Островок здоровья
Форуму 4227-й день
Текущая дата: Чт, 21 Ноя 2019
Медицинский форум

КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов

не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным

 
 FAQFAQ   ПравилаПравила   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 
Проверь свои знания!

Квалификационные тесты по акушерству и гинекологии

Примерные тестовые вопросы по биологии (ЕГЭ)


Беременность и эндокринология.
На страницу 1, 2, 3, 4  След.
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Акушерство и гинекология Найти сообщения с вашего последнего посещения
Найти ваши сообщения
Найти сообщения без ответов
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Ромашка
Новичок


Зарегистрирован: 08.07.2013
Сообщения: 25


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Пн Июл 08, 2013 10:33 pm    Заголовок сообщения: Беременность и эндокринология. Ответить с цитатой

Мне 36 лет. Вторая беременность- 10 недель. Долго не получалось забеременеть. Дело в том, что много лет назад мне удалили щитовидную железу. Пью ежедневно Эутирокс и Панангин. Обратилась к платному эндокринологу (в городе дефицит эндокринологов). Она сказала, что в нашей женской консультации не готовы вести таких пациентов как я в виду низкой квалификации. Очень похоже на правду. Не обратили внимание на то, что у меня нет щитовидной железы, что у меня отрицательный резус фактор, а у мужа положительный. Хорошо хоть сама сдала анализы на гормоны. Вроде в норме. ТТГ - 4,2366 мМЕ/л(0,3500-4,9400); Т3св. - 3.33пмоль/л (2,63-5,70); Т4св. - 16,43пмоль/л (9,01-19,05). Но эндокринолог увеличила дозу принимаемого Эутирокса с 125 до 150 мкг. Подскажите, может мне на что-то следует обратить внимание и сдать ещё какие-то анализы? На Аллоиммунные антитела сдавала сама в платной лаборатории - отрицательно.
_________________
это ж-ж-ж-ж не спроста
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
blizzard
Site Admin


Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 5107
Откуда: Москва

Благодарности: 733

СообщениеДобавлено: Вт Июл 09, 2013 12:27 am    Заголовок сообщения: Re: Беременность и эндокринология. Ответить с цитатой

Ромашка писал(а):
Подскажите, может мне на что-то следует обратить внимание и сдать ещё какие-то анализы?

Пью ежедневно Эутирокс и Панангин.


Если вы принимаете Панангин, который в своем составе содержит калий и магний, то имеет смысл определить электролиты: магний, ионизированный кальций, калий, фосфор, натрий, хлор. Обратите внимание - кальций ионизированный!

Цитата:
Хорошо хоть сама сдала анализы на гормоны. Вроде в норме. ТТГ - 4,2366 мМЕ/л(0,3500-4,9400); Т3св. - 3.33пмоль/л (2,63-5,70); Т4св. - 16,43пмоль/л (9,01-19,05). Но эндокринолог увеличила дозу принимаемого Эутирокса с 125 до 150 мкг.


Желательно сделать ЭКГ и самостоятельно контролировать пульс. Кроме того дополнительно можно почитать здесь http://bono-esse.ru/blizzard/Aku/oteki.html о контроле артериального давления и выявлении отеков. Дополнительно к электролитам можно сделать исследование общего белка, билирубина, АЛТ, АСТ, холестерина, щелочной фосфотазы, мочевины, креатинина, гликозилированного гемоглобина, обмена железа.

А вы сдавали в женской консультации анализы - обычный набор исследований для первого триместра?
Перечень можно посмотреть здесь: http://bono-esse.ru/blizzard/Aku/FMI/fmi_1.html
От результатов данных анализов и вашего анамнеза (истории жизни и истории заболевания) зависит дальнейшее, более расширенное обследование и более пристальное наблюдение (ведение вашей беременности).

Цитата:
На Аллоиммунные антитела сдавала сама в платной лаборатории - отрицательно

Уже хорошо, чуть меньше проблем. Но этот анализ нужно будет повторить еще несколько раз. Акцентируйте на этом внимание вашего доктора.

Поблагодарили: Ромашка

Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Ромашка
Новичок


Зарегистрирован: 08.07.2013
Сообщения: 25


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Вт Июл 09, 2013 11:15 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Спасибо большое! А можно как будут готовы результаты анализов проконсультироваться что и как?
_________________
это ж-ж-ж-ж не спроста
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
blizzard
Site Admin


Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 5107
Откуда: Москва

Благодарности: 733

СообщениеДобавлено: Ср Июл 10, 2013 2:45 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Ромашка писал(а):
Спасибо большое! А можно как будут готовы результаты анализов проконсультироваться что и как?


Конечно. Все, что можно решить виртуально для выбора правильного пути в реале, мы постараемся сделать. Вы сможете обсудить это с вашим доктором и он примет окончательное решение.

Поблагодарили: Бродяга, Ромашка

Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Ромашка
Новичок


Зарегистрирован: 08.07.2013
Сообщения: 25


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Чт Июл 11, 2013 7:31 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Сегодня получила результаты анализов. В скобках рефлексные значения.
Магний 0,76 ммоль/л (0,85-1,15)
АлАТ 30 Ед/л (<31)
АсАТ 21 Ед/л (<31)
Билирубин общий 7,4 мкмоль/л (3,4-20,5)
Билирубин прямой 3,6 мкмоль/л (<7,9)
HbA1c (гликированный Hb) 5,1% (<6- в отсутствие диабета, в отсутствие беременности; <7>8 - результат требует корректирующих действий.)
Креатинин 57 мкмоль/л (53-97)
Мочевина 3,2 мкмоль/л (2,5-6,4)
Общий белок 75 г/л (64-83)
Холестерол 6,16 ммоль/л (3,63-6,27)
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:желательные значения общего холестерола <5,18 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 72 Ед/л (40-150)
Кальций ионизированный 1,14 ммоль/л (1,03-1,23)
Калий 3,9 ммоль/л (3,5-5,1)
Натрий 136 ммоль/л (136-145)
Хлор 105 ммоль/л (98-107)
Фосфор неорганический 1,11 ммоль/л (0,87-1,45)
Железо 6,61 мкмоль/л (9,0 - 30,4) выходит за пределы рефлексных значений.
_________________
это ж-ж-ж-ж не спроста
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
blizzard
Site Admin


Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 5107
Откуда: Москва

Благодарности: 733

СообщениеДобавлено: Чт Июл 11, 2013 9:34 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Из представленных показателей только два не попадают в пределы референсных значений
Ромашка писал(а):
Магний 0,76 ммоль/л (0,85-1,15)
Железо 6,61 мкмоль/л (9,0 - 30,4)


Для коррекции данных показателей существуют лекарственные препараты, содержащие в своем составе магний и железо. По поводу назначения вам необходимо обратиться к своему врачу. И еще необходимо помнить, что принимать эти препараты необходимо с интервалом в 2-3 часа, т.к. при одновременном приеме магния и железа, всасывание железа уменьшается.

В связи с большой распространенностью назначения для коррекции дефицита магния препарата "Магний В6" желательно смотреть содержание в крови витамина В6, а для вычисления периода приема железа - ферритин.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Ромашка
Новичок


Зарегистрирован: 08.07.2013
Сообщения: 25


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Чт Июл 18, 2013 7:58 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Сегодня получила результаты новых анализов на гормоны.

ТТГ III ген. 4,2729 мМЕ/л (0,0860-2,8410)
Т4 свободный 15,11 пмоль/л (10,48-18,31)

Нормы ТТГ ген. у женщин
женщины (0,3500-4,9400) мМЕ/л
1 триместр (0,0860-2,8410) мМЕ/л
2 триместр (0,1800-2,8100) мМЕ/л
3 триместр (0,3000-2,9200) мМЕ/л

Нормы Т4 свободный у женщин
1 триместр (10,48-18,31) пмоль/л
2 триместр (9,49-15,87) пмоль/л
3 триместр (8,57-13,65) пмоль/л
Только вот эндокринолог в отпуске. Вот теперь не знаю снижать дозу Эутирокса или нет. Пока все врачи в отпуска сходят, уже рожу наверное. Smile Начала принимать Сорбифер Дурулес и Магний В6.
_________________
это ж-ж-ж-ж не спроста
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
blizzard
Site Admin


Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 5107
Откуда: Москва

Благодарности: 733

СообщениеДобавлено: Пт Июл 19, 2013 9:45 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Ромашка писал(а):
Вот теперь не знаю снижать дозу ...
/skip/
Начала принимать


Самолечение? Чревато это может быть Sad

Цитата:
Пока все врачи в отпуска сходят, уже рожу наверное.


Они ж в отпуск не разом все бегут
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Ромашка
Новичок


Зарегистрирован: 08.07.2013
Сообщения: 25


Благодарности: 1

СообщениеДобавлено: Пт Июл 19, 2013 8:50 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

blizzard писал(а):


Они ж в отпуск не разом все бегут

Да как-то выходит, что разом Sad
_________________
это ж-ж-ж-ж не спроста
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
blizzard
Site Admin


Зарегистрирован: 27.03.2008
Сообщения: 5107
Откуда: Москва

Благодарности: 733

СообщениеДобавлено: Вс Июл 21, 2013 3:12 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Ромашка писал(а):
Да как-то выходит, что разом Sad

Такого не может быть, всегда есть выход, а вот самолечение... Иногда и дипломированный специалист не в состоянии охватить всю проблему в целом, а без образования - это вообще нереально. Вреда может и не быть, но и польза может быть минимальна. Вам надо определиться уже с врачом, возможно двойное наблюдение: в каком-то коммерческом центре и женской консультации. Одно другое не исключает. Разве что, расходы повышает.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Акушерство и гинекология Часовой пояс: GMT + 3
На страницу 1, 2, 3, 4  След.
Страница 1 из 4

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
subGreen style by ktauber
Русская поддержка phpBB

  Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ