Надежный результат за считанные минуты
Помогает оценить риск преждевременных родов
	Тест АктимTM ПАРТУС - простой и быстрый тест для определения зрелости шейки матки во время беременности. Он представляет собой иммунохроматографический тест на полосках, который позволяет обнаружить в отделяемом из цервикального канала наличие фосфорилированной формы протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (фПСИФР-1). В многочисленных исследованиях было показано, что уровень фосфорилированной формы ПСИФР-1 возрастает по мере увеличения степени зрелости шейки матки. Поэтому тест АктимTM ПАРТУС можно использовать для оценки действительного начала преждевременных или своевременных родов. Семенная жидкость и моча не влияют на результаты теста Большинство жидкостей организма, потенциально загрязняющих пробы из цервикального канала, такие, как семенная жидкость и моча, содержат только следовые количества фосфорилированной формы ПСИФР-1. Таким образом, определяемый в тесте уровень фПСИФР-1 в практически не контаминированных кровью пробах из цервикального канала ясно свидетельствует о зрелости шейки матки. Повышение концентрации фПСИФР-1 в отделяемом из цервикального канала по мере зрелости шейки матки Уровень ФПСИФР-1 четко коррелирует со степенью зрелости шейки матки. В исследовании, проведенном Nuutila с соавт., было показано, что в случае зрелой шейки матки уровень фПСИФР-1 выше, чем при незрелой. Применение простагландина Е2 (ПГ) в виде геля привело к отчетливому повышению уровня фПСИФР-1 в цервикальном секрете Nuutila с соавт. Среднее значение ФПСИФР-1, мкг/л Незрелая шейка матки 6.6 Зрелая шейка матки 27 Спустя 6 ч после введения ПГ 51 АктимTM ПАРТУС позволяет надежно прогнозировать или исключить начало родов В исследовании Kekki с соавт. уровень фПСИФР-1 определяли у 63 женщин с преждевременными схватками. Были показаны высокая значимость и надежность теста АктимTM ПАРТУС. У 96% беременных с уровнем фПСИФР-1 менее 10 мкг/л (отрицательный результат теста) роды не начались в течение следующих двух недель, в дальнейшем роды у этих женщин были своевременными. 12 женщин из 63 были госпитализированы и 8 из них родили преждевременно. У 7 из этих 8 женщин уровень фПСИФР-1 был выше 10 мкг/мл (положительный результат теста), причем у всех этих женщин роды начались на сроке менее 35 недель. Исследование доказало, что экспресс-тест АктимTM ПАРТУС может помочь врачу оценить риск преждевременных родов. Чрезвычайно важно, что отрицательный результат теста служит надежным индикатором того, что начало родов в ближайший момент времени или в течение следующих двух недель является в высшей степени невероятным. АктимTM ПАРТУС для оценки риска преждевременных родов Kekki с соавт. 2001 96% беременных с фПСИФР-1 < 10 мкг/л не родили в течение ближайших 2-х недель 96% беременных с фПСИФР-1 < 10 мкг/л не родили в течение ближайших 2-х недель У 96% беременных с фПСИФР-1 < 10 мкг/л роды не были преждевременными Ни одна их этих женщин не родила при сроке беременности менее 35 недель 88% женщин, поступившие при госпитализации с преждевременными схватками, и родившие преждевременно, имели фПСИФР-1 > 10 мкг/л Все эти женщин родили при сроке беременности менее 35 недель Аналогичные выводы были сделаны авторами многих других исследований. Во всех исследованиях была подтверждена высокая значимость отрицательного результата теста АктимTM ПАРТУС. Исследования по оценки теста АктимTM ПАРТУС как метода прогноза риска преждевременных родов Автор Число пациентов Пациенты Неделя гестации Чувстви- тельность Специфич- ность ЗПР ЗОР Bitter et all 42 Бессимптомные пациентки 24-34 83 80 63 92 Halle et al. 93 С симптомами 23-32 79 83 67 90 Shine et al. 32 Преждевременные схватки 24-36 80 77 62 90 Многочисленные независимые исследования показали, что чувствительность, специфичность и значимость отрицательного результата теста АктимTM ПАРТУС очень высоки. ЗПР = значимость положительного результата; ЗОР = значимость отрицательного результата; Оценка зрелости шейки матки для принятия решения о методе родовозбуждения В исследовании Nuutila с сотр. было показано, что уровень фПСИФР-1 возрастает по мере "созревания" шейки матки. Тест может быть полезен при принятии решения о выборе метода родовозбуждения, так как тактика родостимуляции зависит от степени зрелости шейки матки. Литература: Kekki etal. Insulin-like growth-factor binding protein-1 in cervical secretion as a predictor of preterm delivery. Acta Obstet Gynecol Scand 2001:80:546-551 Rutanen. Insulin-like growth factors in obstetrics. Curr Opin Obstet Gynecol (2000) 12:163-168 Nuutila et al. Phosphorylated isoforms of insulin-like growth factor binding protein-1 in the cervix as a predictor of cervical ripeness. Obstet Gynecol 1999; 94:243-249 Bittar et al. Cervical insulin-like growth factor-binding protein-1 (phlGFBP-1) in patients at increased risk for preterm delivery: preliminary results. 5th World Congress of Perinatal Medicine, Poster Halle et al. Assessment of risk of premature birth using phosphorylated IGFBP-1 as a rapid test, in comparison with fibronectin determination. 7th Congress of the Deutsche Gesellschaft fur Pranatal- und Geburtsmedizin, Abstract Shine et al. Insulin-like Growth Factor-Binding Protein-1 in Cervical Secretion as a Predictor of Preterm Delivery. Department of Obstetrics and Gynecology, Eulji University, Seoul, Republic of Korea

Обнаружение ПСИФР-1 (протеин-1, связывающий инсулиноподобный фактор роста) АктимTM ПАРТУС представляет также основанный на моноклональных антителах иммунохроматографический тест. Он позволяет обнаружить особую, фосфорилированную форму ПСИФР-1, содержащуюся в децидуальной оболочке. По мере увеличения зрелости шейки матки плодная оболочка начинает отделяться от децидуальной оболочки, фосфорилированный ПСИФР-1 высвобождается и попадает в цервикальный канал. Чрезвычайно высокая специфичность Тест АктимTM ПАРТУС обладают очень высокой специфичностью. Чужеродные вещества или жидкости (например, сперма или моча) не влияют на результаты теста. Простое использование в ежедневной клинической практике Для проведения тестa АктимTM ПАРТУС необходимо всего 150 мкл пробы отделяемого из влагалища или, соответственно, из цервикального канала. Использование теста отличается простотой, все необходимое для его проведения имеется в наборе. Получение четкого результата через 5 минут В тесте получен положительный результат, если в окне результата появились две голубые линии - контрольная и положительная. Если появилась только контрольная линия - результат отрицательный. Надежный мониторинг для улучшения охраны здоровья матери и ребенка Диагностический тест АктимTM ПАРТУС был разработан, чтобы помочь акушеру-гинекологу лучше мониторировать состояние беременной женщины и способствовать сохранению здоровья матери и плода. При этом мы стремились, чтобы использование тестов было эффективно в плане соотношения затрат и результатов. Если сравнивать АктимTM ПАРТУС со старыми, и, возможно, более дешевыми тестами, то у новых методов есть главное преимущество: быстрый результат, которому врач может доверять. Тест АктимTM ПАРТУС, с одной стороны, помогут пациентке избежать ненужной и дорогостоящей госпитализации, и, с другой стороны, врач при этом может быть уверен в правильности своего решения.