kub
Островок  здоровья

----
  
записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны
----
 
 
 

Заключительный этап

предыдущая: "В сфере интимного"

НА ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ЭТАПЕ

Так мы занимались шесть месяцев. Теперь можно подвести итоги и наметить планы на будущее.

Чего же мы добились? Прежде всего нормализации массы тела у моих подопечных. За это время они справились с имеющимися у них факторами риска: была гипокинезия - они перешли на активный образ жизни, и в свою очередь исчезло переедание и избыточное потребление сладкой пищи, исчезли хронические запоры, у Петра Николаевича прошла бессонница, применение самомассажа у Марии Петровны предотвратило появление морщин на лице в связи со значительным похуданием.

При обсуждении с супругами результатов прохождения основного этапа ЦСКИП мнение было единодушное: результат признан хорошим. В связи с этим встал вопрос: а что же дальше?

Всерьез и надолго

Прежде всего по программе заключительного этапа ЦСКИП (по существу, это программа на всю последующую жизнь) мы обратились к рациону, так как вес нормализовался. Заменили диету для лечения ожирения на оздоровительную диету. Вот ее состав (главное, это антисклеротическая направленность рациона), учитывая возраст супругов.

Оздоровительная диета (примерное меню на неделю, в граммах)
День первый

Состав и калорийность:

  • белки - 76,6
    • животные - 22,8
    • молочные - 20,9
    • растительные - 32,9
  • Жиры - 58,3
    • животные - 6,1
    • молочные - 32,6
    • растительные - 19,6
  • Углеводы - 345,6
  • Калорийность = 2144 ккал
Завтрак: винегрет - 140, каша овсяная - 100 (крупа 50, масло сливочное - 5, сахар - 3), масло сливочное - 10, яйцо - 1 шт., молоко - 3,2 % жирности - 100, мед - 20, хлеб ржаной - 50, чай - 200.

Обед: салат - 160, борщ вегетарианский - 250, каша гречневая - 100 (крупа ядрица - 40, масло сливочное - 5), рыба отварная (треска) - 100, хлеб ржаной - 100, фрукты - 200.

Полдник: фрукты - 300.

Ужин: салат - 135, творог нежирный - 50, масло сливочное - 10, молоко - 100, мед - 20, фрукты - 100, хлеб ржаной - 75.

Перед сном: кефир - 200.

День второй

Состав и калорийность:

  • белки - 69,9
    • животные - 20,5
    • молочные - 16,0
    • растительные - 33,4
  • Жиры - 60,9
    • животные - 7,0
    • молочные - 35,3
    • растительные - 18,6
  • Углеводы - 348
  • Калорийность = 2191 ккал
Завтрак: винегрет - 160, сыр "Российский" - 20, каша овсяная (крупа овсяная - 50, сливочное масло - 5, сахар - 3, молоко- 100), масло сливочное-10, хлеб ржаной - 50, мед - 20.

Обед: салат - 135, суп овощной (вегетарианский) - 250, мясо отварное - 100, свекла - 100, сок яблочный - 200, хлеб ржаной - 100.

Полдник: фрукты - 200.

Ужин: салат - 160, каша рисовая (рис - 50, молоко - 100, масло сливочное - 5), мед - 20, хлеб ржаной - 50, фрукты - 200.

Перед сном: кефир жирный - 200.

День третий

Состав и калорийность:

  • белки - 67,4
    • животные - 1,6
    • молочные - 35,2
    • растительные - 30,6
  • Жиры - 64,4
    • животные - 1,4
    • молочные - 44,0
    • растительные - 19,0
  • Углеводы - 364,5
  • Калорийность = 2132 ккал
Завтрак: винегрет - 140, каша гречневая (крупа ядрица - 40, масло сливочное - 5), молоко- 100, масло сливочное- 10, мед - 20, хлеб ржаной - 100.

Обед: салат - 160, суп из сборных овощей вегетарианский - 250, биточки морков-но-яблочные, запеченные в молочном соусе (масло сливочное - 5, молоко - 50, яйцо - 1/4 шт., сахар - 10, мука пшеничная - 5, крупа манная - 15, морковь - 150, яблоки свежие - 50), сок фруктовый - 200, хлеб ржаной - 100.

Полдник: фрукты - 200.

Ужин: салат - 140, творог нежирный - 100, молоко - 200, мед - 15, масло сливочное - 10, хлеб ржаной - 50.

Перед сном: кефир жирный - 200.

4, 5 и 6-й дни недели соответственно повторяют 1, 2 и 3-й дни. 7-й день недели - разгрузочный. Оптимальный вариант разгрузочного дня - полный покой для желудочно-кишечного тракта (то есть питье только воды, можно и минеральную воду, если есть жажда). Что касается времени нахождения на данной диете, то для пожилых людей это оптимальный вариант на все последующие годы. И Мария Петровна и Петр Николаевич до сих пор находятся на этой диете.

Здесь пора остановиться на специальных рекомендациях лицам, страдающим атеросклерозом.

Для профилактики и лечения атеросклероза применяется антисклеротическая диета в двух вариантах:

  • вариант I используется при атеросклерозе у лиц с повышенной упитанностью или с выраженным нарушением кровообращения: общая калорийность 2200 ккал - белков 80 г, жиров 60 г (из них растительных 30-50 %), углеводов 200-300 г. Диета для оздоровления, описанная выше, по своему химическому составу и калорийности близка к этому варианту.
  • вариант II рекомендуется людям с нормальным или пониженным весом тела: общая калорийность 2700 ккал - белков 100 г, жиров 70 г (из них растительных 40 %) и углеводов 400 г.

В диету в отличие от общего стола вносятся следующие изменения: уменьшается количество животных жиров (с 30 %, как это принято, до 20 % от общей калорийности), количество продуктов, богатых холестерином, поваренной солью (до 4-6 г). Соль имеется в натуральных продуктах, следовательно, не требуется никакого досаливания. Исключаются экстрактивные вещества (бульоны мясные, уха, мясные супы и борщи); в относительно больших количествах вводятся в рацион продукты, богатые липотропными (жиро-расщепляющими) веществами,- нежирный творог, хорошо вымоченная селедка, треска, овсянка и др., необходимо съедать относительно большое количество овощей, фруктов, богатых растительной клетчаткой; при избыточном весе целесообразно назначение разгрузочных дней (овощных, яблочных, кефирных, творожных и др.); в рационе должно содержаться 30-40 % полноценных белков (мясо, рыба, нежирные молочные продукты, яичный белок и др.), оказывающих липотропный эффект. Рекомендуется ежедневно употреблять в сыром виде лук и чеснок из расчета 0,5 г на 1 кг массы тела (лук и чеснок снижают содержание холестерина в крови, а также обладают бактерицидным и регулирующим работу желудочно-кишечного тракта действием).

Напомним, что на основном этапе ЦСКИП дополнительно включаются новые факторы воздействия на человека. Тренировка к возрастающим физическим нагрузкам - дозированная ходьба, бег (при наличии разрешения от врача), плавание, ходьба на лыжах, катание на велосипеде. Наращивание физических нагрузок идет медленно в соответствии с возможностями организма, что определяется с помощью методов самоконтроля и врачебного контроля. Проводится и усиление закаливающих процедур за счет дальнейшего снижения их температуры и увеличения времени экспозиции. Кроме рациона с антисклеротической направленностью, рекомендуется введение разгрузочных дней (один день в неделю).

Полезно освоить дыхание полным объемом легких, дыхательные упражнения и психическую саморегуляцию при строгом соблюдении общегигиенического, пищевого и двигательного режимов. Особое внимание надо уделить соблюдению правильного режима труда и отдыха, достаточной продолжительности сна и, конечно, надо уделить внимание своевременному лечению таких заболеваний, как ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др. Целесообразно санаторно-курортное лечение в средней полосе.

На заключительном же этапе ЦСКИП на основании полученного опыта и установления наиболее эффективных средств, ранее использованных, составляется программа дальнейших действий оздоравливаемого, в частности: психическая саморегуляция (аутогенная тренировка) должна обязательно входить в режим дня; обязательное чередование труда и отдыха (ежедневно, еженедельно и т. д.); на производстве - комнаты психоэмоциональной разгрузки; физическая активность с выбором наиболее полюбившихся упражнений и других методов физической активности и ряд других профилактических мероприятий.

Рекомендуем ознакомиться с литературой по атеросклерозу: Свистухин В. Н., Чесноков А. И. Атеросклероз: Пути профилактики.- М.: Знание. Факультет здоровья, N 1, 1985.

КАК СОХРАНИТЬ ДОСТИГНУТОЕ

Естественно, что на заключительном этапе ЦСКИП, когда составляется программа на всю последующую жизнь, нужно уделить особое внимание образу жизни лиц, которым за пятьдесят. Главной задачей в этом возрасте является сдерживание атрофии (ослабления и перерождения) мышц, преждевременного старения внутренних органов, предупреждение истощения нервной и эндокринной систем, улучшение приспособляемости всего организма к психическим и физическим перегрузкам.

Для этого требуется сознательное отношение к своему здоровью и включение в образ жизни следующих пунктов:

  • избегать курения и алкоголя;
  • регулярно, два раза в день, по 10-15 мин заниматься дыхательными упражнениями;
  • в обязательном порядке заниматься физической подготовкой (ходьба, гимнастика, бег "трусцой" причем чем старше человек, тем длительнее должны быть эти упражнения);
  • избегать нервного напряжения, связанного с постоянными волнениями и недосыпанием;
  • соблюдать принципы адекватного питания, обращая внимание прежде всего на употребление в пищу достаточного количества овощей и фруктов при ограниченном поступлении животных жиров и легкоусвояемых углеводов и достаточном введении полноценных белков и витаминов;
  • стремиться поддерживать психологическую и трудовую активность в желательном темпе и в спокойных условиях; разумно чередовать труд с активным отдыхом.

Отдых - это активное переключение с одного вида деятельности на другой. Полезность - один из главных его критериев. Разумное чередование труда с отдыхом - непременное условие сохранения здоровья. Каким же он должен быть?

Активный отдых - это переключение с обычных занятий на отдых со значительно большей физической активностью, чем во время выполнения работы, и лишь только в случае тяжелой физической работы переключаются на легкую физическую активность (например, прогулка в подходящей для отдыха местности - в лесу, парке, в саду и т. п.). Активный отдых надо организовывать, тогда он проходит интересно, эмоционально насыщен и в этом случае человек действительно отдыхает.

Грубой ошибкой является невнимание к отдыху. Так, говорят: лягу, полежу денек и отдохну. Это, конечно, не отдых, и ждать от него общего оздоровления не приходится. В этом случае требуется преодолеть элемент обычной лени, но ведь известно, что от лени здоровее не станешь, и она, конечно, несовместима с ЦСКИП, так как здоровый образ жизни - это в первую очередь образ жизни активный.

Существует прямая связь между содержанием досуга, образованием и культурой: чем уровень выше, тем больше человек ценит свой досуг и тем тщательнее, требовательнее его планирует. Именно поэтому борьба за содержательный досуг является одновременно и борьбой с теми, кто его отравляет в атмосфере общественных мест, и заботой о воспитании этики поведения у всех людей.

Досуг - это большая часть жизни человека, ина может стать и лучшей ее частью, источником радости и счастья, могучим стимулом развития личности и, следовательно, здоровья.

Правильно ли все далее это откладывать на отпуск? Конечно, нет! Отдыхать, как и работать, надо постоянно, а время отдыха планировать и беречь, как и рабочее время. Подчеркнем еще раз, что отдыхать надо активно. Пассивный отдых - сидя часами перед телевизором в кресле или лежа на диване, мало что дает для здоровья: мне часто признаются и в этом сами убеждались мои пациенты.

Отдыхая активно, человек развивается физически, устойчивее работает его нервная и сердечно-сосудистая системы, усиливается обмен веществ, закаливается организм, человек становится более совершенным и в нравственном отношении. Пассивность ничего, кроме вреда, человеку не приносит. Самые большие наши враги: стол обеденный, кушетка послеобеденная, полный холодильник и телевизор на ночь глядя.

Вот, например, что предлагается для отдыха в течение дня, недели, во время отпуска.

  • Ежедневно с утра - дыхательная гимнастика, утренняя зарядка, водные процедуры (душ, обтирание), ходьба пешком на работу;
  • во время работы - производственная гимнастика, отдых в комнате эмоционально-психической разгрузки (или в комнате отдыха, в которой имеются снаряды для физической разгрузки лиц с "сидячей" работой и повышенной эмоциональной нагрузкой);
  • легкая разминка в виде нескольких дыхательных или физических упражнений (это лучше сделать до приема пищи в обеденный перерыв);
  • после окончания работы - ходьба домой пешком или после кратковременного отдыха - посещение стадиона;
  • дома - ужин, равлечения; перед сном - совместная прогулка.

В выходные дни (суббота, воскресенье) - совместная поездка с утра на весь день в лес (зону отдыха), а там - ходить, либо бегать трусцой, либо играть в подвижные игры; питаться в эти дни крайне умеренно, пить только для утоления жажды.

Во время отпуска все элементы обычного режима должны быть соблюдены, но вместо работы -т- активный отдых, например работа на приусадебном участке.

Этим занятием мы заканчиваем школу научных основ здоровья "Если вам за пятьдесят". Однако наше знакомство с Марией Петровной и Петром Николаевичем на этом не закончилось. Они мне часто звонят и продолжают советоваться.

В заключение привожу личный паспорт здоровья, который мы ведем на каждого занимающегося в нашей школе здоровья, предлагая читателю заполнить его со своим лечащим врачом. Периодически контролируя свое здоровье и внося соответственно коррективы в паспортные записи, вы поможете и себе, и лечащему врачу в его задаче - помогать человеку сохранять и улучшать свое здоровье.

Паспорт здоровья


 
 


 

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума  

Последние сообщения



Реальные консультации


Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Заметки на полях


навязывание услуг компании Билайн, воровство компании Билайн

Нажми на картинку -
узнай подробности!

Новости сайта

Ссылки на внешние страницы

20.05.12

Уважаемые пользователи!

Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Островок здоровья

 
----
Чтобы сообщить об ошибке на данной странице, выделите текст мышью и нажмите Ctrl+Enter.
Выделенный текст будет отправлен редактору сайта.
----
 
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей,
не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, и не может служить заменой очной консультации врача.
Администрация сайта не несёт ответственности за результаты, полученные в ходе самолечения с использованием справочного материала сайта
Перепечатка материалов сайта разрешается при условии размещения активной ссылки на оригинальный материал.
© 2008 blizzard. Все права защищены и охраняются законом.