Разделы:

• Травматизм в акушерстве и гинекологии
• Гинекология детского возраста
• Эндокринология в гинекологии
• Воспалительные заболевания в акушерстве и гинекологии
• Оперативная гинекология
• Новообразования женских половых органов и молочных желез
• Острый живот в гинекологии
• Эндометриоз
• Бесплодие
• Избранные вопросы смежных дисциплин
• Основы радиационной медицины
• Эталоны ответов

001. Крауроз и лейкоплакия вульвы чаше встречаются у женщин в возрасте 31-40 лет 41-50 лет 51-60 лет 61-70 лет независимо от возраста 002. При подозрении на меланому вульвы используют методы ножевая биопсия скарификационная биопсия взятие мазков-отпечатков пункционная биопсия все перечисленное верно 003. Морфологические изменения при краурозе вульвы больше выражены в эпителии в сосудах вульвы во всей толше вульвы в соединительной ткани вульвы 004. Для крауроза вульвы характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме сморщивания больших и малых половых губ зуда в области клитора сухости кожно-слизистых покровов вульвы сужения входа во влагалище отека тканей вульвы 005. Особнностями дисгерминомы яичника является одностороннее поражение возраст больной до 50 лет благоприятный прогноз при морфологически "чистой" дисгерминоме все перечисленное ничего из перечисленного 006. Наиболее часто выделяют две стадии крауроза вульвы атрофическую склеротическую промежуточную верно а) и b) верно а) и c) 007. Макроскопическими изменениями при крауразе и лейкоплакии вульвы являются все перечисленные, кроме "белых пятен" "перламутрового" оттенка кожи телеангиозктазий очаговой пигментации атрофии наружных половых органов 008. Лечение больных при лейкоплакии и краурозе вульвы включает все перечисленное, кроме медикаментозного гормонального хирургического новокаиновых блокад лучевой терапии 009. При хирургическом лечении больных краурозом и лейкоплакией вульвы проводится овариоэктомия расширенная вульвэктомия лимфаденэктомия вульвэктомия 010. Рак вульвы встречается чаще у женщин репродуктивного возраста в пременопаузе в постменопаузе независимо от возраста 011. При лечении лейкоплакии и крауроза вульвы используются все перечисленные методы, кроме лазерной терапии криотерапии гипертермии электрофореза лекарственных препаратов 012. Дмсплазия вульвы характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме атипии во всех слоях многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного нарушения слоистости пласта эпителия сохранения 6азальной мембраны распада клеток 013. Диспалазия и внутриэпителиальный рак вульвы могут оставаться стабильными прогрессировать регрессировать все перечисленное ничего из перечисленного 014. Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака вульвы железистый светлоклеточный низкодиффереицированный плоскоклеточный базальноклеточный 015. Кроме рака вульвы, наиболее частым злокачественным новообразованием наружных половых органов является фибросаркома аденокарцинома гидраденома меланома миосаркома 016. Факторы риска возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия нарушение жирового обмена стрессовые ситуации нарушение менструального цикла верно а) и b) все перечисленное 017. Гонадотропины, играющие роль в патогенезе гиперпластических процессов и рака эндометрия секретируются надпочечниками гипоталамусом яичниками передней долей гипофиза 018. Атипическая гиперплазия эндометрия морфологически наиболее сходна с железисто-кистозной гиперплазией с эндометриальным полипом с метроэндометритом с высокодифференцированным раком 019. Атипическая гиперплазия эндометрия переходит в рак чаше в репродуктивном возрасте в климактерическом возрасте в любом возрасте в периоде постменопаузы 020. Вторая стадия раке эндометрия характеризуется увеличением размеров матки поражением клетчатки таза поражением яичников переходом опухоли на цервикальный канал 021. Второй патогенетический тип рака эндометрия, как правило, характеризуется отсутствием обменных нарушений фи6розом яичников железисто-кистоэной гиперплазией эндометрий верно а) и b) всем перечисленным 022. Клинические проявления гиперпластических процессов у женщин в репродуктивном периоде ациклические кровотечения наличие предменструальной "мазни" меноррагии верно a) и b) верно все перечисленное 023. Уровень эстрогенов и прогестерона при гиперпластических процессах в эндометрии соответствует таковому в постменопаузе во второй фазе менструального цикла всегда различен в первой фазе менструального цикла 024. Заболеваемость раком шейки матки во второй половине 90-х гг. является самой высокой среди всех злокачественных опухолей гениталий остается стабильной наметилось ее снижение во всех странах имеет тенденцию к повышению 025. Тяжелая степень дисплазии шейки матки характеризуется морфологическими изменениями в эпителии всех слоев только в поверхностном только в отдельных клетках во всех слоях, кроме поверхностного 026. Внутриэпителиальный рак шейки матки имеет морфологические признаки злокачественности в поверхностном слое только атипию в некоторых клетках только в отдельных участках пласта эпителия во всей толще эпителия 027. Противоказаниями к гормональному лечениию больных гиперпластическими процессами в постменопаузе являются все перечисленные, кроме хронического тромбофлебита миомы матки опухоли яичника кровянистых выделений из половых путей 028. Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия следует проводить с субмукоэным узлом миомы с железисто-фиброзным полипом эндометрия с гормонально-активной опухолью яичника верно а) и b) со всем перечисленным 029. Основной путь метастазирования при раке эндометрия гематогенный лимфогенный имплантационный 030. Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, b, c) в зависимости от степени распространения опухоли за пределы матки от степени инвазии опухоли в миометрий от величины полости матки от размеров матки 031. Наиболее часто при раке эндометрия I стадии производят экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища экстирпацию матки с придатками, верхней третью влагалища и лимфаденэктомию расширенную экстирпацию матки с придатками по Вертгейму верно а) и b) верно все перечисленное 032. Профилактика развития рака эндометрия состоит в устранении нарушении овуляции в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни в применении гормональной контрацепции верно а ) и b) во всем перечисленном 033. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки - это предрак начальная форма рака фоновый процесс дисгормональиая гиперплазия 034. Отличительном чертой внутриэпителиального рака шейки матки является все перечисленное, кроме отсутствия инвазии в подлежащую строну сохранения базальной мембраны клеточного атипизма во всем пласте эпителия очагового проникновения группы клеток в строму 035. Скрининг-методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является визуальный осмотр кольпоскопия радионуклеидный метод цитологическое исследование мазков 036. Микроинвазивный рак шейки матки называют "компенсированным" в связи с тем, что он имеет малую стромальную инвазию низкую потенцию к метастазмрованмкз раковые эмболы в лимфатических щелях верно а) и b) все перечисленное 037. Микроинвазивный рак шейкм матки по своему клиническому течению сходен с тяжелой дисплазией с внутриэпителиальным раком с инвазивным раком верно а) и b) со всем перечисленным 038. При внутриэпителиальном раке шейки матки у молодых пациенток методом выбора лечения является экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков криодеструкция электроконизация 039. При внутриэпителиальном раке шейки матки у женщин 50 лет и старше с лечебной целью целесообразно производить экстирпацию матки с придатками экстирпацию матки без придатков криодеструкция электроконизация 040. Пои микроинвазивном раке шейки матки у женщин репродуктивного возраста применяются все перечисленные виды лечения, кроме лазерной конизации высокой ножевой ампутации шейки матки операции Вертгейма экстирпации матки без придатков 041. Комбинированный метод лечения больных с онкогинекологической патологией включает комбинацию двух методов (из числа указанных), кроме хирургического и химиотерапевтического лучевого и химиотерапевтического гормонотерапии и хирургического хирургического и лучевого всех перечисленных 042. Операция Вертгейма отличается от простой экстирпации матки удалением связок матки параметральной клетчатки подвздошных лимфатических узлов верхней трети влагалища и всего лимфатического коллектора, окружающего матку всего перечисленного 043. Больные с какими заболеваниями шейки матки не должны состоять на учете у онколога-гинеколога? рецидивирующий полипов простая форма лейкоплакии лейкоплакия с атипией дисплазия эритроплакия 044. Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение хорионического гонадотропина трофобластического бета-глобулина хорионического соматотропина верно а) и b) всего перечисленного 045. Наиболее часто хориокарцинома возникает после абортов пузырного заноса нормальных родов преждевременных родов 046. Патогенетические варианты хориокарциномы хориокарцинома после нормальной беременности хориокарцинома после патологической беременности хориокарцинома в постменопауэе верно а) и b) верно все перечисленное 047. Наличие лютеиновых кист у больных хориокарциномой матки влияет на прогноз благоприятно неблагоприятно не имеет влияния неизвестно 048. Химиотерапия у больных после удаления пузырного заноса не рекомендуется обязательна зависит от морфологической картины на усмотрение врача, в зависимости от клинических и лабораторных данных 049. Больным с хориокарциномой в зависимости от распространенности процесса целесообразно проводить монохиммотерапию полихимиотерапию противовоспалительную терапию верно а) и b) все перечисленное 050. К раку яичников относятся все злокачественные опухоли яичника только герминогенные опухоли только стромальные опухоли только опухоли эпителиального происхождения 051. Объем хирургического лечения при доброкачественных опухолях яичников у молодых женщин удаление придатков удаление опухоли резекция яичника с возможно большим сохранением здоровой ткани органа надвлагалищная ампутация матки с придатками на стороне поражения верно b) и c) 052. Символ "1" в клинической классификации опухолей яичников (FIGO) означает капсула интактна имеется прорастание капсулы опухолью имеется разрыв капсулы верно b) и c) ничего из перечисленного 053. Прогноз для жизни при пограничных опухолях яичников сомнительный неблагоприятный плохо изучен относительно благоприятный 054. К фоновым заболеваниям молочных желез относится фиброзная мастопатия фиброаденома внутрипротоковая цистаденопапиллома верно а) и b) все перечисленное 055. К какой группе диспансерного учета следует отнести больную с подозрением на рак яичников? I а I б II III IV 056. Выбор лечебной тактики у больной со злокачественной опухолью яичника определяется стадиен заболевания гистоструктурой опухоли возрастом больной состоянием внутренних органов всем перечисленным 057. Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника экстирпация матки м резекция большого сальника влагалищная экстирпация матки с придатками верно а) и b) верно все перечисленное 058. Методы лечения бальных со злокачественными опухолями яичников хирургмческий лучевой химиотерапия гормонотерапия все перечисленные 059. Причиной возникновения крауроза и лейкоплакии вульвы, как правило, является трофические нарушения нейроэндокринные расстройства гипоэстрогения снижения функции косы надпочечников верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 060. Крауроз и лейкоплакию вульвы следует дифференцировать с красным плоским лишаем вульвы с эссенцмальным зудом вульвы с нейродермитом вульвы с витилиго вульвы верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 061. Морфологические изменения при краурозе вульвы характеризуются дистрофией отеком и атрофией дермы фиброзом и склерозом дермы вторичными изменениями в эпителии верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 062. Крауроз и лейкоплакия вульвы в современном представлении это два самостоятельных заболевания оба заболевания существуют одновременно возникают последовательно оба заболевания переходят в рак верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 063. Первичные морфологические изменения при лейкоплакии вульвы характеризуются акантазом неравномерным ороговением эпителия гиперкератозом дискариозом верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 064. При медикаментозном лечении лейкоплакии и крауроза вульвы используются ванночки с настоем ромашки различные мази транквилизаторы антигистаминные препараты верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 065. При гормональном лечении больным краурозом и лейкоплакией вульвы применяют эстрогены прогестерон кортикостероиды тиреоидин верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 066. Наиболее часто очаги малигнмзацим вульвы возникают на фоне крауроза неизмененного участка вульвы хронического воспаления лейкоплакии верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 067. К предраку вульвы относят дистрофические процессы гиперплазию эпителия склеротический лишай дисплазии верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 068. Использование биостимуляторов при краурозе и лейкоплакии вульвы способствует усилению синтеза белка тканями повышении активности ферментативных систем повышению иммунологической зашиты предупреждению развития рубцов верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 069. Крауроз, лейкоплакия и рак вульвы диагностируются визуальным осмотром цитологическим исследованием соскобов и отпечатков с поверхности вульвы морфологическим исследованием биоптата ультразвуковым исследованием верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 070. Инвазивный рак вульвы характеризуется наличием изъязвления отдельных участков гиперкератоза отдельных участков экзофитной опухоли увеличенных лимфоузлов верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 071. Симптомы рака вульвы наличие опухоли кровоточивость тканей гнойные выделения из язвенной поверхности зуд верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 072. Формы роста рака вульвы экзофитная эндофитная язвенная инфильтративно-отечная верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 073. Особенностью развития рака вульвы, локализованного в клиторе, является быстрый рост кровоточивость тканей раннее метастазирование большие размеры опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 074. Запущенность рака вульвы, как правило, связана с поздним обращением больном к врачу с отсутствием онкологической настороженности врача с ошибками диагностики с неоправданной стеснительностью женщины верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 075. При раке вульвы метастазы возникают в лимфатических узлах паховых бедренных подвздошных сакральных верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 076. Факторы, влияющие на метастазирование рака вульвы гистологическое строение опухоли размеры опухали локализация опухоли глубина инвазии верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 077. Наиболее частая локализация рака вульвы большие половые губы малые половые губы клитор задняя спайка верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 078. Методы радикального лечения больных раком вульвы хирургический комбинированный лучевой криодеструкция верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 079. Гиперпластические процессы и рак эндометрия развиваются чаше всего на фоне ановуляции ожирения сахарного диабета гипертонической болезни верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 080. Изменения в яичниках, ведущие к избыточной эстрогенной стимуляции эндометрия, - это персистенция фолликула атрезия фолликулов фолликулярные кисты склерокистозные яичники верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 081. Заболевания женшин, ведущие к гиперэстрогении ожирение цирроз печени панкреатит гастрит верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 082. Тесты функциональной диагностики, указывающие на гиперэстрогению кариопикнотический индекс 50-60% и более длина растяжения цервикальной слизи 7-8 см и более IV тип влагалищного мазка атрофический эндометрий верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 083. Современные исследования позволяют выделить патогенетические типы гиперпластических процессов и рака эндометрия первый второй смешанный неклассифицируемый верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 084. Первый патогенетический тип рака эндометрия встречается, как правило, у 6ольных с эндокринно-обенными нарушениями с ановуляторными кровотечениями с феминизирующими опухолями яичников с миомой матки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 085. К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ относится железистая гиперплазия эндометриальный полип железисто-кистозная гиперплазия атипическая гиперплазия верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 086. К предраку эндометрия относится аденоматозный полип атипическая гиперплазия рецидивирующая железистая гиперплазия в климактерическом периоде атрофический эндометрий верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 087. Гистологические формы рака эндометрия низкодифференцированный рак аденокарцинома светлоклеточный рак аденоакантома верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 088. Приенение биогенных стимуляторов при раке яичника приводит к кратковременному улучшению состояния, больной к усилению обмена веществ к активизации пролиферативных процессов к уменьшению объема опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 089. Злокачественные опухоли маточных труб представлены следующими гистологическими формами сосочковая аденокарцинома железисто-солидный рак низкодифференцированный рак плоскоклеточный рак верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 090. Для железистой гиперплазии эндометрия характерны следующие морфологические изменения большое число желез с пролиферацией базального слоя железы неправильной формы отсутствие циклических изменений в эпителии желез кистозное расширение желез верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 091. Морфологическая характеристика атипической гиперплазии эндометрия клеточный полиморфизм и гиперхромия значительное число митозов в железах встречаются сосочкоподобные структуры отечная строма верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 092. Патогенетическая терапия гиперпластическии процессов эндометрия у женщин в репродуктивном возрасте состоит в применении эстроген-гестагенных препаратов гестагенов андрогенов тиреоидина верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно

093. О наличии гиперпластического процесса и рака эндометрия можно судить на основании цитологического исследования аспирата из полости матки гистеросальпингографии гистероскопии раздельного диагностического выскабливания матки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 094. Основные симптомы рака эндометрия кровянистые выделения из половый путей в менопаузе ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте боли внизу живота слизистые выделения из половых путей верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 095. План лечения больных раком эндометрия вырабатывается на основании гистологической формы опухоли стадии заболевания размеров матки симптомов заболевания верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 096. Третья стадия рака эндометрия характеризуется прорастанием опухолью серозной оболочки матки переходом опухоли за пределы матки поражением опухолью яичника метастазированием опухоли во влагалище верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 097. Методы лечения больных раком эндометрия комбинированный хирургический лучевой гормональный верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 098. Объем радикального хирургического вмешательства при раке эндометрия расширенная экстирпация матки с придатками экстирпация матки с придатками экстирпация матки без придатков надвлагалищная ампутация матки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 099. У больных со стадиями рака эндометрия I6, Iв и II после операции обычно проводят дополнительное лечение лучевое гормональное иммунотерапевтическое химиотерапевтическое верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 100. При III стадии рака эндометрия применяется сочетание лучевое лечение гормональное лечение расширенная операция + лучевая терапия химиотерапия верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 101. Основными клиническими симптомами рака маточной трубы являются увеличение живота в объеме запоры затруднение мочеиспускания выделения из половых путей верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 102. К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится псевдозрозия истинная эрозия лейкоплакия без атипии полип верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 103. К предраку шейки матки относится лейкоплакия с атипией дисплазия папиллома ретенционные кисты верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 104. Дисплазии шейки матки характеризуются нарушением дифференцировки клеток нарушением слоистости пласта эпителия нарушением полярности клеток полиморфизмом ряда клеток верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 105. Дисплазию шейки матки различают слабую умеренную тяжелую смешанную верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 106. Внутриэпителиальный рак шеикм матки может переходить в инвазивный рак ста6илизироваться регрессировать переходить на цервикальный канал верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 107. Факторы риска по возникновению рака шейки матки более 3 родов в анамнезе вирусная инфекция ожирение первичное бесплодие верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 108. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью гинекологического осмотра цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала кольпоскопии гистологического исследования кусочка шейки матки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 109. К группе риска по заболеванию раком шейки матки относят женщин начавших раннюю половую жизнь (до 18 лет) имеющих роды до 18 лет перенесших вирусные заболевания половых органов страдающих деформацией шейки матки после ее разрыва в родах верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 110. Цитологический метод с целью раннего выявления патологии шейкм матки применяется при профилактических осмотрах у беременных при первом обращении у больных с патогномоничными жалобами у всех подряд обратившихся к гинекологу верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 111. Цитологическими признаками малигнизеции эпителия шейки матки являются полиморфизм клеток изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке дискариоз наличие патологических митозов верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 112. Эндоскопия шейки матки имеет следующие разновидности простая кольпоскопия расширенная кольпоскопия кольпомикроскопия кольпоцервикоскопия верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 113. Кольпоскопические картины подозрительные по раку шейки матки атипическая зона превращения атипические сосуды тонкая лейкоплакия простая основа лейкоплакии верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 114. Материал для гистологического исследования шейки матки получают при биопсии при конизации при ампутации при выскабливании цервикального канала верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 115. Инвазивный рак шейки матки в отличие от микроинвазивного имеет следующие признаки инвазия в строму более 3 мм высокая потенция к метастазированию прогрессирующий рост опухоли снижение признаков тканевой зашиты верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 116. Гистологические формы рака шейки матки плоскоклеточный ороговевающий рак плоскоклеточный неороговевающий рак аденокарцинома низкодифференцированный рак верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 117. Лечение фоновых процессов на шейке матки может производиться методом электрокоагуляции лазерной терапии криодеструкции ножевой ампутации верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 118. Лечение больных предраком шейки матки произведится методом электроконизации ножевой ампутации лазерной конизации криодеструкции верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 119. Исход лечения фоновых процессов и предрака шейки матки стабилизация рецидивы прогрессирование процесса выздоровление верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 120. Показания к применению злектрокоагуляции при фоновых процессах на шейке матки доброкачественные морфологические изменения строгая локализация в области эктоцервикса отсутствие рубцовой деформации шейки матки наличие гипертрофии шейки матки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 121. Криодеструкция шейки матки чаще проводится при слабой дисплазии при умеренной дисплазии при деформации шейки матки при полипе цервикального канала верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 122. Лазерная терапия при лечении фоновых и предраковых процессов шейки матки применяется для коагуляции патологических очагов для выполнения операции для стимуляции заживления для противовоспалительной цели верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 123. Рак шейки матки метастазирует в лимфоузлы подвздошные запирательные парааортальные 6рыжеечные верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 124. Инвазивный рак шейки матки 16 стадии лечится методом комбинированным сочетанно-лучевым химиотерапевтическим гормонотерапевтическим верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 125. Рак шейки матки II-III стадии лечится методом комбинированным сочетанно-лучевым гормонотерапевтическим химиотерапевтическим верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 126. Международная классификация по системе ТNМ обозначает Т - опухоль, (тумор) N - регионарные лимфатические узлы таза М - отдаленные метастазы G - дифференцировка опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 127. В классификации по стадиям ТNМ используются дополнительные символы G - степень дифференцировки С - большой фактор надежности r - для классификации рецидивов т - для обозначения принадлежности к женскому организму верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 128. В отечественной классификации выделена IА стадия рака шейки матки (микроинвазивный рак), имеющая следующие характеристики инвазия в строму до 3 мм наличие лимфоидно-плазмоцитарной инфильтрации стромы пролиферация фибробластов поражение только эпителиального пласта верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 129. Наличие каких признаков не позволяет поставить диагноз микроинвазивного рака шейки матки размеры опухоли свыше 1 см мультицентрический рост опухоли наличие раковых эмболов в сосудах возраст больной свыше 30 лет верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 130. Профилактика рака шейки матки состоит в диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоскопического методов диагностики в регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков в усовершенствовании работы смотровых кабинетов в постоянной учебе кадров верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 131. Основные достоинства метода злектроконизации при лечении патологии шейки матки радикальное удаление патологических тканей возможность гистологического исследования удаленного очага сохранение детородной функции отсутствие "струпа" верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 132. Саркомы матки различаются по гистотипам лейомиосаркома эндометриальная карциносаркома мезодермальная опухоль верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 133. Саркома матки метастазирует лимфогенным путем гематогенным путем имплантационным путем прорастанием в соседние органы верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 134. Метастазы саркомы матки, как правило, обнаруживаются в легких в печени в костях в органах брюшной полости верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 135. Под трофобластической болезнью матки подразумевают пузырный занос инвазивный пузырный занос хориокарциному трофобластическую опухоль плацентарного места верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 136. В диагностике трофобластической болезни используется метод исследования ультразвуковой рентгенологический гистологический лабораторный (определение хорионического гонадотропина) верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 137. Трофобластические опухоли секретируют хорионический гонадотропин хорионический соматотропии хорионический тиреотропин глюкокортикоиды верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 138. Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни титр XГ свыше 100000 МЕ/л предшествующие роды длительность симптомов более 4-6 мес размеры матки более 12 недель верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 139. Современные методы лечения больных с трофобластической болезнью хирургический химиотерапевтический лучевой гормональный верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 140. Показания к профилактической химиотерапии после удаления пузырного заноса высокий титр хорионического гонадотропина - более 20000 МЕ/л спустя 2 недели медленная регрессия размеров матки обнаружение метастазов гистологическое подтверждение хориокарциномы верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 141. Показания к хирургическому лечению больных с хориокарциномой кровотечение размеры матки более 12 недель неэффективность химиотерапии рецидивы пузырного заноса верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 142. Факторы риска развития патологии молочных желез раннее менархе отсутствие половой жизни поздняя менопауза ожирение, сахарный диабет верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 143. К группе риска, по опухолям яичников относят женщин с нарушением менструальной Функции с первичным бесплодием с миомой матки с эндометриозом верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 144. Лля распознавания опухолей яичника используются следующие диагностические методы цитологический эндоскопический ультразвуковой гистологический верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 145. К доброкачественным опухолям яичников относится серозная цистаденома муцинозная цистаденома эндометриоидная цистаденома светлоклеточная опухоль верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 146. Диагностические методы, чаше всего используемые при первичном выявлении доброкачественных опухолей гениталий у женщин гинекологический осмотр УЗИ пневмопельвиография пункция опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 147. Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину) перекручивание ножки опухоли разрыв капсулы кровоизлияние внутрь капсулы нагноение опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 148. Лечение больных с доброкачественными опухолями яичников лучевое гормональмое антибактериальное возможно наблюдение верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 149. К опухолевидным процессам в яичнике относится фолликулярная киста киста желтого тела эндометриоз дермоидная киста верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 150. Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников имеют место при перекручивании ножки кисты при разрыве капсулы опухоли при больших размерах опухоли при жидкостном содержании опухоли верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 151. Пограничные (потенциально злокачественные) опухоли яичников встречаются редко и характеризуются злокачественным клиническим течением наличием асцита диссеминацией по брюшине благоприятным прогнозом верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 152. У больных с пограничной опухолью яичника применяется метод лечения хирургический химиотерапевтический гормональный лучевой верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 153. Истинным раком яичников является серозная цистаденокарцинома муцинозная цистаденокарцинома светлоклеточная карцинома эндометриоидная аденоакантома верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 154. Герминогенные опухоли среди остальных опухолей яичника преобладают, как правило, в возрасте до 20 лет от 20 до 40 лет от 40 до 60 лет от 60 лет и старше верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 155. К редким злокачественным опухолям яичников относят дисгерминому опухоль эндодермального синуса эмбриональную карциному тератобластому верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 156. В группу опухолей стромы полового тяжа входит гранулезоклеточная опухоль тека-клеточная опухоль андробластома из клеток Лейдига и Сертоли фиброма яичника верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 157. Символ "ii" в клинической классификации опухолей яичников (FIGO) означает имеется прорастание капсулы опухолью имеется разрыв капсулы имеются двусторонние опухоли капсула интактна верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 158. Злокачественные опухоли яичников, особенно эпителиальные, отличаются агрессивным течением обширным метастазированием асцитом отеком передней брюшной стенки верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 159. Жалобы больных со злокачественными опухолями яичников утомляемость, слабость боли неопределенного характера увеличение живота в объеме полиурия верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 160. Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно нарушение менструального цикла "омоложение" женшины в постменопаузе гмперплазия эндометрия гидроторакс верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно 161. Для уточнения степени распространения злокачественной опухоли яичника используются методы диагностики ультразвуковое исследование компьютерная томография лапароскопмя диагностическая лапаротомия верно 1, 2, 3 верно 1, 2 верно все перечисленные верно 4 все перечисленное неверно

Источник: Квалификационные тесты по акушерству и гинекологии. Часть II. Под ред. проф. И.С.Сидоровой, проф. М.В.Муравьева. - М.: ВУНМЦ, 1996