Островок здоровья
Форуму 3713-й день
Текущая дата: Вс, 24 Июн 2018
Медицинский форум

КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов

не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным

 
 FAQFAQ   ПравилаПравила   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 
Проверь свои знания!

Квалификационные тесты по акушерству и гинекологии

Примерные тестовые вопросы по биологии (ЕГЭ)


Психотерапевт и гипертоник
На страницу 1, 2  След.
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Библиотека "Психология" Найти сообщения с вашего последнего посещения
Найти ваши сообщения
Найти сообщения без ответов
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:27 pm    Заголовок сообщения: Психотерапевт и гипертоник Ответить с цитатой

Психотерапевт и гипертоник


Психотерапевту приходится иметь дело с гипертонией достаточно часто.
Примерно каждый десятый из моих пациентов страдает этим недугом

Владимир Леви


Синдром Ленина
О гипертонии как о самостоятельном заболевании стали говорить лишь в послевоенные годы, то есть всего лет пятьдесят назад. До того люди, конечно, тоже страдали от повышенного кровяного давления, против которого существовало универсальное средство — кровопускание. В старых романах описывалось, как врачи «пускали кровь» своим пациентам, ставили им пиявки. Обычно процедуры эти прописывались людям тучным, «полнокровным», как тогда говорили. Так регулировали состояние кровеносных сосудов, а также состояние самой крови (пиявки снижают ее свертываемость, а это предотвращает образование тромбов и склеротических бляшек на стенках сосудов).

В старину врачи различали среди сосудистых больных «бледных» и «красных». К последним причисляли так называемых гиперсангвиников — людей, отличающихся живостью характера, чрезвычайно эмоциональных, активных и вспыльчивых. В юности некоторые из них склонны легко краснеть, а у иных румянец во всю щеку сохраняется и до старости. Иногда «красный» тип переходит в «бледный», и это не к добру. С годами такие люди могут приблизиться по темпераменту к холерикам: растет раздражительность, агрессивность и нетерпимость. Может стать неустойчивым сон, развивается симптомокомплекс неврастении. А вместе с этим повышается и вероятность возникновения гипертонии.

Среди представителей этого типа особое место занимают люди «апоплексического» телосложения, предрасположенные к кровоизлияниям. Обычно это плотные, крепкие, мужчины, с короткой шеей, чрезвычайно энергичные, бодрые, с лидерскими способностями. Таким был Ленин. Еще в Шушенском достаточно молодому Ленину какой-то наблюдательный крестьянин предсказал «кондрашку» — апоплексический удар, кровоизлияние в мозг. Владимир Ильич расстроился, опечалился. У него были основания серьезно отнестись к этому предсказанию. Отец его рано умер от злокачественного мозгового склероза. А у него самого, судя по всему, уже годам к сорока развилась ярко выраженная гипертония.

Ленин был типичным холеро-сангвиником, с полным букетом активной неврастении: повышенная возбудимость, гневливость, постоянное раздражение и тревога, бессонница. Бремя безмерной ответственности, нечеловеческие нагрузки при неумении расслабляться и отключаться сделали свое дело: к пятидесяти двум годам Ильич износился, сгорел. Владей он элементарной психогигиеной, думаю, и его здоровье, и судьба его детища — Советского государства — были бы иными.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:29 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Семь бед — один ответ

Повышение кровяного давления может быть проявлением самых разнообразных внутренних неполадок. Иногда, например, острое пищевое отравление принимают за гипертонический криз — из-за сопутствующей сосудистой реакции. Бывает и так называемая почечная гипертония — недостаточность функции почечных канальцев, сопровождаемая высоким давлением. Почки — это выходные фильтры «кровеносного древа», и когда они работают слабо, организм повышает давление, чтобы получше очистить кровь. Чрезмерная деятельность «желез стресса» — надпочечников — вызывает «красную» гормональную гипертонию. В этом случае особо заметна склонность к апоплексии.

Имеет некоторое значение наследственная предрасположенность,
встречаются целые семьи гипертоников. Но «ген гипертонии» не найден. Трудно утверждать, что имеет первенствующее значение: какие-то свойства сосудов или гормонов, склонность к особым психическим напряжениям или просто «наследование» образа жизни.

Провокатором гипертонии практически во всех случаях оказывается всеобщий спаситель и погубитель Его Превосходительство Стресс. Срыв регуляции, рассогласование функций, дисгармония организма — и вот обычное, необходимое повышение кровяного давления перерастает в неуправляемое перенапряжение. Да, давление должно иногда повышаться, это нормальный механизм, помогающий кровоснабжению тканей и органов, занятых срочной ответственной работой. Давление повышается и при гневе, и при сильной радости и наслаждении. Оно меняется постоянно: достаточно напрячь мышцы — и оно поползет вверх; расслабиться — и давление падает.

Эта природная, естественная возможность регулировать давление крови и помогает одолевать гипертоническую болезнь. Даже при злокачественных формах гипертонии способность к сосудистой саморегуляции сохраняется. Можно заняться собой и научиться самостоятельно, без лекарств управлять своими сосудами. Можно уберечь себя от атеросклероза, от инфаркта и от инсульта.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:30 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Священная беззаботность

«Бледные» гипертоники — тоже люди очень эмоциональные, но их эмоциональность почти не проявляется вовне. Как правило, это люди активные, но сдержанные, весьма положительные, трезвые и надежные, относящиеся к своим обязанностям сверхответственно. Чувство ответственности держит их в постоянном напряжении, не оставляет ни днем, ни ночью. Озабоченность и напряженность незаметно выходят за грань реальной необходимости, становятся избыточными, а затем и необоснованными — за какой-то чертой адекватность утрачивается.

Психотерапевту работать с такими людьми и приятно, и тяжело. Как помочь им отрешиться от постоянного гнета обязанностей и сопутствующего ему неотвязного чувства вины? Они и лечение воспринимают как исполнение долга. Как объяснить, что дела и обязанности — абсурд, если нет здоровья, радости и удовольствия? Как избавить от неуемного «надо»? Как научить не думать о делах по ночам и рано утром, еще не поднявшись с постели?

Вот как: возвести в культ внутреннюю свободу. Противопоставить бесконечной озабоченности веру в святость и драгоценность покоя, в его самостоятельную, жизнетворящую силу. Убедить, что дела свершатся, если доверить их не только себе. «Возложи заботы свои на Бога», — говорили мудрецы. «Будет день — будет пища». «Бог не выдаст — свинья не съест». Да, священная беззаботность. Ее можно вплавлять в свою жизнь, как драгоценный камень в металл.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:34 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Палка для бухгалтера
Гипертонию иногда называют болезнью бухгалтеров. И не только потому, что работа бухгалтера требует постоянного, сверхответственного внимания к каждой цифре, но и из-за того, что она обрекает человека на малоподвижность. Скверное сочетание для любой профессии и любого возраста. Что можно этому противопоставить?

Пожалуй, труднее всего убедить типичного гипертоника дать свободу своим истинным чувствам, включая и негативные. Профессор А. Л. Мясников, создатель неврогенной теории гипертонии, советовал своим пациентам для эмоциональной разрядки бить тарелки (в Америке я видел в продаже специальные лечебные тарелки — для битья). Имеется в виду разрядка безобидными способами — с шуткой и юмором, но душа просит иной раз и хорошего скандала, не правда ли?
Настоящие хулиганы и скандалисты, для которых это привычно, гипертонией, как правило, не страдают. В хамских выходках или истериках их стрессы благополучно сжигаются, а ядовитый дым отравляет окружающих.

Гипертоник же антиистеричен, он предпочитает безгранично наращивать внутреннее напряжение, которое в конце концов подводит его к катастрофе.

Поймем же: эмоциональные выплески вовсе не обязательно связаны с нравственными потерями. Напряжение требует выражения. Чувства можно выговорить, выплакать или отсмеять без ущерба для кого-либо.

Можно найти превосходные сочетания эмоциональной разрядки с физической. Хрестоматийный пример — манекен начальника, который японский рабочий может в любой миг официально отлупить палкой. Я порой полушутя говорю своим пациентам, у которых в семье нелады: «Поставьте дома два манекена. Это ты, а это — я. Когда накопилось взаимное раздражение, взяли в руки по палке и разрядились. Если этого мало, ругайте друг друга, но только в ванной и только в форме оперного пения. И деритесь, деритесь мочалками».
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:38 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Свободу сосудам!

Вспомним азы релаксации. Для того, чтобы освободить сосуды, нужно выполнить три основных действия, три шага, три ступени.

  1. Освободи тело. Поза расслабления, позволяющая сбросить мышечные зажимы: «кучер на дрожках», или откинувшись в мягком кресле, или лежа на диване... Не торопясь, обстоятельно пройдемся внутренним взором по телу, давая свободу всем мышцам, связкам и сухожилиям, полностью освобождая суставы, сбрасывая всякое замечаемое напряжение... А не замечаемое постепенно уйдет само, растворится в нарастающем успокоении. Прочувствуем расслабление рук, ног, спины, поясницы, шеи...

  2. Дыши свободно. Сосредоточимся на дыхании. Подышим легко, ровно, свободно, расслабленно, в ритме спящего человека. Одновременно расслабим мышцы лица, свободное дыхание помогает этому... У гипертоников часто бывают напряженными переносица, мышцы век и лба, внутренние мышцы глазных яблок и челюсти. Сбросим все эти зажимы, не торопясь, растворим их в свободном дыхании.

  3. Погрузились в собственное тепло. Сосредоточимся теперь на ощущении тепла — в руках и ногах, в животе, груди и спине, во всем теле (кроме головы). Это очень удобно сочетать с мерным, свободным дыханием. Вдохнули, а выдохом как бы посылаем ощущение тепла в одну руку, потом в другую... В левую ногу... в правую... Отпускаем себя в собственное тепло, как при начале засыпания, когда уже согрелись в постели. Может помочь повторение слов: «Моя левая рука теплеет, теплеет...» А можно и просто сосредоточиться — вначале на едва уловимом биении пульса в кончиках пальцев. Потом это биение станет более ощутимым. Ведь обычно в том месте, на которое мы обращаем внимание, сосуды автоматически расширяются. Так, сосредоточиваясь и внушая себе ощущение тепла, можно расслабиться глубоко, расширить сосуды и снизить давление.


А потом, войдя во власть над собой в покое, перенести ее и на состояния активного действия, напряжения и борьбы. Это вполне возможно, если научишься верить себе и жить не озабоченно, а внимательно.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:40 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Отдыхая, отдыхай

У меня был пациент, молодой бизнесмен-финансист, непрестанно загруженный своими делами. Ни минуты покоя. Всегда ледяные руки, всегда бледен. Всегда рядом телохранитель. Напряжение не покидало его и во время визитов ко мне, когда, казалось, вся обстановка располагала к полному доверию и расслаблению.

Это был типичный психогипертоник, у него уже начались нелады с сердцем и неприятные головокружения, предвестники мозговых сосудистых спазмов. Было довольно трудно помочь ему войти даже в самые легкие степени релаксации. Зато когда это, наконец, получилось, руки его научились теплеть, а лицо — румяниться. Кровяное давление снизилось до нормального уровня. После этого он счел за святое дело устраивать посреди рабочего дня 15-минутные сеансы разгрузки. На это время он забывает свою увлеченность работой — как сам говорит, «посылает дела на фиг».

Все взаимосвязано, жизнь целостна. Самое трудное — установить разумную пропорцию жизненных ценностей, их отношение и распределение. Здесь — грань разных уровней нашего существования, перекресток здоровья души и тела, житейской мудрости и духовности.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:43 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Развод или психоанализ?

Есть люди, возводящие в культ конфликты и споры, есть любители пережевывания обид и сведения счетов. Награда им, как Владимиру Ильичу, — головные боли, бессонница, гипертония, ранняя изношенность. Иногда кажется, что это просто дураки.

Но, как правило, взаимовлияния, провоцирующие, в частности, гипертоническую болезнь, довольно сложны, их приходится расшифровывать, вычитывать из обыденности. К примеру, развивается гипертония у мужа, полуосознанно ревнующего свою жену, с неясными на то основаниями. Или — гипертония у обоих супругов на фоне их постоянной неявной борьбы за лидерство. Нередко болезнетворными оказываются отношения у живущих вместе свекрови и невестки или зятя и тещи. Мне вспоминается случай, когда после развода внезапно исчезла злокачественная гипертония у матери разведенного супруга, зато у него самого началась язвенная болезнь...

Иногда, чтобы понять источник внутреннего напряжения, вызывающего гипертонию, приходится пускаться в подробный психоанализ, вскрывать давние, глубокие душевные нарывы. Самому человеку без помощи квалифицированного собеседника разобраться в своем подсознании трудно. Да и не стоит погружаться в самокопание, если только есть истинная готовность воспринять добрый дух — здравую философию.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:46 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Когда гипертония полезна

Говоря о гипертонической болезни, хочу предостеречь от излишне трепетного отношения к цифрам кровяного давления. Считается, что норма — это 110—120 на 60—70. Годам к пятидесяти эти цифры представляются уже низковатыми, а после шестидесяти лет более близким к норме считается давление 140—150 на 80—90. Но все это, скорее, мифы.

Нормы давления, хотя и подпадают под общевероятностную статистику, прежде всего индивидуальны. То, что для одного угроза, для другого вполне приемлемо. Есть и люди довольно молодые, для которых нормальны высокие цифры давления, а многие старики хорошо себя чувствуют, только если их давление не опускается ниже 180 на 100, и очень болезненно реагируют, когда его начинают снижать. В этих случаях, очевидно, повышенное давление необходимо для нормальной работы организма, и прежде всего мозга.

Не всегда безобидна и сама процедура измерения давления. Один курсант, мечтавший о военной карьере, никак не мог пройти медицинскую комиссию. Давление у него всегда было образцовым и только на комиссии, во время самого измерения повышалось. У него был типично гипертонический характер по «красному» типу, он бурно реагировал на любые неблагоприятные обстоятельства и препятствия, ужасно волновался при всяких испытаниях, особенно когда исход зависел не только от него самого. Когда я обучил его сосудистой релаксации и мы вместе в углубленных беседах несколько подправили его жизненную философию, сиречь расстановку ценностей — характер уравновесился, приступы гипертонии исчезли. В этом случае гипертония тоже, стало быть, оказалась полезной — как повод для извлечения жизненного урока...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:47 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Гипертония и алкоголь

Доказано многократно, что спиртное в умеренных дозах стабилизирует или снижает давление. Объясняется это и тем, что алкоголь расширяет и промывает сосуды, и тем, что он временно снимает психическое напряжение, освобождает от стресса. Однако услуги эти коварны. Алкоголь может убрать сиюминутные следствия, но не причины стресса; истинные конфликты он загоняет вглубь и усугубляет.

Случается и неприятная реакция обратного последствия — похмельное повышение кровяного давления. Люди, склонные к гипертонии, могут пьянством приблизить инсульт или инфаркт. Если принимать алкоголь как лекарство от гипертонии, то появляются шансы поменять гипертонию на алкогольное слабоумие.

Этой опасности можно избежать, если выпивать в день не более полбутылки сухого вина, или баночки пива, или не более 25—50 граммов хорошего коньяка (что-то одно из трех). А вот 100-граммовая доза может на следующий день дать подскок давления. Даже эти малые дозы лучше принимать через день, чтобы организм успевал освобождаться от алкогольных шлаков. А также для тренировки самоуважения.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Майя
Долгожитель


Зарегистрирован: 17.08.2008
Сообщения: 174


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вс Окт 05, 2008 4:51 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Как быть гипотоникам?

Это отдельная тема. Гипотоников на белом свете еще больше, чем гипертоников, и страдают они не меньше. Но по-своему. Недостаточная величина кровяного давления (тоже, конечно, с поправкой на индивидуальность) — обычно проявление общего понижения тонуса, состояния слабости жизненных функций — астении. Вялость, сонливость, апатия, снижение или полное отсутствие работоспособности, головокружение, муть в глазах, обмороки и прочие радости. Мне это более чем знакомо, я — гипотоник. И все жду, когда же моя любимая гипотония перейдет в наследственную гипертонию (по линии мамы гипертоники почти все).

Действительно, многие гипотоники с какого-то возраста переходят в разряд гипертоников. Видимо, дело в несовершенстве сосудистой регуляции. У других давление с годами выравнивается. Хуже всего — скачки давления. Это знак разбалансирования организма, необходимости капитального отдыха, внутренней очистки и перестройки режима.

Общий, почти универсальный рецепт — значительно (но не резко) прибавить физические нагрузки и убавить психические. Свежий воздух, правильное питание. Хорошо бы начать бегать или хотя бы ходить — как можно дольше и как можно быстрее.

Часто давление начинает прыгать при переменах погоды. В каких-то пределах это нормальная приспособительная реакция — организм адаптируется к меняющимся условиям. Но у людей особо чувствительных реакция эта избыточна и угрожает подчас серьезными расстройствами. Опыт самонаблюдения позволяет предвидеть такие состояния и принимать меры. Не перегружаться, не переедать, по возможности отложить ответственные решения, отоспаться... Иногда краткое пребывание в состоянии расслабления помогает благополучно справиться с самым жестоким погодным кризисом. А иногда лучше, наоборот, слегка превозмочь себя, выйти на свежий воздух или позаниматься дома гимнастикой.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Библиотека "Психология" Часовой пояс: GMT + 3
На страницу 1, 2  След.
Страница 1 из 2

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
subGreen style by ktauber
Русская поддержка phpBB

  Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ