kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

Часть третья. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

Раздел XIX. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Предыдущая: Глава 7. Нарушения функций среднего мозга. Децеребрационная ригидность

Глава 8. Нарушение интегративных процессов в нервной системе

§ 356. Патологическая доминанта

Воздействие болезнетворных раздражителей на различные отделы центральной нервной системы (кора головного мозга, подкорка, ствол мозга, спинной мозг) способно существенно изменить ее деятельность. Одним из выражений этих изменений является нарушение функциональных взаимоотношений возбуждения и торможения между ее отделами или между участками одного и того же отдела (например, в каре головного мозга). Это изменение внутрицентральных отношений имеет очень большое значение в нарушениях рефлекторной деятельности нервной системы при болезнях.

Общие закономерности, выражающие внутрицентральные отношения в физиологии и патологии, были сформулированы А. А. Ухтомским в виде учения о доминанте.

Доминанта - главенствующий в данный момент очаг возбуждения в центральной нервной системе. Это достаточно стойкое возбуждение приобретает значение господствующего фактора в работе прочих центров: оно накапливает в себе возбуждение из отдельных источников, а также тормозит способность других центров реагировать на импульсы, имеющие к ним прямое отношение.

Патологическая доминанта в отличие от доминанты физиологической представляет собой резко усиленный против нормы очаг возбуждения в центральной нервной системе, вызванный болезнетворными воздействиями среды. Состояние патологической доминанты в отличие от физиологической является вредным для организма - ее носителя, ограничивая его приспособление к окружающей среде.

Патологическая доминанта создает в организме условия для затягивания или возобновления (рецидива) болезненного процесса. В качестве примеров разберем двигательную (моторную) и чувствительную (сенсорную) патологические доминанты.

  • Двигательная патологическая доминанта возникает в подкорковой области мозга (стриопаллидарная система) после контузии, гриппа и других заболеваний. Она захватывает также стволовую часть мозга и спинной мозг (отдельные сегменты). Состояние застойного возбуждения этих центров вызывает постоянное дрожание мышц конечностей, шеи, туловища. Дрожание увеличивается при учащенном дыхании за счет подкрепления доминанты импульсами из дыхательного центра. Оно нарастает при произвольных движениях за счет подкрепления доминанты импульсами из коры головного мозга.

  • Сенсорная болевая доминанта возникает вследствие ранения нервных стволов и длительного раздражения центральной нервной системы импульсами из области перерезанного или травмированного нерва (например, при сдавлении его рубцом или опухолью). Болевые импульсы создают в подкорке и соответствующих зонах коры головного мозга очаг застойного возбуждения, передающегося на периферию в виде сильных болей в конечности. Больному кажется, что в нее впиваются иглы, ее жжет и т.д. Такое состояние называется каузальгией (от греч. саusis - жжение). Эти ощущения усиливаются при дополнительных посторонних раздражениях - световых, звуковых, тактильных и пр. Важно подчеркнуть, что каузальгия продолжается и после удаления ее первоначальной причины, например рубца, опухоли (неврома), сдавливающих нервный ствол. Возникновению патологических доминант способствует наследственная предрасположенность (генотипический фактор).

§ 357. Истериозис

В качестве изменении реактивности и функциональной подвижности другого типа Н. Е. Введенским было описано состояние так называемого истериозиса нервных центров. Оно развивается вследствие длительного раздражения какого-либо чувствительного нерва, что ведет к торможению в соответствующих нейронах рефлекторной дуги и повышению возбудимости других рефлекторных дуг. При этом возникает увеличение реактивности и функциональной подвижности соответствующих нервных центров. Слабое подпороговое раздражение другого чувствительного нерва на фоне истериозиса вызывает рефлекторную реакцию большей силы. Явление это наблюдается при столбняке, бешенстве, стрихнинном отравлении, некоторых видах электротравм и других патологических состояниях. Таким образом, функциональная подвижность, так же как и возбудимость, является одним из важных физиологических показателей реактивности организма.

Продолжение: Глава 9. Нарушение функций ретикулярной формации

К оглавлению




 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.



 
----