Основные дифференциально диагностические признаки при острых инфекционных эритемах

К.м.н. А.И.Иванов

Признак Нозологическая форма

Пятнистая инфекционная эритема Розенберга Инфекционная эритема у детей (пятая болезнь) Полиморфная эритема Узловатая эритема Внезапная экзантема

Температура:

а) высота 38-39° Нормальная или субфебрильная 38-39° 39-40° 39-40°

б) характер Послабляющая Послабляющая, неправильная Послабляющая, постоянная Постоянная

в) длительность 8-12 дней 1-2 дня 1-3 недели 2-3 недели 3-4 дня

Сыпь:

а) время появления 4-6-й день болезни 1-3-й день болезни 4-6-й день болезни 3-5-й день болезни 3-4-й день болезни

б) локализация (по порядку появления и степени выраженности) Разгибательные поверхности конечностей, вокруг крупных суставов, ягодицы Лицо, разгибательные поверхности конечностей, вокруг крупных суставов, ягодицы Тыл кистей рук и стоп, разгибательные поверхности предплечий и голеней, лицо Разгибательные поверхности голеней, предплечий Спина, грудь, живот, шея, конечности

в) количество Обильная Обильная Обильная Единичные или немногочисленные элементы Обильная

г) характер Пятнисто-папулезная, сливающаяся Пятнисто-папулезная, сливающаяся (на лице в виде "бабочки"), бледнеет с центра Сливающаяся, полиморфная - пятна, папулы, везикулы, пузыри. Западение, синюшно-фиолетовый цвет в центре элементов, приподнятый красный валик по периферии Болезненные крупные узлы в коже и подкожной клетчатке. Изменение окраски узлов от ярко-красной к синей и желтой Розеолезная, неяркая. Вокруг розеол бледный ореол

д) длительность сохранения 5-6 дней 3-20 дней 1-2 недели 1-3 недели 2-3 дня

Изменения белой крови Нормоцитоз или лейкопения, относительный лимфо- и моноцитоз, сдвиг влево и токсическая зернистость нейтрофилов Не характерны Лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг нейтрофилов влево Лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг нейтрофилов влево.
В периоде реконвалесценции нейтропения, относительный лимфоцитоз, эозинофилия
В первые 1-2 дня нейтро-фильный лейкоцитоз. После снижения температуры лейкопения, резко выраженный относительный лимфоцитоз

Литература к Главе XIII. Острые инфекционные эритемы [показать]

Аркавин С. Я. Инфекционная эритема. Шестая болезнь. В кн.: Курс инфекционных болезней. М.-Л., 1938, II, 208-213.
Болезни нарушенного питания. Сборник трудов под ред. Л. И. Медведя и М. М. Губергрица. Госмедиздат УССР, Киев, 1946, I.
Брандорф Г. С. Врач, дело, 1961, 6, 142- 144.
Быреев П. А. Врач, дело, 1928, 16, 1272- 1274.
Быреев П. А. Сов. педиат., 1934, 3,117-125.
Ганюшина Е. X. Гиг. и эпидемиол., 1928, 5, 72-74.
Жданов В. М., Кричевский А. М., Мошковский Ш. Д. В кн.: Заразные болезни человека. Под ред. В. М. Жданова. М., 1955, стр. 590-591.
Желтаков М. М. Кожные и венерические болезни. М., Медгиз, 1957, стр. 142-144.
3енин А. С., Торсуев Н. А. Учебник кожных и венерических болезней. М., 1960, 199 203.
Иванов А. И. Клин, мед., 1962, 7, 47-53.
Каламкаряв А. А. Сов. мед., 1959, 10, 38-44.
Каневская С. С., Соснова П. М. Врач, газета, 1929, 22, 2663-2664.
Машкиллейсон Л. Н. Инфекционные и паразитарные болезни кожи. М., 1960, 120-122.
Молчанов В. И. Клин, мед., 1927, V, 15-16, 795-808.
Несмелова 3. Н. Острые инфекционные эритемы. В кн.: Курс инфекционных болезней. М.-Л., 1938, II, 247-256.
Осипова Р. П. Узловатая эритема у детей. В кн.: Вопросы педиатрии. Челябинск, 1958, I, 85-91.
Пашков Б. М. Поражения слизистой оболочки полости рта при кожных и венерических болезнях. М., 1963, стр. 91-96.
Полешко Д. В. и Волкова-Рудановская Е. А. Клиника инфекционной эритемы. В кн.: Тезисы докладов общей институтской научной конференции института усовершенствования врачей имени С. М. Кирова. Л. 1955, стр. 99-100.
Раскина М. В. и Коршунова Н.Т. Педиатрия, 1950, I, 40-46.
Розентул М. А. и Хлебникова Б. Л. Вен. и дерм., 1927, 4, 324-327.
Тагунов А. А. Журнал по изуч. ран. дет. возр., 1929, 9, 2, 130-131.
Тарасенков А. А. Педиатрия, 1948,5,23-25.
Трусков П. Д. К вопросу об инфекционной эритеме. Труды Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова. Л., 1959, 88, 408-411.
Финкельштейн Е. С. Азербайджанск. мед. журн., 1938, 2 (56), 138-141.
Финкельштейн Л. О. и Вильфанд Р. А. Педиатрия, 1927, 4, 327-338.
Шапошников О. К. Вести, дерм, и венерол., 1962, 2, 21-28.
Штейнберг Л. Д. Журн. по изуч. ран. дет. возр., 1931, И, 3, 145-151.
Штейнберг Л. Д. Педиатрия, 1942, 4, 41-44.
Эрез С. Л. и Мельников П.П. Врач, дело, 1960, 8, 52-55.
Andrews G. С. Diseases of the Skin. Ed. 4. W. B. Saunders Co. Philadelphia and London, 1956, 146-159.
Bieling R., Gsell 0. Die Virus Krankheiten des Menschen. Ihre Erreger und ihre Bekampfung. Leipzig, 1962.
Chargin L., Sobel N., Goldstein H. Arch. Derm. Syph. (Chicago), 1943, 47, 467.
Glanzmann E. Erythema infectiosum. Exanthema subitum. В кн.: Handbuch der Inneren Medizin, Bd I, t. I, Berlin, 1952, 260-268.
Greither A. Erythema nodosum. Erythema exudatirum multiforme. В кн.: Dermatologie und Venerologie. Ed. von Gottron H. A. und Schonfeld W. Stuttgart, 1958, 445-465, II, 1.
Grunke W. Klinik der Einheimischen infektions Krankheiten. 2 erw. Auflage. Leipzig, 1962, 90-97.
Jansson E., Wager O., Forssell P. and Halonen H. Ann. Pediat. Fenniae, 1961. 7, 274-282.
Krugman S., Ward R. Infectious diseases of children, 2 ed. St. Louis, The С. V. Mosby Co. 1960, 100-102.
Litvak A. M. Erythema infectiosum. В кн.: Therapeutics of infancy and childhood. Ed. by H. R. Litchfield and L. H. Dembo. Philadelphia, 1947, I, 740-742.
Miesсher G. Schweiz, med. Wschr., 1948, 269-273.
Neva F. A., Enders J. E. J. Immunol., 1954, 72, 315.
O'Connor F. M. Erythema multiforme exudativum (Stevens - Johnson Syndrome) report of two cases with postmortem findings and comment. Arch. Derm., 1958, 77, 532-541.
Rohde B., Lennartz H. Dtsch. med. Wschr., 1960, 85, 388-39S.
Schmidt H. Isolation of herpes simplex virus from blisters of a patient with Stevens-Johnson Syndrome. Acta Dermato-Vener. (Stockh.), 1961, 41, 53-55.
Short I. A. Lancet, 1957. I, 290-294.
Werner G. H., Bachmann А., Кe1ter J. Scully a. Rake G. Ann. N. Y. Acad. Sci., 1957, 67, 338-345.

	Пятнистая инфекционная эритема Розенберга
	Инфекционная эритема
	Эритема многоформная (полиморфная) экссудативная
	Эритема узловатая
	Внезапная экзантема
	Малоизученные эритемы
	Основные дифференциально диагностические признаки при острых инфекционных эритемах