Островок здоровья
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Проблемы пременопаузы Пременопауза - это время, когда у женщины изменяется менструальный цикл и появляются первые симптомы климактерического синдрома: появление приливов, потливости, "перебои в сердце", "чувство замирания", депрессия, раздражительность, бессонница и пр. Все эти симптомы составляют понятие "климактерический синдром". Какие симптомы могут появиться? Это вегетососудистые и психоэмоциональные нарушения, нарушение репродуктивной и менструальной функции.
Приливы и ночная потливость - наиболее известные менопаузальные симптомы. В период перименопаузы три из четырех женщин испытывают внезапное неприятное ощущение распространения жара по лицу, шее и груди, в редких случаях - по всему телу. Это ощущение может сопровождаться потоотделением и ознобом. Приступы могут происходить в любое время дня и ночи от одного до ста раз в неделю и продолжаться от нескольких минут до получаса. Большая часть таких приступов длится около трех минут. Эти симптомы могут продолжаться в течение нескольких лет и бывают настолько выражены, что начинают мешать нормальному сну и повседневной жизни. Некоторые женщины описывают также неприятное ощущение покалывания по всему телу. Нарушение менструальной функции. Наиболее опасным в этом периоде являются обильные менструации со сгустками, которые могут скрывать аномальное маточное кровотечение. Его причину в каждом случае приходится выяснять особо. Это могут быть различные патологические процессы в матке (миома, полипы, онкологические заболевания) или нарушения функций печени, свертывающей системы крови, прием некоторых лекарств либо прервавшаяся беременность, если вы пренебрегли контрацепцией. Нарушение репродуктивной функции. Несмотря на то, что пременопауза характеризуется резким снижением способности к зачатию, нередко довольно сложно оценить, сохранилась ли у женщины данной возрастной группы эта способность, поэтому контрацепция, при отсутствии планирования беременности, является важнейшей медицинской и социальной проблемой. Для сексуальной активных женщин, не планирующих беременность, контрацепция в этом периоде должна быть надежной и безвредной, т.к. неудачная контрацепция нередко воспринимается как катастрофа. Это объясняется рядом факторов. Так, при беременности в период пременопаузы возрастает частота материнской заболеваемости и смертности, частота хромосных аномалий плода (трисомии, болезни Дауна), самопроизвольных выкидышей, которые нередко расцениваются как проявление климактерической дисфункции яичников. Основные методы контрацепции в перименопаузе
Психоэмоциональные нарушения. Кроме вышеперечисленных психоэмоциональных нарушений у женщины может возникать тяжелая психическая травма не только на то, что она сталкивается с необходимостью обследования при беременности, но и с тем, что она должна принять ответственное решение - продолжать или прервать эту беременность. У одиноких женщин нередко довлеет страх разглашения их тайны, иногда могут даже появляться суицидальные мысли. Беременная женщина в периоде пременопаузы нередко испытывает чувство вины перед своей дочерью-подростком, которую недавно отчитывала за безответственное отношение к сексу. Нередко в связи с беременностью может быть прервана служебная карьера, на которую потрачены многие годы. Кроме того, женщина с мужем планировали новую, свободную жизнь "для себя", так как дети выросли и оставили дом. В ряде случаев женщина может испытывать и социальное давление. Так, у некоторых африканских народов беременность недопустима для женщины, у которой есть внуки. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов женщина обращается к невропатологу или терапевту-кардиологу и гинекологу. Нередко находящейся в этом треугольнике женщине внушают, что это "физиология", "все пройдет", "необходимо потерпеть"... И действительно, при легкой форме климактерического синдрома все может пройти. Но при тяжелом климактерическом синдроме, если своевременно не подключить наиболее эффективную заместительную гормонотерапию, то медленно развивающиеся "скрытые" изменения позже могут проявиться остеопорозом, атеросклерозом, мочеполовыми, сексуальными и прочими расстройствами. МОДИФИЦИРОВАННЫЙ МЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ИНДЕКС (Е.В. УВАРОВА, 1983)
Шкала оценки модифицированного менопаузального индекса
|
Виртуальные консультации
На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить
поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и
поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании
полученных фактов.
Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья. Подробнее см. Правила форума
Последние сообщения
Реальные консультации Реальный консультативный прием ограничен. Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам. Заметки на полях Нажми на картинку - Новости сайта Ссылки на внешние страницы
20.05.12
Уважаемые пользователи! Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал,
запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Тема от 05.09.08 актуальна!
Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме 05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция. Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
25.04.08
|
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта. |
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача. Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал. © 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом. |