kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 
               

Добро пожаловать

на личный сайт врача акушера-гинеколога

Маркун Татьяны Андреевны

Свою трудовую деятельность в медицине, в силу различных обстоятельств, я начала поздно, с поступления в 1986 году в медицинское училище г. Петропавловск-Камчатский, которое закончила в 1989 году с красным дипломом по специальности "фельдшер". Огромная любовь к медицине, проявившаяся еще с шестилетнего возраста, не позволила мне остановиться на этом, и в том же году я поступила во Владивостокский государственный медицинский, тогда еще институт, на лечебный факультет, который закончила с красным дипломом в 1996 году.

За годы обучения в институте, который в дальнейшем был переименован в университет, я, в связи с производственной необходимостью, дополнительно прошла обучение на базе медицинского училища г. Владивосток, по специальности "диетическая медицинская сестра", в должности которой работала первые два года обучения в институте.

В дальнейшем учеба всецело захватила меня. Я занималась научно-исследовательской работой в студенческом научном обществе и индивидуально в области гистологии, педиатрии, иммунологии, акушерства и гинекологии. Первый мой "выход в свет" - доклад на химической коференции моей работы по теме "Нейромедиаторы и болезни мозга", получил признание медицинской общественности, первое место среди других докладов и был отмечен ценным подарком.

В продолжение научно-исследовательской работы мной были опубликованы тезисы "Изучение семей социального риска в условиях детской поликлиники", "Факторы риска гастро-энтерологических заболеваний у детей". Попутно я подрабатывала на кафедре микробиологии alma mater и имела возможность более глубоко изучать различные виды микроорганизмов. Это были метания, поиск своего места в медицине.

К моменту перехода в субординатуру, я точно знала, - хочу быть акушером-гинекологом. И не просто акушером-гинекологом. Первая моя студенческая работа "Нейромедиаторы и болезни мозга" оставила свой след. Меня привлекали гормоны и их действие на организм, возможности лечения заболеваний, которые в то время, в большинстве своем, лечились только хирургическим путем, возможности планирования беременности и зачатия у женщин с бесплодием, возможности как-то подействовать на организм, чтобы получить желаемое и жизненно необходимое пациенту.

Однако судьба распорядилась иначе. Мне суждено было пройти еще одну ступень обучения - хирургию - после которой я вступила в должность врача-интерна кафедры акушерства и гинекологии Владивостокского государственного медицинского университета. Это было самое интересное время обучения. Я точно знала: чего я хочу, и к чему я иду. По счастливому стечению обстоятельств на моем пути через тернии к звездам мне встречались прекрасные учителя, фанаты своего дела. Но и здесь меня поджидали трудности. В процессе приобретения навыков в оперативном и консервативном разделах специальности "Акушерство и гинекология" вдруг обнаружилось, что эндокринная и репродуктивная системы человека имеют тесную взаимосвязь с иммунной системой, которую в процессе обучения в институте, в силу новизны науки "Иммунология" и первого года ее преподавания, мы, будучи студентами, просто не уловили.

Обнаружив такие пробелы в своем образовании, я срочно бросилась их восполнять. Однако доступная русскоязычная литература в то время была ограничена, и я поняла, что до выхода соответствующих учебников на русском языке, следующим за мной поколениям студентов будет весьма сложно усвоить основы этой науки.

Мозговой штурм. За время повышения квалификации по акушерству и гинекологии и стажировки на различных клинических базах ВГМУ по основной специальности я прояснила для себя эту связь, а для облегчения работы следующим поколениям студентов и врачей, при участии Кафедры педиатрии и общеврачебной (семейной) медицны, опубликовала Методическое пособие по основам иммунологии для самостоятельной внеаудиторной работы студентов, субординаторов, клинических интернов и клинических ординаторов.

Дополнительно к этому, тезисами, был опубликован мой опыт применения лапароскопии для диагностики и лечения в практике гинекологического отделения.

На этом год обучения и повышения квалификации по специальности "Акушерство и гинекология" был закончен.

Работа самостоятельно практикующим врачом началась на том же предприятии, где во время своей "юности" я подрабатывала диет.сестрой, с создания и введения в действие гинекологического кабинета. После чего я была назначена заместителем главного врача. Совмещая работу врача- гинеколога и заместителя главного врача, я участвовала в работе Международного семинара по актуальным вопросам организации здравоохранения на базе ИПК и переподготовки медицинских работников Тихоокеанской международной медицинской академии, наладила работу физиотерапевтического отделения, организовала компьютерную сеть на предприятии, лицензировала и частично перевела на платную основу гинекологические и физиотерапевтические медицинские услуги, сестринское дело, работу вспомогательных медицинских служб. Организовала выездную медицинскую помощь "Медпомощь на дому" на платной основе, усовершенствовала ежедневное меню, ввела диетическое питание для пациентов и платное питание для всех желающих, организовала еженедельную санитарно-просветительную работу среди населения в виде школы "Медицина для домохозяек", но что было не менее главное в это время - выработала у сотрудников мотивацию на успех.

Попутно повысила свою квалификацию по программе усовершенствования "Актуальные вопросы акушерства и гинекологии с эндокринологией", внедрила методику лечения миомы матки агонистами гонадотропин-рилизинг гормона и охватила профилактическими мероприятиями более 50% сотрудниц.

Дальнейшая работа, в связи с выходом моего главного врача на пенсию, была связана уже с частной клиникой, где я вступила в должность заведующей гинекологическим отделением. Занималась патологией шейки матки, освоила кольпоскопию, лазеро- и криогенную терапию в гинекологии. Производственная необходимость заставила меня пройти обучение в Высшей коммерческой школе Дальневосточного Государственного технического университета по программе "Бухгалтерский учет, налогообложение и анализ финансовой деятельности предприятий", что позволило в совокупности улучшить работу клиники и уменьшить стоимость затрат на лечение на 10%.

По семейным обстоятельствам в 2002 году я переехала на постоянное место жительство в Московскую область, где и продолжила работу в частной клинике в должности заведующей гинекологическим отделением.

Оторванная от alma mater географически, я не теряла с ней связи физически. В крайне сложных случаях, которые здесь были не редкостью, учителя моей высшей школы готовы были придти в любой момент на помощь своим советом и моральной поддержкой. А я, наряду с лечением своих пациентов, постоянно продолжала самообразование, подготовила к публикации методические пособия "Изменения костной структуры при различных состояниях нейро-эндокринной системы", "Эндометриоз: клиника, диагностика, лечение" (с упором на УЗ-дифференциальную диагностику эндометриоза, выбором наилучшей индивидуальной схемы лечения) и "Обзор современного состояния репродуктивной системы. Часть I. Тканевые эффекты гормонов".

Планировалось написать 5 частей "Обзора современного состояния репродуктивной системы", но в связи с местными особенностями работа была приостановлена, а весь творческий потенциал был направлен на самообразование, реальный прием пациентов, виртуальные консультации с целью повышения общеобразовательного уровня населения, имеющего выход в интернет и, публикации в средствах массовой информации популярных медицинских статей в противовес некоторым желтым страницам, советы которых могут нанести больше вреда пациенту, чем пользы.

В 2006 году я пришла к выводу, что уровень образования необходимо повышать и профессионалам своего дела. Конечно, я не рассчитывала, что смогу объять необъятное, но надежда была, что смогу дать возможность другим, имеющим самое близкое отношение к медицине, получить новые знания. В сентябре я была принята на должность штатного преподавателя Центра повышения квалификации специалистов здравоохранения Департамента здравоохранения города Москвы. Однако, спустя некоторое время выяснилось, что "светить другим" оказывается и не нужно. Заказчиков курса повышения квалификации при молчаливой поддержке руководства вполне устраивает, что многие наши специалисты сидят в теплом полумраке и необходимости действительно выводить их из него, по их мнению, не наблюдается.

В 2007 году я работала уже в должности заведующей поликлиникой и по совместительству врачом акушером-гинекологом в этой же поликлинике. Дополнительно вела прием пациентов в частной клинике, продолжала повышать свой профессиональный уровень. Несмотря на отказы вышестоящего руководства в повышении моей квалификации по вопросам организации здравоохранения, я за свой счет и в периоды отпуска посещала различные семинары и конференции, и в конечном итоге, после Всероссийской научно-практической конференции "Медицина и качество-2007" сделала для себя вывод: несмотря на все усилия руководства страны, несмотря на наш Национальный проект "Здоровье", несмотря на усилия корифеев нашей медицины и организаторов здравоохранения, до тех пор, пока некоторые руководители на рабочих местах будут сидеть в теплом полумраке и на первое место выводить любые цели, кроме выполнения своих профессиональных обязанностей, до тех пор многие не смогут своевременно получать необходимую медицинскую помощь. И выхода здесь только два: улучшать управление на уровне государственных медицинских учреждений, либо жить по принципу "спасение утопающих - дело рук самих утопающих" и обращаться в частные клиники.

В государственных учреждениях такие проблемы в одиночку не решаются, поэтому я выбрала на тот момент второй вариант. Работая в частной клинике, я имела возможность оказывать медицинскую помощь на уровне современных национальных стандартов и клинических рекомендаций, использовать новейшие технологии в лечении заболеваний, выбирать среди множества диагностических лабораторий ту, которая, по моему скромному мнению, работает действительно профессионально, направлять пациентов к смежным специалистам - профессионалам своего дела, т.е. имела возможность предоставить пациенту необходимую медицинскую помощь на достаточно высоком уровне.

В 2009 году судьба свела меня с отличным организатором, управленцем, экономистом и просто замечательным человеком, в команде с которым возможно было донести достижения современной медицины до большинства населения, пусть и в отдельно взятом городе. К тому же, выяснилось, что Глава города - весьма неравнодушный человек к городским проблемам, вникающий в суть и оказывающий всемерную поддержку.

Заинтересованность этих двух весьма влиятельных людей очень располагала и дала мне понять, что я не одинока в своих стремлениях. Я нашла единомышленников, приняла должность заместителя начальника управления здравоохранения Администрации городского округа Серпухов и вновь столкнулась с некоторыми руководителями медицинских учреждений, сидящими в теплом полумраке, но уже в другом качестве, в качестве муниципального советника. Острый ум моего начальника, замечу, не медика по профессии, способен был мгновенно охватить все аспекты анализа той или иной ситуации, а поддержка Главы города позволяла вносить яркий свет в тот теплый полумрак, где некоторым так было уютно.

Для исправления освещенной ситуации действия, предпринимаемые Управлением здравоохранения, казались некоторым слишком трудоемкими при желании получать по максимуму, а работать по минимуму, поэтому начались попытки вернуть ставший привычным родной полумрак, в котором со стороны не всегда заметна истина.

Политика, как и Восток - дело тонкое, а выборы - не означают замену незаменимых без наблюдаемых последствий. Народ выбрал. Последствия для здравоохранения города стали понятны с первых же мгновений. Бороться с ветряными мельницами - это без меня, поэтому, передав исполнение обязанностей новому начальнику, я вновь приняла решение, очень давно породнившее мою жизнь с дорогой без конца ...




 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.



 
----