kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

Инсомния. Глоссарий

Активация движением
Движение тела, ассоциированное с ЭЭГ паттерном активации или полного пробуждения. Учитывается при оценке сна.
Активация
Резкий переход от более глубокой стадии "медленного" сна к более поверхностной или от "быстрого" сна прямо к бодрствованию, с возможностью пробуждения в итоге. Активация может сопровождаться увеличением тонической ЭМГ активности и изменениями ЧСС также как и движениями тела.
Активный сон
Термин, используемый в фило- и онтогенетической литературе, для определения стадии сна, которая предполагается эквивалентом ФБС (см.).
Актограф
Биомедицинский инструмент для регистрации движений тела.
Альфа-дельта сон
Сон, в котором альфа активность проявляется во время медленноволнового сна. Так как альфа-дельта сон редко бывает без альфа активности, случающейся в других стадиях сна, термин альфа сна (см.) предпочтительнее.
Альфа интрузия
Короткое наложение ЭЭГ альфа ритма на картину сна во время стадии сна.
Альфа ритм
Ритм ЭЭГ с частотой 8-13 Гц у взрослых людей, наиболее выраженный над теменно-затылочными отделами коры при закрытых глазах. Ритм блокируется открыванием глаз или другими активирующими стимулами. Является показательным для состояния бодрствования нормальных субъектов. Наиболее постоянен и выражен в состоянии расслабленного бодрствования, особенно при сниженной визуальной стимуляции. Амплитуда варьируется, обычно ниже 50 mV у взрослых. Во время дремоты альфа ритм замедляется на 0,5-1,5 Гц и становится более диффузным. Частотный разброс альфа ритма также варьируется с возрастом: у детей и пожилых он медленнее, чем у молодых и зрелых взрослых.
Альфа сон
Сон, во время которого альфа активность имеется во многих, если не во всех стадиях.
Апноэ
Прекращение воздушного потока через ноздри и рот, длящееся по меньшей мере 10 секунд. Различают три типа Апноэ: обструктивные, центральные и смешанные. Обструктивные апноэ вторичны по отношению к обструкции верхних дыхательных путей, центральные ассоциированы с прекращением всех дыхательных движений, смешанные имеют как центральный, так и обструктивный компоненты.
Апноэ-гипопноэ индекс
Число эпизодов апноэ (обструктивных, центральных и смешанных) плюс гипопноэ за час до сна, определенных при ночной по-лисомнографии.
Апноэ-индекс
Число эпизодов апноэ (обструктивных, центральных и смешанных) за час сна, определенных при ночной полисомнографии. Иногда считается отдельно индекс обструктивных или центральных апноэ.
Бета ритм
Ритм ЭЭГ пределах 13-35 Гц. Амплитуда бета ритма различается, но обычно менее 30 mV. Бета ритм подразделяют на бета1 (частота 13-20 Гц) и бета2 (частота 20-35 Гц). Бета ритм ассоциируется с напряженным бодрствованием или вниманием и сочетается в этом случае с высокой тонической ЭМГ. Бета1 ритм достаточно характерен для 1-й стадии сна. Бета ритм может быть индуцирован лекарствами.
Время бодрствования во сне
Общее время, считаемое как бодрствование на полисомнограмме между засыпанием и окончательным пробуждением.
Время движения
Термин, используемый в расшифровке сна, чтобы отметить факт, когда ЭЭГ и ЭОГ не могут быть расшифрованы более чем за половину эпохи из-за имевшего место движения тела. Учитывается лишь в случае, если предшествующие последующие эпохи соответствуют сну.
Время подъема
Время, когда субъект встает с постели после последнего пробуждения от основного эпизода сна. Отличается от окончательного пробуждения.
Время укладывания в постель
Время, в которое субъект ложится в постель. Для большинства людей ВУП соответствует времени засыпания, но часть людей проводит время в постели читая перед засыпанием.
Герц (Гц)
Единица частоты ритмов; более предпочтительный термин, чем циклы в секунду.
Гиперкапния
Повышенный уровень углекислого газа крови.
Гиперсомния (избыточная сонливость)
Избыточно длительный или пролонгированный период основного времени сна. Может ассоциироваться с трудностями пробуждения. Термин преимущественно используется как диагностический, например, идиопатическая гиперсомния, термин же избыточной сонливости лучше использовать для описания симптома.
Гипнагогические образы (галлюцинации)
Яркие сенсорные образы, возникающие во время засыпания, но особенно живые во время наступления ээпизодов "быстрого" сна.
Гипнагогический испуг
"Сонный старт" или внезапное вздрагивание тела (сонное вздрагивание), наблюдаемое нормально прямо во время наступления сна и обычно имеющее результатом пробуждение, по меньшей мере, на мгновение.
Гипнагогический
Появление события во время перехода от бодрствования ко сну.
Гипнопомический
Появление события во время перехода от сна к бодрствованию на окончании эпизода сна.
Гипопноэ
Эпизод ослабления дыхания (воздушный поток уменьшается, по меньшей мере, на 50%) во время сна, длящееся 10 секунд или длительнее, обычно ассоциированное с падением насыщения крови кислородом.
Глубокий сон
Общий термин для стадий 3 и 4 "медленного" сна. В некоторых источниках этот термин применяется и к "быстрому" сну в связи с наличием в том высокого порога пробуждения для незначимых стимулов.
Дельта активность
ЭЭГ активность с частотой менее 4 Гц (обычно 0,1-3,5 Гц). При оценке сна человека, минимальными характеристиками учета дельта волн являются условно амплитуда 75 mV (от пика до пика) и 0,5-секундная (2 Гц) длительность или меньше.
Диссомния
Первичное расстройство начала или поддержания сна или чрезмерной сонливости. Диссомнии сами по себе являются расстройствами сна: они не относятся к парасомниям.
Дремота
Короткий эпизод сна, происходящий намеренно или не намеренно в период привычного бодрствования.
Дыхание Чейн-Стокса
Паттерн дыхания, характеризующийся регулярными "крещендо-декрещендо" флуктуациями в частоте дыхания и дыхательном объеме.
Избыточная сонливость (избыточная дневная сонливость)
Субъективный отчет о трудности поддержания состояния напряженного бодрствования, обычно сопровождаемое быстрым засыпанием в сидячем положении. Может являться следствием избыточно длительного или пролонгированного эпизода основного сна. Может быть измерена количественно с использованием субъективно определенных рейтинговых шкал сонливости или физиологически измерена посредством таким электрофизиологическим тестом как Множественный Тест Латентности Сна (см. МТЛС). Наиболее часто случается днем; однако, избыточная сонливость может иметь место и ночью у людей, спящих днем, например, у сменных рабочих.
Инсомния
Трудность засыпания и/или поддержания сна. Термин, применяемый повсеместно для любых градаций и типов потери сна.
К-альфа
К-комплекс с последующими несколькими секундами альфа ритма; разновидность микропробуждения.
Катаплексия
Внезапное падение мышечного тонуса и исчезновение сухожильных рефлексов, ведущее к мышечной слабости, параличу или постуральному коллапсу. Катаплексия обычно провоцируется эмоциональным "взрывом" - смехом, гневом или испугом. Во время катаплексии дыхание и произвольные движения глаз сохраняются.
К-комплекс
Острая, негативная ЭЭГ волна с последующей высоковольтной медленной волной. Длится комплекс, по меньшей мере, 0.5 секунд и может сопровождаться сонным веретеном. К-комплексы возникают спонтанно во время "медленного" сна и начинаются во 2 стадии, определяя ее. Считаются ответом на внутренние стимулы. Также могут вызываться в ответ на внешние (особенно слуховые) стимулы.
"Конечная" двуокись углерода
Значения углекислого газа, обычно определяемое в ноздрях посредством анализатора углекислоты. Значение отражает уровень углекислого газа альвеолярного или легочной артерии.
Кошмар
употребляется для обозначения неприятного и пугающего сна, обычно случающегося в период "быстрого" сна. Иногда называется "тревожной снови-денческой атакой", но не ночным страхом. В последнее время этим термином обозначаются как ночные страхи, так и тревожные сновиденческие атаки.
Микросон
Эпизод, длящийся до 30 секунд во время которого отсутствует реакция на внешние стимулы. На полисомнограмме имеется резкий переход от картины бодрствования к картине сна. Микросон ассоциируется с избыточной сонливостью и автоматическим поведением.
Минимальные критерии
Критерии Международной Классификации Расстройств Сна взятые из диагностических критериев, обеспечивающие минимальные проявления, необходимые для диагностики состояния расстройства сна.
Миоклонус
Мышечные сокращения в форме резких вздрагиваний или подергиваний, длящиеся менее 100 миллисекунд? Термин должен употребляться для периодических движений ног во сне, обычно имеющих длительность 0,5-5,0 секунд.
МКРС Кодировка Сна
Кодовый номер Международной Классификации Расстройств Сна (МКРС), относящийся к модифицированной информации диагноза, как ассоциированные симптомы, тяжесть и длительность расстройства сна.
Множественный Тест Латентности Сна (МТЛС)
Серия измерений интервала от выключения света до засыпания, используемая для оценки избыточной сонливости. Исследуемым предлагается определенное число попыток заснуть во время, в которое они обычно бодрствуют. Избыточная сонливость характеризуется короткими латентностями сна. Длинные латентности полезны для дифференциации физической усталости от истинной сонливости.
Мышечный тонус
Термин, используемый для потенциала покоя мышц или мышечной активности покоя.
"Ночная спутанность"
Эпизоды делирия или дезориентации, близкие или происходящие во время ночного сна; часты в старости как показатель ухудшения функционирования ЦНС.
Обусловленная инсомния
Инсомния, вызываемая развитием, во время раннего опыта бессонницы, пробуждения, обусловленного условиями. Причины условных стимулов могут включать привычное "сонное окружение" или "мысли нарушенного сна". Обусловленная инсомния является одним из компонентов психофизиологической инсомнии.
Окончательное пробуждение
Время последнего пробуждения перед вставанием с постели.
Основной эпизод сна
Наиболее длительный эпизод сна в течение суток. Обычно основной эпизод сна определяется циркадианным ритмом сна и бодрствования; удобным или привычным временем для сна.
Ось А
Первый уровень осевой системы Международной Классификации расстройств сна, в котором определяются диагнозы, видоизменения и ассоциированные кодовые номера расстройств сна.
Ось В
Второй уровень осевой системы Международной Классификации расстройств сна, в котором определяются обследования, относящиеся ко сну, техники этих обследований и ассоциированные кодовые номера.
Ось С
Третий уровень осевой системы Международной Классификации сна, в котором используются названия болезней и их коды по МКБ-9.
Отсроченная фаза сна
Состояние, когда время, в которое обычно наступает сон, передвигается назад по времени в пределах данного 24-часового цикла, в результате временно смещается наступление сна в пределах 24-часового цикла. Такой же термин определяет расстройство циркадианного ритма сна, называемое синдромом отсроченной фазы сна.
Поверхностный сон
Общий термин для 1 стадии "медленного" сна и иногда 2 стадии.
Постоянный распорядок
Хронобиологический тест эндогенного пейсмейкера, который включает 36-часовой предшествующий период мониторинга с последующим 40-часовым эпизодом бдительного мониторинга индивидуума во время обычных занятий приема пищи, расположения, активности и световой нагрузки.
Преходящий острый вертексный потенциал
Острый негативный потенциал, максимальный в области вертекса, случающийся спонтанно во время сна или в ответ на сенсорный стимул во время сна или бодрствования. Амплитуда варьирует, но редко превышает 250 mV. Не рекомендуется употреблять термин "вертексная острая волна".
Пробуждение
Возвращение полисомнографически определенного состояния бодрствования из любых стадий "медленного" или "быстрого" сна. Характеризуется альфа и бета активностью на ЭЭГ, повышением тонической ЭМГ активности, произвольными движениями глаз, миганием. Это определение пробуждения имеет смысл лишь в случае, если параллельно этому появляется адекватная реакция на стимулы окружения.
Раннее утреннее пробуждение
Синоним преждевременного утреннего пробуждения.
Расстройство активации
Парасомническое расстройство, предположительно связанное с ненормальным механизмом пробуждения. Насильственное пробуждение от сна может вызывать такие эпизоды. "Классическими" расстройствами пробуждения являются снохождение, ночные страхи и сонное опьянение.
Стадия дельта-сна
Название стадии сна, в которой ЭЭГ дельта волны преобладают или господствуют.
Тест сохранения бодрствования (ТСБ)
Серия измерений интервала от момента выключения света до засыпания, используемая для оценки способности сохранения бодрствования. Исследуемому дается инструкция пытаться не заснуть в затемненной комнате в полулежачем положении. Длительность латентности сна является показателем способности сохранять бодрствование. Тест наиболее полезен для оценки эффектов лекарств на способность сохранять бодрствование.
Фрагментация (в отношении к архитектуре сна)
Прерывание какой-либо стадии сна вследствие появления другой стадии или бодрствования, ведущее к нарушению циклов "медленный" - "быстрый" сон; часто используется в отношении к прерыванию "быстрого" сна пробуждениями движения или активностью, присущей стадии 2. Фрагментация сна имеет такое же значение, как прерывание сна активациями и пробуждениями.
Хронобиология
Наука, изучающая временные, первично ритмические процессы в биологии.
Цикл день-ночь
Периодический паттерн света (искусственного или естественного), перемежающегося темнотой.
Цикл
Характеристика события, проявляющего ритмические колебания.
Циркадианный ритм
Врожденное ежедневное колебание физиологических или поведенческих функций, включая состояние "сон-бодрствование" связанное с 24-часовым циклом "день-ночь". Иногда происходит с несколько отличной периодичностью (например, 23 или 25 часов) когда "день-ночь" и другие временные метки отсутствуют.
Циркасемидианный ритм
Ритм, имеющий длительность периода около половины суток.
Экзогенные расстройства сна
Расстройства, которые либо зарождаются, либо развиваются, либо расцветают из-за причин находящихся вне тела.
Электромиограмма (ЭМГ)
Запись электрической активности мышц; при записях сна равнозначна мышечной активности покоя или потенциалу. ЭМГ с подбородочных мышц, вместе с ЭЭГ и ЭОГ, является одним из трех основных показателей, используемых для оценки стадий сна и бодрствования. При записях сна людей используются поверхностные электроды для измерения активности подбородочных мышц. Они максимально отражают изменения в активности покоя аксиальных мышц тела. Подбородочная мышечная ЭМГ тонически ингибируется во время "быстрого" сна.
Электроокулограмма (ЭОГ)
Запись изменений потенциала в результате изменения позиции глазных яблок, если рассматривать каждое глазное яблоко как позитивный (передний) и негативный (задний) диполи; наряду с ЭЭГ и ЭМГ является одним из трех основных показателей, используемых для оценки стадий сна и бодрствования. При записях сна людей используются поверхностные электроды, располагаемые около глаз с целью записи движений (направление, скорость и размах) глазных яблок. Быстрые движения глаз являются одной из частей характеристики состояния "быстрого" сна.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Запись электрической активности мозга посредством электродов, расположенных на поверхности головы. Наряду с ЭМГ и ЭОГ, ЭЭГ является одним из трех основных показателей, используемых для оценки стадий сна и бодрствования. Для записи сна людей используются поверхностные электроды, замеряющие разницу потенциалов между областями мозга и нейтральной референтной точкой, или просто между областями мозга. СЗ или С4 (центральная область), расположение в соответствии с Международной системой 10-20, являются относительно (в отношении к ушному полюсу) записываемыми как стандартные отведения, с которого и происходит оценка сна.
Эпоха
Мера длительности записи сна длительностью 20 или 30 секунд, в зависимости от скорости движения бумаги полисомнографа: соответствует одной странице полисомнограммы.
Эффект "первой ночи"
Эффект, оказываемый окружением и аппаратом для полисомнографии на качество сна исследуемого в первую ночь записи. Качество сна обычно снижено в сравнении с тем, которое ожидалось бы при обычном окружении, без электродов и других стимулов. Обычно первая ночь используется для "привыкания" субъекта к условиям сна в лаборатории.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы

Эволюция сна
Нейрофизиологическая и биохимическая организация сна здоровых людей
Электрофизиологическая и вегетативная характеристика фаз и стадий сна. Функции сна
Методы изучения сна. Структура сна: фаза медленного сна и фаза быстрого сна
Сон как хронобиологический процесс
Стресс и сон
Цикл "сон-бодрствование" здорового человека: возрастные аспекты
Международная классификация сна
Клиника и принципы диагностики инсомнии
Лечение инсомнии
Нелекарственные методы лечения инсомнии
Лечение инсомний, связанных с нарушением околосуточных ритмов
Глоссарий



 
 

Куда пойти учиться



 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.