писал(а):
Что Вы имеете в виду?
Куда уж хуже... За такое убить мало.
Смысл закрывать роддом на мойку, если там разгуливает ходячая уличная инфекция в лице самого главного медика города?

А Вы не ответили на мой вопрос.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Тигринка
Модератор


Зарегистрирован: 25.04.2008
Сообщения: 5807
Откуда: Город-городоГ

Благодарности: 520

СообщениеДобавлено: Пн Мар 10, 2014 1:16 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Бродяга писал(а):
Как Вы думаете, зачем висит это объявление? Какова его цель и какие основания?

Саша, я похожа на экстрасенса?
Вообще, странно, у вас родильницы так сильно голодают, чтоб им передачи по 10 килограмм передавать?
Все тот же СанПиН 2.1.3.2630-10 пишет, что:
Цитата:
14.28 В местах приема передач и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенныхдля передачи продуктов (с указанием их предельного количества).


Ну как то так

Цитата:
В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" передачи разрешается передавать в полиэтиленовых пакетах с указанием фамилии, имени пациента, отделения, номера палаты.

Наименование продукта
Количество в сутки

Фрукты (зеленые яблоки, груши), мытые кипяченой водой Не более 0,5кг
Свежие овощи, мытые кипяченой водой 0,5кг
Сок в фабричной упаковке Не более 0,5 литра
Минеральная вода в фабричной упаковке Не более 1л
Фруктовые конфеты Не более 0,2кг
Зефир, пастила, мармелад Не более 0,2кг
Печенье (галетное, сухое) 1 упаковка
Кефир, био-йогурт в фабричной упаковке Не более 0,5литра
Сыр нежирный, твердый 0,1кг
Булочки (не сдобные) 2 шт.
Чай (в пакетиках) 1 упаковка
сахар 0,1кг

С учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом.

Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках пациентов.

Пищевые продукты с истекшим сроком годности (хранения), хранящиеся без упаковок, без указания фамилии пациента, а также имеющие признаки порчи изымаются в пищевые отходы (п.14.29 СанПиН 2.1.3.2630-10).

В целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений среди пациентов, связанных с употреблением недоброкачественной пищи:

а) Запрещены для передач

– продукты питания, для которых необходима тепловая обработка;
– пищевые продукты с истекшими сроками годности;
– колбасные изделия;
– консервы (рыбные, мясные, овощные);
– молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки
– соленые и маринованные овощи
– студни, зельцы, окрошка, заливные блюда (мясные и рыбные);
– кремы, кондитерские изделия с кремом;
– изделия во фритюре, блинчики и беляши с мясом,
– паштеты,
– газированные напитки (кока-кола, фанта, др.)
– семечки
– салаты (рыбные, мясные, овощные)
– алкогольная продукция, табачные изделия
– острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки;
– электронагревательные приборы, кипятильники.
– аудио и видеоаппаратура.

Если честно, откуда взялись нормы и правила передачи и хранения продуктов, не нашла. В лом мне. Поищите сами.
Ну вообще меня удивляет тенденция носить многокилограммовые передачи в больницу - я даже не представляю, как плохо должны кормить, чтоб нужно было приносить мешки еды и питья.
Обычно передачка - это небольшой пакет вкусняшек. Остальное питание - в столовой )))
_________________
Не в силах жить я коллективно:
по воле тягостного рока
мне с идиотами — противно,
а среди умных — одиноко.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Бродяга
Небожитель


Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 4606


Благодарности: 205

СообщениеДобавлено: Пн Мар 10, 2014 7:58 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Тигринка писал(а):
Бродяга писал(а):
Как Вы думаете, зачем висит это объявление? Какова его цель и какие основания?

Саша, я похожа на экстрасенса?
Вообще, странно, у вас родильницы так сильно голодают, чтоб им передачи по 10 килограмм передавать?
Дело не только в продуктах. В палатах жарко, роженицам хочется пить. И потом персонал роддома чётко говорит что нужно принести. Например памперсы или молочную смесь. У них конечно есть молочная смесь, но "не такая хорошая", да и аллергия у младенца может быть на определённые смеси. Если видят, что у роженицы имеются деньги, то просят помочь памперсами, молочной смесью для отказников. Конечно не настаивают, но всё это килограммы передачи. Так что передачи больше 3 кг несут через одного.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Актуальные вопросы здравоохранения г. о. Серпухов Часовой пояс: GMT + 3
На страницу 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10  След.
Страница 1 из 10

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
subGreen style by ktauber
Русская поддержка phpBB

  Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ