I	II	III	IV	V	VI	VII
VIII	IX	X	XI	XII	XIII	XIV
XV	XVI	XVII	XVIII	XIX	XX	XXI

Класс XXI
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Z00-Z99)

Этот класс содержит следующие блоки:

Z00 - Z13		Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
Z20 - Z29		Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
Z30 - Z39		Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
Z40 - Z54		Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
Z55 - Z65		Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
Z70 - Z76		Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
Z80 - Z99		Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье

Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами (Z55-Z65)

•		Z55		Проблемы, связанные с обучением и грамотностью
				Исключено:	нарушения психологического развития (F80-F89)
		Z55.0		Неграмотность или низкий уровень грамотности
		Z55.1		Отсутствие способности к обучению
		Z55.2		Провал на экзаменах
		Z55.3		Отставание в учебе
		Z55.4		Плохая адаптация к учебному процессу, конфликты с учителями и соучениками
		Z55.8		Другие проблемы, связанные с обучением и грамотностью Неадекватное обучение
		Z55.9		Проблема, связанная с обучением и грамотностью, неуточненная
•		Z56		Проблемы, связанные с работой и безработицей
				Исключено:	проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и экономического характера (Z59.—) профессиональная подверженность факторам риска (Z57.—)
		Z56.0		Отсутствие работы неуточненное
		Z56.1		Перемена работы
		Z56.2		Угроза потерять работу
		Z56.3		Напряженное рабочее расписание
		Z56.4		Конфликт с начальником и сослуживцами
		Z56.5		Неподходящая работа Тяжелые условия труда
		Z56.6		Другое физическое и психическое напряжение в работе
		Z56.7		Другие и неуточненные проблемы, связанные с работой
•		Z57		Профессиональная подверженность факторам риска
		Z57.0		Неблагоприятное воздействие производственного шума
		Z57.1		Неблагоприятное воздействие производственной радиации
		Z57.2		Неблагоприятное воздействие производственной пыли
		Z57.3		Неблагоприятное воздействие других производственных загрязнителей воздуха
		Z57.4		Неблагоприятное воздействие токсических веществ в сельском хозяйстве Неблагоприятное воздействие твердых, жидких, газообразных и парообразных веществ
		Z57.5		Неблагоприятное воздействие токсических веществ в других производствах Неблагоприятное воздействие твердых, жидких, газообразных и парообразных веществ
		Z57.6		Неблагоприятное воздействие производственных экстремальных температур
		Z57.7		Неблагоприятное воздействие производственной вибрации
		Z57.8		Неблагоприятное воздействие других факторов риска
		Z57.9		Неблагоприятное воздействие неуточненных факторов риска
•		Z58		Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды
				Исключено:	воздействие производственных факторов риска (Z57.—)
		Z58.0		Воздействие шума
		Z58.1		Воздействие загрязнения воздуха
		Z58.2		Воздействие загрязнения воды
		Z58.3		Воздействие загрязнения почвы
		Z58.4		Воздействие радиационного загрязнения
		Z58.5		Воздействие другого загрязнения
		Z58.6		Неадекватное снабжение питьевой водой
				Исключено:	влияние жажды (T73.1)
		Z58.8		Другие проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды
		Z58.9		Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды, неуточненные
•		Z59		Проблемы, связанные с обстоятельствами жилищного и экономического характера
				Исключено:	неадекватное снабжение питьевой водой (Z58.6)
		Z59.0		Отсутствие жилища (бездомность)
		Z59.1		Неудовлетворительные жилищные условия Отсутствие отопления Ограниченность жилой площади Технические недостатки в доме, препятствующие соответствующему уходу Неудовлетворительное окружение
				Исключено:	проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды (Z58.—)
		Z59.2		Конфликты с соседями, постояльцами, хозяевами
		Z59.3		Проблемы, связанные с проживанием в учебных учреждениях с постоянным жительством Проживание в школьном пансионе
				Исключено:	воспитание в закрытом учреждении (Z62.2)
		Z59.4		Отсутствие адекватной пищи
				Исключено:	влияние голода (T73.0) недостаточность питания (E40-E46) неприемлемая диета или привычки в питании (Z72.4)
		Z59.5		Крайняя нищета
		Z59.6		Низкий доход
		Z59.7		Недостаточное социальное страхование и материальная поддержка
		Z59.8		Другие проблемы, связанные с обстоятельствами экономического и жилищного характера Невозможность получить кредит Проживание в одиночестве Проблемы с кредиторами
		Z59.9		Проблема, связанная с обстоятельствами экономического и жилищного характера, неуточненная
•		Z60		Проблемы, связанные с факторами социального окружения
		Z60.0		Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни Уход на пенсию (в отставку) Синдром одиночества
		Z60.1		Нетипичная ситуация с родителями Проблемы, связанные с воспитанием ребенка одним родителем или другим человеком, сожительствующим с одним из биологических родителей.
		Z60.2		Проживание в одиночестве
		Z60.3		Трудности, связанные с принятием другой культуры Миграция Изменения в социальном статусе
		Z60.4		Социальная изоляция и остракизм Социальная изоляция и остракизм на основе личностных характеристик, таких, как необычная внешность, болезнь или поведение
				Исключено:	жертва враждебной дискриминации по расовому или религиозному признаку (Z60.5)
		Z60.5		Жертва ощутимой враждебной дискриминации и преследования Преследование или дискриминация (предполагаемые или реальные), основанные на принадлежности к некоторым группам (по цвету кожи, религии, этническому происхождению и т.д.), а не личностных характеристиках.
				Исключено:	социальная изоляция и остракизм (Z60.4)
		Z60.8		Другие проблемы, связанные с факторами социального окружения
		Z60.9		Проблема, связанная с факторами социального окружения, неуточненная
•		Z61		Проблемы, связанные с неблагоприятными событиями, пережитыми в детстве
				Исключено:	синдром жестокого обращения (T74.—)
		Z61.0		Потеря в детстве любимых родственников Потеря эмоционально близких родственников, таких, как родители, брат или сестра, очень близкий друг или любимый человек, вследствие смерти, длительного отсутствия или отстранения.
		Z61.1		Отлучение ребенка от дома Помещение в приют, больницу или другое учреждение, вызывающее психологический стресс, или призыв в армию из дома на длительный период.
		Z61.2		Изменение структуры семейных взаимоотношений в детстве Появление нового лица в семье в результате неблагоприятных для ребенка изменений во взаимоотношениях родственников (это может быть новый брак родителей или рождение другого ребенка).
		Z61.3		Случаи, вызывающие у ребенка потерю самоуважения События, завершающиеся самооценкой ребенка (например, неудача в каком-либо деле с высокой личной ответственностью, обнаружение или раскрытие постыдных или бесчестных эпизодов личной или семейной жизни и другие факторы, дающие повод к самоуничижению).
		Z61.4		Проблемы, связанные с возможным сексуальным насилием над ребенком со стороны близкого ему человека (лица, принадлежащего к группе первичной поддержки) Проблемы, связанные с какой-либо формой физического контакта между взрослым членом семьи и ребенком или другими способами, вызывающими сексуальное возбуждение и независимо от желания ребенка приводящие к половому акту (например, прикосновения или манипуляции с половыми органами, намеренное обнажение половых органов или молочных желез).
		Z61.5		Проблемы, связанные с возможным сексуальным насилием над ребенком со стороны постороннего лица (не принадлежащего к группе первичной поддержки) Проблемы, связанные с различными манипуляциями с половыми органами и молочными железами, с раздеванием, ласками и другими действиями с ребенком, склоняющими или имеющими целью склонять его к половому акту лицом, значительно более старшим по возрасту, не являющимся членом семьи и использующим свой статус или положение, либо действующим против желания ребенка.
		Z61.6		Проблемы, связанные с возможным физическим насилием по отношению к ребенку Проблемы, связанные с инцидентами, при которых ребенку в прошлом были нанесены травмы кем-либо из взрослых, проживающих в доме, требующие медицинского ухода (переломы, явные кровоподтеки), либо при которых ребенок подвергся жестоким формам насилия (избиение тяжелыми или острыми предметами, ожоги или связывавание).
		Z61.7		Опыт личных потрясений, перенесенных в детстве Переживания, которые могут оказать влияние на будущее ребенка, вызванные например, похищением, природными катаклизмами с угрозой для жизни, увечьем, угрожающим безопасности или собственному восприятию, или травмой, нанесенной дорогому для ребенка человеку в его присутствии.
		Z61.8		Другие неблагоприятные события, пережитые в детстве
		Z61.9		Неблагоприятное событие, пережитое в детстве неуточненное
•		Z62		Другие проблемы, связанные с воспитанием ребенка
				Исключено:	синдром жестокого обращения (T74.—)
		Z62.0		Неадекватная забота и контроль со стороны родителей Неинформированность родителей о том, что делает ребенок и где он находится, плохой контроль за ним, отсутствие постоянной заботы о нем и попыток предупредить рискованные ситуации, в которых он может оказаться.
		Z62.1		Излишняя опека со стороны родителей Система воспитания, результатом которой является инфантильность и отсутствие у ребенка самостоятельности и независимости.
		Z62.2		Воспитание в закрытом учреждении Групповое воспитание, при котором ответственность родителей в значительно степени переложена на персонал различных форм учреждений (таких, как дома ребенка, приюты для сирот, школы-интернаты) или терапевтическая помощь в течение длительного времени в больнице, учреждении для выздоравливаюши или санатории, когда ребенок находится по крайней мере без одного родителя.
		Z62.3		Враждебное отношение и несправедливые претензии к ребенку Негативное отношение родителей к ребенку как к личности, резкость и постоянная раздражительность по отношению к некоторым моментам в поведении ребенка, (например, постоянные оскорбления за любые поступки в доме или напрасные обвинения ребенка).
		Z62.4		Эмоциональная заброшенность ребенка Тон разговора родителей с ребенком пренебрежительный или безразличный. Отсутствие интереса к ребенку, чуткого отношения к его трудностям, похвалы и поддержки, раздражительная реакция на нарушение в поведении ребенка и отсутствие ласкового и теплого отношения к ребенку.
		Z62.5		Другие проблемы, связанные с недостатками в воспитании ребенка Отсутствие обучающего и игрового опыта у ребенка
		Z62.6		Неприемлемое давление со стороны родителей и другие отрицательные факторы воспитания ребенка Родители заставляют ребенка делать то, что выходит за рамки принятых норм, не соответствует половой принадлежности (например, одевание мальчика в девичье платье), возрасту (например, требование от ребенка еще недоступной ему ответственности за свои поступки), его желанию или возможностям.
		Z62.8		Другие уточненные проблемы, связанные с воспитанием ребенка
		Z62.9		Проблема, связанная с воспитанием ребенка, неуточненная
•		Z63		Другие проблемы, связанные с близкими людьми, включая семейные обстоятельства
				Исключено:	проблемы, связанные с: • воспитанием (Z62.—) • неблагоприятными событиями, пережитыми в детстве (Z61.—) синдром жестокого обращения (T74.—)
		Z63.0		Проблемы, связанные с взаимоотношениями супругов или партнеров Разногласия между супругами (партнерами), ведущие к длительной или выраженной утрате контроля взаимоотношений, враждебности, нежеланию понять друг друга или постоянной атмосфере грубого межличностного насилия (избиения, драки).
		Z63.1		Проблемы взаимоотношений с собственными родителями или родителями жены или мужа
		Z63.2		Недостаточная семейная поддержка
		Z63.3		Отсутствие члена семьи
		Z63.4		Исчезновение или смерть члена семьи Чувство вины перед умершим
		Z63.5		Распад семьи в результате разделения или развода Отчужденность
		Z63.6		Наличие члена семьи, нуждающегося в домашнем уходе
		Z63.7		Другие стрессовые события в жизни, влияющие на семью и экономические условия Беспокойство (нормальное) о заболевшем члене семьи Связанные со здоровьем проблемы в семье Болезнь или нарушение у члена семьи Изолированная семья
		Z63.8		Другие уточненные проблемы, связанные с близкими людьми (группой первичной поддержки) Разногласия в семье БДУ Чрезмерный эмоциональный уровень в семье Неадекватные или расстроенные взаимоотношения в семье
		Z63.9		Проблема, связанная с группой первичной поддержки, неуточненная
•		Z64		Проблемы, связанные с определенными психосоциальными обстоятельствами
		Z64.0		Проблемы, связанные с нежелательной беременностью
				Исключено:	наблюдение за беременностью с высокой степенью риска вследствие социальных проблем (Z35.7)
		Z64.1		Проблемы, связанные с многодетностью
				Исключено:	наблюдение за течением беременности у многорожавшей женщины (Z35.4)
		Z64.2		Поиск и использование физических, пищевых и химических веществ, известных как вредные и опасные
				Исключено:	наркотическая зависимость — см. Алфавитный указатель
		Z64.3		Поиск и принятие поведенческих и психологических действий, известных как вредные и опасные
		Z64.4		Конфликт с советчиком (наставником) Конфликт с: • лицом, ответственным за испытуемого • социальным работником
•		Z65		Проблемы, связанные с другими психосоциальными обстоятельствами
				Исключено:	текущая травма — см. Алфавитный указатель
		Z65.0		Обвинение в гражданском или уголовном преступлении без заключения в тюрьму
		Z65.1		Тюремное заключение и другое вынужденное лишение свободы
		Z65.2		Проблемы, связанные с освобождением из тюрьмы
		Z65.3		Проблемы, связанные с другими юридическими обстоятельствами Арест Опекунство ребенка или хлопоты об алиментах Судебная тяжба Судебное преследование
		Z65.4		Жертва преступления и терроризма Жертва пытки
		Z65.5		Жертва стихийного бедствия, войны или других враждебных обстоятельств
				Исключено:	объект ощутимой дискриминации или преследования (Z60.5)
		Z65.8		Другие уточненные проблемы, связанные с психосоциальными обстоятельствами
		Z65.9		Проблема, связанная с неуточненными психосоциальными обстоятельствами

I	II	III	IV	V	VI	VII
VIII	IX	X	XI	XII	XIII	XIV
XV	XVI	XVII	XVIII	XIX	XX	XXI