Вскармливание ребенка на первом году жизни женским молоком называется естественным.

В конце беременности и в первые дни после родов выделяется молозиво. Молозиво - клейкая, густая жидкость желтого или серо-желтого цвета, который обусловлен наличием красящего вещества жира. При нагревании молозиво легко створаживается. Плотность молозива 1050-1060. В молозиве больше белка, в 2-10 раз - витамина А и каротина, в 2-3 раза - аскорбиновой кислоты, больше содержится витаминов В₁₂ и Е, в 1,5 раза больше солей, чем в зрелом молоке. Альбуминовая и глобулиновая фракции белков превалируют над казеином, а по данным Ц. Матровой (1969), казеин в молозиве в первые 3 дня после родов не выявляется. Он появляется лишь с 4-го дня лактации и его количество постепенно увеличивается (табл. 5). До прикладывания ребенка к груди в молозиве содержание белка наивысшее - 102,6-132,0 г/л, а затем оно постепенно снижается. Особенно много в молозиве иммуноглобулина А. Содержание жира и молочного сахара, наоборот, в молозиве и молозивном молоке ниже, чем в зрелом молоке. Галактоза - моносахарид, входящий в состав лактозы (молочного сахара), при кормлении детей первых дней жизни способствует отрицательному балансу кальция. Поэтому низкое содержание лактозы в молозиве имеет определенное биологическое значение.

Молозиво является чрезвычайно ценным питательным веществом, содержащим, кроме белков, жиров и углеводов, минеральные вещества, ферменты, гормоны, витамины и антитела. Ленц с соавт. установили, что при иммунизации беременных женщин в первые 6 дней после родов с молоком выделяется столбнячный антитоксин. В молозиве содержится максимальный уровень стафилококкового антитоксина, который к 8-10-му дню лактации снижается в 3 раза (Величко Л. К., Ермолов В. И., 1971).

Под микроскопом видны так называемые молозивные тельца - круглой формы клетки, наполненные жировыми капельками (рис. 6). Это лейкоциты в стадии жирового перерождения. Кроме того, под микроскопом можно увидеть и малоизмененные лейкоциты. Наши наблюдения показали, что большинство лейкоцитов по антигенной характеристике принадлежит к лимфоцитам, 10-25% которых способны синтезировать иммуноглобулины. По мнению ряда авторов, макрофаги молока (в 1 мл женского молока содержится приблизительно 2000 клеток) обладают фагоцитарной активностью. Эго способствует формированию местного иммунитета в кишечнике детей при грудном вскармливании. Многие белки (альбумины, глобулины и др.) молозива могут всасываться в желудке и кишечнике в неизмененном виде, так как они идентичны белкам сыворотки крови ребенка.

Молозиво является весьма важной промежуточной формой питания с одной стороны между периодами гемотрофного и амниотрофного питания, с другой - началом энтерального (лактотрофного) питания ребенка (И. А. Аршавский). Новорожденные дети в первые дни жизни с молозивом получают в небольшом объеме много питательных высококалорийных и биологически ценных веществ (табл. 6).

Таблица 6. Энергетическая ценность молозива
День жизни	1-й	2-й	3-й	4-й	5-й
Энергетическая ценность, ккал/л	1500	1100	800	750	700

Длившаяся миллионы лет эволюция развития привела и к особенностям молочного вскармливания, специфическим для каждого вида млекопитающих. Поэтому попытка вскармливания новорожденного ребенка молоком другого биологического вида по существу является экологической катастрофой. Грудное вскармливание - один из важнейших факторов адаптации новорожденных к новым условиям внеутробного существования.

Содержание Учебное пособие по питанию здорового ребенка. А. В. МАЗУРИН. М., "Медицина", 1980, 208 с., ил.

Введение Естественное вскармливание Лактация Молозиво Биологические и химические свойства женского молокa Питание и режим кормящей матери Вскармливание новорожденных детей первых 7-10 дней жизни Техника и правила естественного вскармливания Способы расчета необходимого количества молока для ребенка Потребность ребенка первого года жизни в энергии пищевых ингредиентах Противопоказания к кормлению ребенка грудью Затруднения при вскармливании ребенка Донорское молоко Коррекция питания при естественном вскармливании Прикорм Искусственное вскармливание Искусственное вскармливание Молочные смеси Техника и правила искусственного вскармливания Примерное меню для питания детей первого года жизни на один день Смешанное вскармливание Свободное вскармливание Некоторые примеры практических задач на вскармливание детей до одного года Сухие и консервированные продукты для питания детей раннего возраста Питание детей старше одного года Пищевые продукты в детском питании

Приложения Содержание основных пищевых ингредиентов и калорий в основных смесях и блюдах прикорма для питания детей первого года, жизни Содержание белков, жиров, углеводов, калорий в женском молоке, основных смесях и блюдах прикорма в зависимости от их количества Количество граммов пищевых продуктов, в которых содержится 100 калорий Пищевая ценность консервов на 100 г массы для детей раннего возраста Состав и энергетическая ценность наиболее употребляемых сухих смесей и блюд прикорма (в порошке и в восстановленном виде) Таблица соотношения объемных и весовых количеств некоторых продуктов Инструкция М3 СССР по приготовлению молочных и других детских смесей от 15 декабря 1965 г., №732 Приготовление соков, пюре из фруктов и овощей Система питания в детской больнице Примерные вопросы к программированному контролю по питанию здорового ребенка