Форуму 5835-й день
Текущая дата: Вт, 16 Апр 2024
|
Медицинский форум
КОМПАС ЗДОРОВЬЯ
управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов
не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным
|
 Ежедневные гороскопы для всех знаков на сайте *1001 гороскоп*. |
| Предыдущая тема :: Следующая тема |
| Автор |
Сообщение |
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
 Добавлено: Чт Дек 31, 2020 2:30 pm Заголовок сообщения: |
|
|
... с приказов Минздрава?
Да, вы не ошиблись, и я не ошибся, - с приказОВ, во множественном числе. Как будто у нас не анафилактический шок единственный и неповторимый, а анафилактические шокИ, каждый на своем месте, согласно требованию наличия укладки для оказания помощи при анафилактическом шоке в каждом помещении, где проводят инвазивные процедуры.
Это получается так: сколько помещений – столько аптечек. Разумное требование, согласен. В чем дичь? А дичь в том, что документы противоречат друг другу в части комплектации медицинскими препаратами, и, соответственно, алгоритмом оказания помощи. Действующие приказы можно посмотреть в разделе "Библиотека".
В некоторых разъясняющих источниках можно увидеть предложения типа
| Цитата: | | состав аптечки формируется для каждого подразделения, в зависимости от специфики работы или от направлений медицинской деятельности. |
Мне интересно, анафилактический шок тоже от специфики и направления:
- в этом кабинете вам делают местную анестезию, шок будет по своим правилам развиваться, для его купирования потребуется один набор лекарственных препаратов – специфический анафилактический шок на местную анестезию
- здесь вам проводят вакцинацию или вводят антибиотики - специфический анафилактический шок на указанные медикаменты
- в этом кабинете вас кормят клубникой с шоколадом – анафилактический шок другой будет, нужны другие лекарственные средства и другой алгоритм оказания помощи, потому что специфический анафилактический шок на клубнику и шоколад
- а в этом кабинете вас будут ужаливать пчелами – лекарственные препараты из перечисленных аптечек не подходят, нужен свой набор, потому что ужаливание пчелами вызовет свой специфический анафилактический шок
Так что ли?
Вообще то, анафилактический шок, он и в Африке анафилактический шок. Для борьбы с ним используются препараты в соответствии с патогенезом и клиникой в большей части манипуляций и этиологией (выдернуть жало, прекратить введение) – в меньшей. Или предполагается, что патогенез и клиника анафилактического шока разная в каждом случае? Мы не берем здесь анафилаксию и разные степени тяжести. Берем шок – который шок и никаких отступлений – падение давления, остановка дыхания, остановка сердца. В каждом случае развития данной клиники в приложении к анафилаксии – медикаментозная терапия разная? А при чем тут тогда специфика и направление для различного набора медикаментов в противошоковой укладке?
Я так понимаю – "от специфики работы и направления" – это либо медсестра на своем рабочем месте, либо врач на своем рабочем месте – часть первая по выведению из шока, а часть вторая – это реанимационное отделение.
Объясните, плиз, не дайте дурой умереть.
Зачем на первом этапе выведения, а это значит, например, в противошоковой укладке процедурного кабинета, набор лекарственных препаратов для купирования/выведения из шока как для полета на Луну? Их там предполагается использовать? Не, не на Луне, в процедурке. Нет, Их там предполагается, пардон, замусорить моСК той же медсестре, да и врачу, шоб они совсем уж на нерве всего лишились и стояли, опустив руки от растерянности. Или вводили, что бог на моСК положит в данный момент? Да не говорите мне, я видел и знаю, о чем пишу. И знаю, что растеряться может любой человек. И в такой ситуации должен быть четко прописанный алгоритм, который отрабатывается на рабочих местах. Вот в таком случае пациент будет спасен, а в других - сами сможете осмыслить, опишу.
Ладно. Давайте рассмотрим другую ситуацию. Медицинский работник, условно, на необитаемом острове. Помощи реанимационной ждать не откуда. И выводить пациента надо по полной программе, включая этапы для реанимационной бригады. Расширяем противошоковую укладку, расширяем алгоритм и расширяем набор препаратов. Часть первая – я один, часть вторая – никто не пришел, я один. Вот тогда это будет как на картинке.
Борись до последнего за пациента, но только в правильной последовательности.
(продолжение следует) |
|
| Вернуться к началу |
|
 |
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
| Добавлено: Сб Янв 02, 2021 5:22 pm Заголовок сообщения: |
|
|
я не сплю, я думаю (с)
готовлю лекцию по эмбриологии и тихо ошалеваю |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8256
Благодарности: 283
|
| Добавлено: Сб Янв 02, 2021 10:46 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| blizzard писал(а): |
Мне интересно, анафилактический шок тоже от специфики и направления
...
Так что ли?
|
И что Вас удивляет? Вот что на портале ОКА ФМ написали
| Цитата: | Водители теперь сами могут комплектовать аптечки. Публикуем новый перечень от Минздрава
... |
Теперь каждый автомобиль - свой кабинет со своими медикаментами, главное, чтобы маски были...
| Цитата: | В новый состав аптечки должно входить:
- не менее двух медицинских нестерильных масок,
- не менее двух пар медицинских перчаток размером не менее М,
... |
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
| Добавлено: Вс Янв 03, 2021 1:34 am Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | blizzard писал(а): |
Мне интересно, анафилактический шок тоже от специфики и направления
...
Так что ли?
|
И что Вас удивляет? Вот что на портале ОКА ФМ написали
| Цитата: | Водители теперь сами могут комплектовать аптечки. Публикуем новый перечень от Минздрава
... |
Теперь каждый автомобиль - свой кабинет со своими медикаментами, главное, чтобы маски были...
| Цитата: | В новый состав аптечки должно входить:
- не менее двух медицинских нестерильных масок,
- не менее двух пар медицинских перчаток размером не менее М,
... |
|
не понял ... |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8256
Благодарности: 283
|
| Добавлено: Пн Янв 04, 2021 2:41 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| blizzard писал(а): |
не понял ... |
Что не понятного?
| blizzard писал(а): |
В некоторых разъясняющих источниках можно увидеть предложения типа
| Цитата: | | состав аптечки формируется для каждого подразделения, в зависимости от специфики работы или от направлений медицинской деятельности. |
Мне интересно, анафилактический шок тоже от специфики и направления:
- в этом кабинете вам делают местную анестезию, шок будет по своим правилам развиваться, для его купирования потребуется один набор лекарственных препаратов – специфический анафилактический шок на местную анестезию
- здесь вам проводят вакцинацию или вводят антибиотики - специфический анафилактический шок на указанные медикаменты
- в этом кабинете вас кормят клубникой с шоколадом – анафилактический шок другой будет, нужны другие лекарственные средства и другой алгоритм оказания помощи, потому что специфический анафилактический шок на клубнику и шоколад
- а в этом кабинете вас будут ужаливать пчелами – лекарственные препараты из перечисленных аптечек не подходят, нужен свой набор, потому что ужаливание пчелами вызовет свой специфический анафилактический шок
Так что ли?
Вообще то, анафилактический шок, он и в Африке анафилактический шок. |
| Цитата: | Водители теперь сами могут комплектовать аптечки. Публикуем новый перечень от Минздрава
... |
Параллели.
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
| Добавлено: Пн Янв 04, 2021 4:27 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | blizzard писал(а): |
не понял ... |
Что не понятного?
Параллели. |
Не вижу |
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8256
Благодарности: 283
|
| Добавлено: Вт Янв 05, 2021 4:10 pm Заголовок сообщения: |
|
|
И там и там рекомендации Минздрава 
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
| Добавлено: Пт Янв 08, 2021 9:19 am Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | И там и там рекомендации Минздрава |
имхо сравнивать аптечку автомобилиста с четко прописанными изделиями, которыми она должна быть укомплектована и противошоковую укладку процедурного, стоматологического, гинекологического, педиатрического и т.д. кабинета - это как мужской половой орган и палец, сорри за пошлость
|
|
| Вернуться к началу |
|
|
Бродяга
Небожитель
Зарегистрирован: 21.01.2012
Сообщения: 8256
Благодарности: 283
|
| Добавлено: Пт Янв 08, 2021 4:09 pm Заголовок сообщения: |
|
|
Тоже параллели
_________________
НЕУДАЧНИКОВ НЕ СУЩЕСТВУЕТ , ЕСТЬ ЛЮДИ , КОТОРЫЕ СЛИШКОМ БЫСТРО СДАЮТСЯ |
|
| Вернуться к началу |
|
|
blizzard
Site Admin
Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 8013
Откуда: Москва
Благодарности: 1351
|
| Добавлено: Пт Янв 08, 2021 10:32 pm Заголовок сообщения: |
|
|
| Бродяга писал(а): | | Тоже параллели |
ни о чем  |
|
| Вернуться к началу |
|
|
|
|
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
|
| |
|
|
|
Код для вставки ссылки на форум и сайт:
|
|
|
Информация, представленная на данном форуме,
предназначена исключительно для образовательных целей,
не должна использоваться для
самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с
использованием материалов форума.
Перепечатка информационных материалов форума разрешается при условии размещения
активной ссылки на оригинальный материал.
(c) 2008 blizzard.
Все права защищены и охраняются законом.
|
|
|
FAQ
Поиск
Пользователи
Группы
Регистрация
Профиль
Войти и проверить личные сообщения
Вход
