Квалификационные тесты

Островок здоровья

записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны

Квалификационный тест по акушерству и гинекологии

Идет формирование теста

Клиническая картина при угрожающем разрыве матки на почве изменении в стенке матки характеризуется наличием

	(a) болезненности нижнего сегмента матки
	(b) сильной родовой деятельности
	(c) затруднения мочеиспускания
	(d) отека шейки матки

Особенности методики зашивания стенки прямой кишки (при разрыве промежности III степени)

	(a) использование кетгутовых лигатур (N 1)
	(b) наложение швов на расстоянии 1-1,2 см друг от друга
	(c) завязывание узлов лигатуры в просвет кишки
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Основными моментами профилактики повреждения мочевого пузыря при влагалищных операциях являются

	(a) поверхностное рассечение ткани только до слоя рыхлой соединительной ткани
	(b) предварительная гидропрепаровка тканей раствором новокаина
	(c) отсепаровывание выкроенного лоскута ткани острым путем с помощью тупоконечных ножниц
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Показания к перинеотомии или эпизиотомии

ригидная промежность
операция наложения акушерских щипцов
высокая промежность
недоношенный плод

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Глубокие разрывы шейки матки опасны возникновением

кровотечения
эктропиона
хронического воспаления слизистой оболочки шеечного канала
гипотонии матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Симптомами угрожающего разрыва матки являются

гипертонус матки
высокое стояние контракционного кольца
болезненность нижнего сегмента матки при пальпации
потуги при высоко стоящей головке плода

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Принципы ведений восстановительного периода у женщин, перенесших разрыв матки

инфузионно-трансфузионная терапия
коррекция обменных процессов
антибактериальная терапия
витаминотерапия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Возможные причины разрывов лонного сочленения в родах

значительное серозное пропитывание соединений и связочного аппарата таза во время беременности
гестоз беременных
крупный плод
оперативное родоразрешение (плодоразрушающая операция, акушерские щипцы)

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Диагностика расхождений и разрывов лонного сочленения основывается

на учете особенностей течения родов
на данных клинического исследования
на УЗИ
на рентгенографии костей таза

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Повреждение мочеточников возможно

при влагалищных операциях
при надвлагалмщной ампутации матки
при пангистерэктомии
при обширных спаечных процессах в малом тазу

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Характер выделения гонадотропных гормонов, присущий нормальному менструальному циклу, устанавливается

	(a) в 16-17 лет
	(b) в 15-14 лет
	(c) в 13-12 лет
	(d) в 11-10 лет
	(e) в 9 лет

Кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией в возрасте 11-12 лет могут быть следствием

	(a) травмы
	(b) авитаминоза С
	(c) аборта
	(d) верно а) и b)
	(e) всего перечисленного

При генитальиом инфантилизме соотношение шейки и тела матки соответствует обычно

	(a) 1:3
	(b) 1:2
	(c) 1:1
	(d) 3:1
	(e) 2:1

В период полового созревания дисфункциональные маточные кровотечения чаше всего носят характер

	(a) овуляторных
	(b) ановуляторных, ациклических
	(c) и тех , и других
	(d) ни тех, ни других

Больные с дисфункциональными маточными кровотечениями в период полового созревания отличаются от здоровых сверстниц

	(a) опережающим норму сексуальным орфотипом
	(b) интерсексуальным морфотипом
	(c) инфантильным морфотипом
	(d) всем перечисленным
	(e) ничем из перечисленного

Рилизинг-факторы осуществляют

	(a) передачу нервных импульсов в эндокринную систему
	(b) выработку гонадотропинов
	(c) и то, и другое
	(d) ни то, ни другое

В клубочковой зоне коры надпочечников образуется

	(a) глюкокортикоиды
	(b) альдостерон
	(c) норадреналин
	(d) андрогены
	(e) все перечисленное

Для ановуляторного менструального цикла с атрезией фолликулов характерно

	(a) высокий уровень эстрогенов
	(b) опсоменорея, сменяющаяся длительными мажущими кровянистыми выделениями
	(c) и то, и другое
	(d) ни то, ни другое

При предменструальном синдроме отмечается, как правило, во вторую фазу менструального цикла

	(a) гиперэстрогения
	(b) повышение секреции АКТГ
	(c) повышение уровня серотонина
	(d) верно а) и b )
	(e) все перечисленное

Механизм действия гормонов на клетку обусловлен наличием

	(a) простагландинов
	(b) рецепторов
	(c) специфических ферментов
	(d) всего перечисленного
	(e) ничего из перечисленного

Синдром Шерешевского-Тернера - это

	(a) чистая форма дисгенезии гонад
	(b) типичная Форма дисгенезии гонад
	(c) смешанная форма дисгенезии гонад
	(d) ложный мужской гермафродитизм
	(e) ничего из перечисленного

Дисгенетическое яичко у больной с аменореей яичникового генеза склонно

	(a) к вирилизации
	(b) к малигнизации
	(c) к феминизации
	(d) ко всему перечисленному
	(e) ни к чему из перечисленного

Для больных с первичной аменореей гонадного генеза характерно

низкая базальная температура
отсутствие симптома "зрачка"
отсутствие симптома арборизации слизи
I тип влагалищного мазка

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для синдрома склерокистозных яичников характерно

гирсутизм
олигоменорея
бесплодие
двустороннее увеличение яичников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с климактерическим синдромом в постменопаузе наблюдается, как правило, повышение уровня

АКТГ
кортизола
ЛГ
ФСГ

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Альгоменорея наблюдается на Фоне

общего и генитального инфантилизма
генитального эндометриоза
воспалительных заболеваний женских половых органов
пороков развития половых органов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показаниями к назначению эстрогенов с лечебной целью являются

верно 1, 2, 3
верно 1, 2
верно все перечисленные
верно 4
все перечисленное неверно

	(a) миома матки
	(b) эндометриоз
	(c) рак матки
	(d) фиброзно—кистозная мастопатия

Действие гестагенов на организм

усиливают отделение желудочного сока
увеличивают протромбиновый индекс
тормозят отделение желчи
уменьшают экскрецию аминокислот

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Тяжесть клинических проявлений послеродового эндоетрита зависит

	(a) от степени микробной обсемененности матки
	(b) от реактивности организма
	(c) от вирулентности бактериальной флоры
	(d) верно b) и c)
	(e) от всего перечисленного

При обострении хронического сальпингоофорита отмечается

	(a) боли внизу живота и в области поясницы
	(b) болезненность при пальпации поэадишеечного нервного сплетения
	(c) болезненность при пальпации передней брюшной стенки в области точки, расположенной на середине между лоном и пупком
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Источником инфекции при послеродовом мастите является

	(a) микробная флора зева и носа новорожденного
	(b) очаг инфекции в организме родильницы
	(c) грязные руки и белье родильницы
	(d) верно b) и c)
	(e) все перечисленное

В диагностике послеродового мастита, как правило, имеет значение

	(a) характерные жалобы больной
	(b) данные осмотра и пальпации молочных желез
	(c) наличие предрасполагающих факторов к его развитию
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Особенности терапии у больных с лактационным маститом

	(a) санация входных ворот инфекции
	(b) своевременное оперативное вмешательство при гнойной форме
	(c) своевременная постановка вопроса о подавлении лактации
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Условиями для возникновения послеоперационного перитонита являются все перечисленные, кроме

	(a) недостаточности швов
	(b) инфицирования брюшной полости во время операции
	(c) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
	(d) недостаточно тщательного гемостаза
	(e) продолжительности операции до 2.5-3 часов

Влагалищные выделения у больных гарднереллезом обычно

	(a) обильные
	(b) слегка тягучие и липкие
	(c) светло-серого или желто-зеленого цвета
	(d) верно b) и c)
	(e) верно все перечисленное

Клинические признаки инфильтративного лактационного мастита

температура тела субфебрильная или нормальная
плотный инфильтрат определяется в молочной железе
регионарные подмышечные лимфоузлы чаще всего увеличены
резкая болезненность при пальпации молочной железы в области инфильтрата

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные показания к подавлению лактации у больных лактационным маститом

серозный или инфильтративный мастит при условии отсутствия эффекта от проводимой антибактериальной терапии в течение 1-3 дней
гнойный мастит с тенденцией к образованию новых очагов (после хирургического вмешательства)
сочетание лактационного мастита с тяжелым заболеванием других органов
серозный мастит у женщин, перенесших гнойный мастит после предыдущих родов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Хронический неспецифический эндомиометрит характеризуется

рецидивирующим течением
нарушением менструальной функции
гиперандрогенией
гиперпролактинемией

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Особенности течения туберкулезного поражения придатков матки состоят в следующем

течение заболевания чаше всего хроническое
пальпаторно могут определяться четко ограниченные в подвижности придатки матки
часто отмечается несоответствие выраженных анатомических изменений со стороны внутренних гениталий со скудными жалобами и общим удовлетворительным состоянием больных
могут образовываться кишечно-придатковые и придатково-пузырные свиши

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При урогенитальном трихомонозе поражается в основном

влагалище
уретра
цервикальный канал
мочевой пузырь

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Условия, способствующие проникновению микробов в матку и ее придатки

разрывы промежности
нарушение гигиены половой жизни
нарушение функции самоочишения влагалиша (вследствие частых и длительных обработок его различными химическими веществами)
зияние наружного зева при неушитых разрывах шейки матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Изменения в составе микроорганизмов, являющихся возбудителями воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии (в последнее время)

главенствующая роль принадлежит стафилококку
значительно повысилось анаэробное инфицирование
отмечаются ассоциации микробов-возбудителей
возросла роль кишечной палочки, протея

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Особенности лечения больных с хроническим сальпингоофоритом

начало лечения - обострение воспалительного процесса
учет функции яичников
тщательная контрацепция мужским механическим средством на фоне лечения и в течение 3-4 месяцев после его окончания
лечение хронического эндометрита

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом имеет место

нарушение экскреции гонадотропинов
снижение бактерицидной активности сыворотки крови
гипофункция коры надпочечников
аутоиммунизация

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения

большая длительность операции и ее травматичность
интраперитонеальная методика операции на фоне хориоамнионита
экстренность операции
волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Диагностические критерии гинекологического перитонита

выявление чаш Клойбера при обзорном рентгеновском исследовании брюшной полости
обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании
превышение на 1-1.5° С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области
рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра-Олдрича за 20-40 минут

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Элементы комплексной терапии, проводимой у больных с перитонитом, после операции кесарева сечения

рациональная антибиотикотерапия
нормализация объема циркулирующей жидкости
восстановление перистальтики кишечника
оперативное лечение в объеме надвлагалищной ампутации матки с маточными трубами

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

По локализации септического очага выделяют следующие клинические формы септического шока

гестационную (гистерогенную)
перитонеальную
легочную
сосудистую

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При чревосечении по поводу нарушенной внематочной беременности и выраженной анемизации больной разрез передней брюшной стенки следует производить

	(a) поперечный надлобковый-якорный
	(b) поперечный надлобковый по Пфанненштилю
	(c) поперечный интерилиальный по Черни
	(d) нижнесрединный от лона до пупка

Недостатки влагалищной экстирпации матки

более высокая техническая сложность операции, требующая высокой квалификации хирурга
невозможность ревизии органов брюшной полости в процессе операции
большие затруднения при удалении крупных образований матки и яичников
она не устраняет слабости мышц тазового дна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Причины, повышающие риск ранения кишечника при проведении нижне-срединной лапаротомии

недостаточно глубокий наркоз и релаксация тканей
срашение кишечника и сальника с париетальной брюшиной
применение хирургических пинцетов при вскрытии брюшины
истончение апоневроза и растяжение белой линии живота

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности необходимо, как правило, произвести

проверку проходимости оставшейся маточной трубы
разъединение спаек, имеющихся вокруг второй трубы
удаление трубы (с плодным яйцом) с обязательным иссечением трубного угла матки для профилактики возникновения повторной внематочной беременности
резекцию яичника на стороне поражения

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При проведении простой экстирпации матки с придатками у больном раком эндометрия на прогноз для жизни больной оказывает влияние

высокодифференцированная морфологическая структура опухоли
расположение очага поражения в области дна и боковых стенок матки
инфильтрация опухолью миометрия до 1/3 его толщины
поражение верхних 2/3 полости матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные недостатки срединной кольпорафии

невозможность в последующем половой жизни
шейка матки становится недоступной в дальнейшем для осмотра и лечения
малая эффективность операции
невозможность наступления в последующем беременности

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее типичные осложнения после диатермокоагуляции шейки матки

кровотечение при отторжении струпа
эндометриоз влагалищной части шейки матки
заращение наружного зева шейки матки
посткоагуляционный синдром

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Особнностями дисгерминомы яичника является

	(a) одностороннее поражение
	(b) возраст больной до 50 лет
	(c) благоприятный прогноз при морфологически чистой дисгерминоме
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Основной путь метастазирования при раке эндометрия

	(a) гематогенный
	(b) лимфогенный
	(c) имплантационный

Наиболее часто при раке эндометрия I стадии производят

	(a) экстирпацию матки с придатками и верхней третью влагалища
	(b) экстирпацию матки с придатками, верхней третью влагалища и лимфаденэктомию
	(c) расширенную экстирпацию матки с придатками по Вертгейму
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Микроинвазивный рак шейки матки называют "компенсированным" в связи с тем, что он имеет

	(a) малую стромальную инвазию
	(b) низкую потенцию к метастазмрованмкз
	(c) раковые эмболы в лимфатических щелях
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Патогенетические варианты хориокарциномы

	(a) хориокарцинома после нормальной беременности
	(b) хориокарцинома после патологической беременности
	(c) хориокарцинома в постменопауэе
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Химиотерапия у больных после удаления пузырного заноса

	(a) не рекомендуется
	(b) обязательна
	(c) зависит от морфологической картины
	(d) на усмотрение врача, в зависимости от клинических и лабораторных данных

Прогноз для жизни при пограничных опухолях яичников

	(a) сомнительный
	(b) неблагоприятный
	(c) плохо изучен
	(d) относительно благоприятный

Формы роста рака вульвы

экзофитная
эндофитная
язвенная
инфильтративно-отечная

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ относится

железистая гиперплазия
эндометриальный полип
железисто-кистозная гиперплазия
атипическая гиперплазия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для железистой гиперплазии эндометрия характерны следующие морфологические изменения

большое число желез с пролиферацией базального слоя
железы неправильной формы
отсутствие циклических изменений в эпителии желез
кистозное расширение желез

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Объем радикального хирургического вмешательства при раке эндометрия

расширенная экстирпация матки с придатками
экстирпация матки с придатками
экстирпация матки без придатков
надвлагалищная ампутация матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Дисплазию шейки матки различают

слабую
умеренную
тяжелую
смешанную

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой

	(a) скудные кровянистые выделения из половых путей
	(b) боли внизу живота и в подвздошной паховой области
	(c) при влагалишном исследовании увеличение и болезненность придатков
	(d) верно b) и c)
	(e) верно все перечисленное

Тактика врача при небольшом дефекте матки (во время чревосечения по поводу перфорации матки) включает все перечисленное, кроме

	(a) надвлагалищной ампутации матки
	(b) иссечения краев перфорационного отверстия
	(c) ушивания перфорационного отверстия
	(d) ревизии органов малого таза
	(e) ревизии кишечника, прилежащего к матке

Особенности операции у больной с тубоовариальным образованием в стадии острого воспаления

	(a) дренирование брюшной полости
	(b) опасность травмы кишечника и мочевого пузыря
	(c) технические трудности при выполнении операции необходимого объема
	(d) верно а) и с)
	(e) верно все перечисленное

Причины "острого живота" вследствие острого нарушения кровоснабжения внутренних половых органов

	(a) перекрут ножки опухоли яичника
	(b) инфаркт миоматозного узла
	(c) верно b) и c)
	(d) верно все перечисленное

При трубном аборте возможно

образование заматочной гематомы
образование перитубарной гематомы
образование гематосальпинкса
массивное кровотечение в брюшную полость

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

В раннем послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу прервавшейся трубной беременности (с большой кровопотерей), лечение должно быть направлено

на устранение гиповолемии
на нормализацию белкового обмена
на проведение противовоспалительной терапии
на улучшение функции печени

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Больной, оперированной по поводу внематочной беременности, противопоказано

тяжелый физический труд
работа в условиях переохлаждения
сидячая работа
работа, связанная с ночными сменами

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Дисфункция яичников у больных, оперированных по поводу трубной беременности, как правило, связана

с длительно существующим воспалительным процессом в придатках матки
с операцией сальпингэктомии
с временем года
с возрастом больной

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Апоплексия яичника мажет развиться

вследствие чрезмерного физического напряжения
вследствие сексуальной гиперактивности
в состоянии покоя
во время беременности

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для диагностики нагноившегося тубоовариального образования, как правило, применяют

УЗИ
лапароскопию
диагностическую пункцию через задний влагалищный свод
гистеросальпингографию

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Причины развития послеоперационного перитонита

инфицирование брюшной полости во время операции
несостоятельность швов
развитие некроза ткани дистальнее лигатуры при оставлении больших культей
оставление инородного тела в брюшной полости

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для эндометриоидных кист яичника характерны следующие клинические симптомы

	(a) резкие боли в низу живота с развитием у части больных синдрома острого живота
	(b) прогрессирующая альгоменорея
	(c) нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
	(d) верно а ) и b)
	(e) все перечисленные симптомы

В патогенезе эндометриоза играют роль следующие иммунологические сдвиги в организме женщины

	(a) снижение содержания Т- и В-лимфоцитов
	(b) появление аутоантител к ткани эндометрия, миометрия, яичника
	(c) активация супрессоров
	(d) верно b) и c)
	(e) верно все перечисленное

Для больных с эндометрмозом яичников (при его малых формах) характерно наличие

	(a) сохраненного двуфазного менструального цикла
	(b) болей внизу живота накануне менструации
	(c) бесплодия
	(d) верно b) и c)
	(e) всего перечисленного

У больных с эндометриоидными кистами яичников целесообразно проведение следующего дополнительного метода исследования

	(a) экскреторной урографим
	(b) ирригоскопии
	(c) ректороманоскопии
	(d) всего перечисленного
	(e) ничего из перечисленного

Диагностическим критерием эндометриоидной кисты яичника при ультразвуковом исследовании малого таза является наличие

	(a) яичникового образования с неоднородным полужидким содержимым
	(b) эхо-позитивных взвесей внутри патологического образования яичника
	(c) толстой капсулы в яичниковом образовании
	(d) верно b) и c)
	(e) всего перечисленного

Для эндометриоза шейки матки характерно

мажущие кровянистые выделения за несколько дней до менструации и после нее
контактные кровотечения, особенно накануне и во время менструации
боли при половых сношениях
боли в глубине таза, усиливающиеся в сидячем положении

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для перфорации зндометриоидного образования яичников, как правило, характерно

боли в животе
признаки раздражения брюшины
лейкопения
низкая СОЭ

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Данные двуручного влагалищного исследования, свидетельствующие о наличии ретроцервмкального эндометриоза

шейка матки плотная, ограниченно подвижная
иногда, на фоне размягченной матки пальпируются плотные узловатые образования в ее толще
отмечается размягчение шейки в области внутреннего зева
при пальпации матка мягкая, легко возбудимая

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Характерными признаками внутреннего эндометриаза, выявляемыми при метросальпингографии, являются

значительное увеличение полости матки
выраженная деформация полости матки
наличие "дефектов наполнения"
наличие "законтурных теней"

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При лечении больным репродуктивного возраста с ретроцервикальным эндометриозом наиболее целесообразно применение

эстроген-гестагенных препаратов по контрацептивной схеме в течение не менее 1.5-2 лет
электрофореза 10% йодистого калия (или 2.5% амидопирина) N 20
радоновых или йодобромных ванн
микроклизмы с 0,5-1% раствором йодистого калия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в течение не менее

	(a) 0,5 года
	(b) 1 года
	(c) 2.5 лет
	(d) 5 лет

Сперматозоиды после проникновения в матку и трубы сохраняют способность к оплодотворению в течение

	(a) 6-12 часов
	(b) 24-48 часов
	(c) 3-5 суток
	(d) 10 суток

Для восстановления генеративной функции при дисгенезии гонад необходимо

	(a) длительная циклическая терапия половыми гормонами
	(b) стимуляция овуляции
	(c) клиновидная резекция яичников
	(d) восстановление генеративной функции, как правило, бесперспективно

Причины бесплодия женщин в браке

	(a) воспалительные заболевания половых органов
	(b) инфантилизм и гипоплазия половых органов
	(c) обшие истощающие заболевания и интоксикации
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленные причины

При бесплодии обусловленном адреногенитальным синдромом у больных с признаками генитального инфантилизма показано

назначение дексаметазона (преднизолона) под контролем 17-кетостероидов в суточном количестве мочи
проведение двуфазной гормональном терапии (эстрогены в I фазу, гестагены во II фазу) прерывистыми циклами, по 2-3 месяца с интервалом в 2 месяца
в интервале между гормональной терапией - назначение препаратов, стимулирующих овуляцию (кломифен, клостилбегит), витаминов Е и С во 11 фазу менструального цикла
при отсутствии эффекта от предшествующей консервативной терпии проведение клиновидной резекции яичников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для синдрома лютеинизации неовулировавишго фолликула характерно

наличие двуфазной базальной температуры
циклические изменения в эндометрии, не отличающиеся от нормы
бесплодие
монофазная базальная температура (выше 37°С) на протяжении менструального цикла

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Факторами, обуславливающими трубное бесплодие при хроническом сальпингоофорите являются

сужение или полная облитерация просвета маточных труб
повреждение реснитчатого эпителия слизистой маточной трубы
развитие перитубарных спаек
локальная гипертермия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Хирругическое лечение трубного бесплодия показано

во всех случаях при выявлении механического трубного бесплодия
при часто рецидивирующих воспалительных процессах в придатках матки
при выявлении непроходимости в одной из маточных труб
при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии и настойчивого стремления женщины иметь детей

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для приступа мочекаменной болезни характерно

гипоизостенурия
лейкоцитурия
дизурия
резкие боли по ходу мочеточника

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Клиническим симптомом, наиболее рано возникающие при острой лучевой болезни, является

	(a) тошнота и рвота
	(b) лейкопения
	(c) эритема кожи
	(d) выпадение волос
	(e) жидкий стул

Инфекционные осложнения у больных острой лучевой болезнью вероятны при следующем уровне нейтрофилов в крови

	(a) менее 3000 в мкл
	(b) менее 100 в мкл
	(c) менее нормы
	(d) менее 500 в мкл
	(e) менее 100 в мкл

Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются

	(a) родители больного
	(b) родные братья или сестры
	(c) дети больного
	(d) другие члены семьи

Новый тест

Вопросы и замечания: blizzard

Новости сайта

Проверь свои знания!

11.04.11 - На сайте размещены

примерные
экзаменационные вопросы
по биологии,
принимаемые, обычно, за основу при составлении тестов для сдачи ЕГЭ и экзамена при поступлении в ВУЗы.

14.03.11 - На сайте размещены

экзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии, принимаемые, обычно, за основу при составлении квалификационных тестов для сдачи экзамена на получение сертификата специалиста.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Сайт находится в процессе разработки и отладки. "Мертвые" ссылки будут оживать по мере появления соответствующих материалов.

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через список рассылки или через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Ответы на часто задаваемые на форуме вопросы будут оформляться в виде информационного материала и размещаться на сайте

Реальные консультации

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума

Публикация на сайте

Если вы имеете материалы, по вашему мнению, достойные публикации на данном сайте, предлагаю присылать их электронной почтой для рассмотрения.

В случае положительного решения, материал публикуется бесплатно, безвозмездно и разрешен для перепубликации на других ресурсах с указанием автора материала и активной ссылки на сайт.