Островок здоровья
Форуму 4489-й день
Текущая дата: Вс, 9 Авг 2020
Медицинский форум

КОМПАС ЗДОРОВЬЯ

управление в медицине
персональное и общественное здоровье
бесплатные консультации специалистов

не диагностика и лечение, но указание выбора правильного направления движения к оным

 
 FAQFAQ   ПравилаПравила   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 
Проверь свои знания!

Квалификационные тесты по акушерству и гинекологии

Примерные тестовые вопросы по биологии (ЕГЭ)


"Холестериновые" бляшки
На страницу Пред.  1, 2, 3  След.
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Горизонты медицины Найти сообщения с вашего последнего посещения
Найти ваши сообщения
Найти сообщения без ответов
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Лилия
Модератор


Зарегистрирован: 26.04.2008
Сообщения: 504
Откуда: Украина, Запорожье

Благодарности: 28

СообщениеДобавлено: Ср Янв 07, 2009 10:38 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Механизм образования атеросклеротической бляшки.
Рисунок:

_________________
Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Лилия
Модератор


Зарегистрирован: 26.04.2008
Сообщения: 504
Откуда: Украина, Запорожье

Благодарности: 28

СообщениеДобавлено: Ср Янв 07, 2009 10:53 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

В России общепринятой считается схема развития атеросклероза состоящая из следующих друг за другом этапов.
- Липидное (жировое) пятно. Для того, что бы жиры могли отложиться в стенке артерии, необходимы определенные условия: микроповреждение стенки артерии, замедление тока крови в этом месте. Чаще это происходит в местах разветвления сосуда. Сосудистая оболочка отекает, разрыхляется. Длительность этой стадии различна. Ферменты сосудистой стенки растворяют липиды и защищают ее целостность. Такие липидные пятна видны только под микроскопом и их находят даже у детей первого года жизни. При истощении защитных механизмов в этих местах появляются сложные соединения состоящие из белков и жиров, холестерина, происходит целый комплекс взаимодействия жиров с клетками сосудистой оболочки, клетками крови и в результате происходит отложение жиров в стенке сосуда.
- Затем в участках отложения жира разрастается молодая соединительная ткань, происходит липосклероз. Постепенно формируется атеросклеротическая бляшка, состоящая из жиров, волокон соединительной ткани. Такие атеросклеротические бляшки жидкие и их еще можно растворить. Однако именно они являются и опасными. Их рыхлая крышка часто разрывается и изъязвляется. Фрагменты ее могут отрываться и приводить к закупорке просвета артерий. Сосудистая стенка под атеросклеротической бляшкой теряет эластичность. В ней могут происходить кровоизлияния, трещины, что вызывает образование кровяных сгустков – тромбов. Это в свою очередь тоже является источником опасности.
- Далее с течением времени бляшка уплотняется, происходит отложение в нее солей кальция. Происходит завершающая стадия образования атеросклеротической бляшки атерокальциноз. Такая бляшка может быть стабильной или медленно расти вызывая постепенное ухудшение кровоснабжения.


Однако не все так просто. До сих пор не изучены все стадии и причины развития атеросклероза. Вышеизложенный механизм оспаривается. Существует много теорий причин и развития этого заболевания. Обсуждается инфекционная теория развития атеросклероза. Периодически виновниками болезни называются вирусы (цитомегаловирус, вирус герпеса), изучается связь атеросклероза с поражением человека хламидийной инфекцией. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Выявлены наследственные болезни с постоянным повышенным уровнем холестерина в крови. Предложена мутагенная теория, согласно которой сначала происходит мутация одной из клеток мышечного слоя сосудистой стенки. Однако ни одна из теорий на сегодня не подтверждена и не опровергнута.

Поблагодарили: troll


_________________
Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
RasAlex
сотый


Зарегистрирован: 06.01.2009
Сообщения: 22
Откуда: Ступино

Благодарности: 2

СообщениеДобавлено: Пт Янв 09, 2009 12:02 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Вот нашел более подробное описание Вашего поста, Лилия,
http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7

Но опять же нету там ничего по холестерину... Имеется в виду биохимия. Я все больше и больше уверен, что холестерин тут играет второстепенную роль.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Лилия
Модератор


Зарегистрирован: 26.04.2008
Сообщения: 504
Откуда: Украина, Запорожье

Благодарности: 28

СообщениеДобавлено: Пт Янв 09, 2009 10:51 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Холестерин входит в состав всех липопротеинов. В хиломикронах его меньше всего. Чуть больше холестерина в ЛПОНП. Эти липопротеины синтезируются в печени и являются предшественниками ЛПНП. Функции ХМ и ЛПОНП - транспорт триглицеридов. Не будем на этом останавливаться раз речь идет о холестерине.

ЛПНП и ЛПВП - это основные липопротеины, которые играют роль в обмене холестерина. В состав ЛПНП входит около 70% холестерина крови, соответственно около 30% его входит в состав ЛПВП. То есть, и низкой плотности липопротеины, и высокой плотности липопротеины в своем составе содержат холестерин.

ЛПНП переносят холестерин ко всем тканям организма, которые испытывают потребность в нем (в частности при усиленном расходовании на образование клеточных мембран), а ЛПВП предупреждают избыточное накопление холестерина и транспортируют его излишки обратно в печень для дальнейшей экскреции (в желчь, в кишечник, вывели).

Избыток ЛПНП (отдающих холестерин) и недостаток ЛПВП (забирающих холестерин), т.е. нарушение соотношения липопротеинов может стать причиной нарушения холестеринового обмена, из которого уже последует формирование атеросклеротической бляшки.
_________________
Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
RasAlex
сотый


Зарегистрирован: 06.01.2009
Сообщения: 22
Откуда: Ступино

Благодарности: 2

СообщениеДобавлено: Сб Янв 10, 2009 11:17 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Избыток ЛПНП (отдающих холестерин) и недостаток ЛПВП (забирающих холестерин), т.е. нарушение соотношения липопротеинов может стать причиной нарушения холестеринового обмена, из которого уже последует формирование атеросклеротической бляшки.


А есть описание механизма за счет которого один липопротеины забирают холестерин, а другие отдают?

Лилия, получается что только нарушение обмена холестерина может привести к атеросклерозу? А если нарушение обмена холестерина является всего лишь предпосылкой?
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Лилия
Модератор


Зарегистрирован: 26.04.2008
Сообщения: 504
Откуда: Украина, Запорожье

Благодарности: 28

СообщениеДобавлено: Вс Янв 11, 2009 7:11 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Механизм накопления холестерина называют эстерификацией. Вне клетки этот процесс направлен на то, чтобы обеспечить транспортировку холестерина кровью, в клетке — на накопление холестерина. Вне клетки процесс эстерификации осуществляет фермент лецитин, холестерол-ацилтрансфераза (ЛХАТ). Он связан в основном с ЛПВП. Холестерин и лецитин находятся на поверхности ЛПВП. В результате их взаимодействия образуется эфир, который погружается внутрь липопротеина. После такого взаимодействия концентрация свободного холестерина на поверхности клетки падает, что дает возможность принимать новую порцию холестерина. Эфир холестерина из ЛПВП поступают в ЛПНП. Таким образом ЛПВП вместе с ЛХАТ являются своеобразной «ловушкой» для холестерина.

Цитата:
получается что только нарушение обмена холестерина может привести к атеросклерозу?

Нарушение липидного обмена тоже может.

Цитата:
А если нарушение обмена холестерина является всего лишь предпосылкой?

Не поняла вопрос.
_________________
Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
RasAlex
сотый


Зарегистрирован: 06.01.2009
Сообщения: 22
Откуда: Ступино

Благодарности: 2

СообщениеДобавлено: Пн Янв 12, 2009 9:02 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Липиды могут создавать защитную "пленку" на поверхности сосуда, защищая его от воздействия того же никотина... И нарушение обновления защитного слоя ведет к повреждению стенки сосуда. И потом, как при травме увеличивается приток крови к ушибленному месту, к поврежденному сосуду увеличивается приток холестерина, а так как отток его нарушен образуется "отек", который в последствии может перейти в бляшку.
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Лилия
Модератор


Зарегистрирован: 26.04.2008
Сообщения: 504
Откуда: Украина, Запорожье

Благодарности: 28

СообщениеДобавлено: Вт Янв 13, 2009 7:42 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Липиды могут создавать защитную "пленку" на поверхности сосуда, защищая его от воздействия того же никотина... И нарушение обновления защитного слоя ведет к повреждению стенки сосуда. И потом, как при травме увеличивается приток крови к ушибленному месту, к поврежденному сосуду увеличивается приток холестерина, а так как отток его нарушен образуется "отек", который в последствии может перейти в бляшку.

А у Вас есть такие данные? Поделитесь, это очень интересно!
_________________
Вечность имеет обыкновение протекать очень быстро...
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
RasAlex
сотый


Зарегистрирован: 06.01.2009
Сообщения: 22
Откуда: Ступино

Благодарности: 2

СообщениеДобавлено: Ср Янв 14, 2009 10:59 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Лилия писал(а):
А у Вас есть такие данные? Поделитесь, это очень интересно!


Данных нет. Просто занял тот факт, что люди употребляющие алкоголь в умеренных количествах, менее подвержены атеросклерозу. Тогда как у алкоголиков атеросклероз наблюдался чаще, чем у непьющих. Что происходит: липиды растворяются в спирте насколько мне стало известно. Таким образом незначительное присутствие алкоголя в крови играет роль функции ЛПВП, которые должны уносить излишек холестерина. Но когда спирта в крови много происходит истощение запасов липидов. В результате чего сосуд становится более подвержен повреждению, и запускается процесс, описанный в прошлом посте.

Поблагодарили: troll

Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
troll
Долгожитель


Зарегистрирован: 24.09.2008
Сообщения: 106


Благодарности: 17

СообщениеДобавлено: Сб Янв 17, 2009 8:48 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

RasAlex писал(а):
Просто занял тот факт, что люди употребляющие алкоголь в умеренных количествах, менее подвержены атеросклерозу.

Ссылку можно? В умеренных количествах -- при какой среднесуточной концентрации C2H5OH в крови?
Вернуться к началу
Спасибо Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов КОМПАС ЗДОРОВЬЯ -> Горизонты медицины Часовой пояс: GMT + 3
На страницу Пред.  1, 2, 3  След.
Страница 2 из 3

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
subGreen style by ktauber
Русская поддержка phpBB

  Медицинский форум КОМПАС ЗДОРОВЬЯ