Квалификационные тесты

Островок здоровья

записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны

Квалификационный тест по акушерству и гинекологии

Идет формирование теста

Особенности методики зашивания стенки прямой кишки (при разрыве промежности III степени)

	(a) использование кетгутовых лигатур (N 1)
	(b) наложение швов на расстоянии 1-1,2 см друг от друга
	(c) завязывание узлов лигатуры в просвет кишки
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Причины возникновения разрывов влагалища в родах

инфантилизм
стремительное течение родов
крупная головка плода
неправильные (разгибательные) предлежания головки плода

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Возникновению самопроизвольных разрывов шейки матки способствует

ригидность шейки матки
изменения, связанные с предшествующими воспалительными процессами и травмами шейки матки
крупный плод
экстракция плода за тазовый конец

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Осложнение беременности и родов, указывающее на возможный риск разрыва матки в родах

крупный плод
лобное вставление головки плода
переношенная беременность
многоводие

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные осложнения
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Терапия изосексуального преждевременного полового созревания у девочек сводится к применению

	(a) сигетина (в возрастных дозах)
	(b) свежего картофельного сока (по 2 ст. ложки 2 раза в день)
	(c) при гормонально-активных опухолях яичников лечение оперативное
	(d) всего перечисленного
	(e) ничем из перечисленного

Отсутствие полового развития обусловлено

	(a) перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве
	(b) перенесенными воспалительными процессами органов малого таза вирусной этиологии в пубертатном возрасте
	(c) хромосомными аномалиями
	(d) всем перечисленным
	(e) ничем из перечисленного

Для профилактики нарушений менструальной функции у девочек в пубертатном возрасте особо важное значение имеет

	(a) систематическое занятие утренней гимнастикой с последующими водными процедурами (душ или обливание тела по частям)
	(b) достаточный сон
	(c) контроль функций кишечнкка и мочевого пузыря
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Лечение альгоменореи у девушки заключается в применении

	(a) препаратов седативного действия
	(b) микроклизм с ромашкой
	(c) аналгетиков (ингибиторы поостагландина1
	(d) витамина Е
	(e) всего перечисленного

Загиб матки кзади и нередко развивается как следствие воздействия таких неблагоприятным факторов в дошкольном и раннем школьном возрасте девочек как

	(a) систематическая и длительная задержка стула
	(b) систематическая и длительная задержка мочеиспускания
	(c) тяжелый физический труд
	(d) верно а и b
	(e) все перечисленное

Основные клинические признаки преждевременного полового созревания изосексуального типа органического характера

задержка интеллектуального развития
эмоциональная неустойчивость
застойные изменения главного дна
преждевременное появление вторичных половых признаков

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные осложнения
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Среди злокачественных опухолей яичников, у девочек в отличие от взрослых наиболее часто встречаются

эпителиальные
липидоклеточные
опухоли стромы полового тяжа
герминогенные

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные осложнения
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

При длительности менструального цикла 28 дней, его следует считать циклом

	(a) нормопонирующим
	(b) антепонирующим
	(c) постпонируюшим

Особенностями нормального менструального цикла являются

	(a) овуляция
	(b) образование желтого тела в яичке
	(c) преобладание гестагенов во второй фазе цикла
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Андрогены образуются

	(a) в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке)
	(b) в сетчатой зоне коры надпочечников
	(c) верно и то, и другое
	(d) и то, и другое неверно

Для ановуляторного менструального цикла с кратковременной персистенцией зрелого фолликула характерно

	(a) симптом зрачка (+++)
	(b) однофазная базальная температура
	(c) в соскобе эндометрия во вторую фазу цикла - поздняя фаза пролиферации
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Обмен эстрогенов протекает по схеме

	(a) эстрадиол - эстрон - эстриол - нестероидные продукты
	(b) эстрадиол - эстриол - эстрон - нестероидные продукты
	(c) эстрон - эстрадиол - эстриол - нестероидные продукты
	(d) эстриол - эстрадиол - эстрон - нестероидные продукты
	(e) все перечисленное неверно

У больных с аменореей при болезни Симмондса наблюдаются следующие клинические проявления

	(a) тяжелые обменно-эндокринные нарушения
	(b) преждевременное старение
	(c) резкое истощение
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

К гипергонадотропной аменорее относится

	(a) синдром истощения яичников
	(b) синдром резистентных яичников
	(c) синдром дисгенезии яичников
	(d) верно а) и c)
	(e) все перечисленное

Дисгенезия гонад - это

врожденная патология
результат неблагоприятных воздействий в ранний антенатальный период
аномалия в системе половых хромосом
дефект ферментных систем

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные диагностические критерии аменореи центрального генеза

наличие матки и яичников
положительные пробы с гонадотропными гормонами
пропорциональное телосложение
низкая секреция гонадотропинов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Методы исследования, используемые обычно при ДМК

ТФД
гистероскопия
диагностическое выскабливание матки
лапароскопия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Высокая продукция простагландинов в молочной железе вызывает

отек
венозный стаз
пролиферацию эпителия
пролиферацию стромы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Тесты функциональной диагностики (ТДФ)

исследование шеечной слизи
измерение базальной температуры
кольпоцитология
биопсия эндометрия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Женшины с дисфункциональным маточным кровотечением составляют группу риска

по невынашиванию и перенашиванию беременности
по развитию аномалий родовой деятельности
по развитию опухолей гениталий
по развитию опухолей молочных желез

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для больных с синдромом истощения яичников характерно

верно 1, 2, 3
верно 1, 2
верно все перечисленные
верно 4
все перечисленное неверно

	(a) вторичное повышение гонадотропной функции аденогипофиэа
	(b) приливы жара к голове
	(c) вторичное бесплодие
	(d) сохранение резервных способностей гипоталамо-гипофизарной системы

У больных с сочетанием формой склерокмстозных яичников отмечаются следующие особенности клинических проявлений заболевания

нарушение менструального цикла часто с первой менструации
начальные проявления гирсутизма предшествуют первой менструации
имеются увеличенные яичники
имеются нейротрофические поражения кожи

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для внутриматочного диализа при хроническом эндометрите используют

	(a) димексид
	(b) настойку календулы
	(c) лидазу
	(d) новокаин
	(e) все перечисленное

Бактероиды наиболее чувствительны к действию

	(a) эритромицина
	(b) линкомицина
	(c) метронидазола
	(d) верно b) и c)
	(e) всего перечисленного

Половой путь передачи инфекции характерен в основном

	(a) для хламидий
	(b) для вируса простого герпеса
	(c) для трихомонады
	(d) верно а) и с)
	(e) верно b) и c)

Этиопатогенетический подход в диагностике воспалительных эаболеванмй женских половых органов заключается в определении

	(a) возможного начала воспалительного процесса
	(b) возбудителя заболевания
	(c) функционального состояния яичников
	(d) верно а) и b)
	(e) всего перечисленного

Диагностическими критериями развития гнойного лактационного мастита (после периода некоторого улучшения в клинической картине заболевания) являются все перечисленные, кроме

	(a) гектического характера температурной кривой
	(b) повторяющихся ознобов
	(c) увеличения молочной железы в объеме
	(d) отсутствия явлений интоксикации организма
	(e) резкой болезненности молочной железы при пальпации

У большинства женщин лактационный мастит начинается после родов

	(a) в конце 1-й недели
	(b) в конце 2-й недели
	(c) в начале 3-й недели
	(d) на 3-4-й неделе
	(e) верно b) и c)

Для достижения синергического (взаимно усиливающего эффекта) при антибактериальной терапии у больных с послеродовыми воспалительными заболеваниями необходимо применять сочетание антибиотиков

	(a) бактериостатических
	(b) бактериостатических и бактерицидных
	(c) бактерицидных

К особенностям течения воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии относится перечисленное, кроме

	(a) увеличения числа больных в возрасте от 18 лет и старше 55 лет
	(b) возрастания числа тубоовариальных образований
	(c) отсутствия у большинства больных четко выраженной клинической картины заболевания
	(d) значительно более частого выявления параметрита
	(e) склонности воспалительных заболеваний к длительному хроническому течению с частыми обострениями

Лечение больных с хронической гонореей включает все перечисленное, кроме

	(a) терапии гоновакциной
	(b) пирогенала
	(c) санаторно-курортного лечения
	(d) влагалищных ванночек с 3-5% раствором протаргола
	(e) инстилляций в уретру 0,5-1% раствора азотнокислого серебра

Условиями для возникновения послеоперационного перитонита являются все перечисленные, кроме

	(a) недостаточности швов
	(b) инфицирования брюшной полости во время операции
	(c) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
	(d) недостаточно тщательного гемостаза
	(e) продолжительности операции до 2.5-3 часов

Для лечения гарднереллеза целесообразно применение у больных

	(a) доксициклина
	(b) тинидазола
	(c) далацина С
	(d) верно b) и c)
	(e) всего перечисленного

Клинические признаки инфильтративного лактационного мастита

температура тела субфебрильная или нормальная
плотный инфильтрат определяется в молочной железе
регионарные подмышечные лимфоузлы чаще всего увеличены
резкая болезненность при пальпации молочной железы в области инфильтрата

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Характерные особенности течения послеродового мастита в последнее время

возрастание числа заболевших женщин в возрасте старше 30 лет
довольно быстрая динамика воспалительного процесса (от серозного до гнойного) в молочной железе
наличие субклинической формы
преобладание инфильтративной формы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основными причинами акушерского перитонита являются

повышение проницаемости стенки кишечника в результате его пареза
несостоятельность швов на матке
эндомиометрит
аномалии развития матки (двурогая, седловидная)

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с острым вульвитом неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные жалобы

жжение в области вульвы при мочеиспускании
наличие гнойного отделяемого с поверхности вульвы
повышение температуры тела до 39-40 ° C
наличие тошноты м рвоты

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Часто встречается следующая локализация воспалительного процесса гениталий, обусловленного хламидийной инфекцией

цервицит
сальпингоофорит
эндометрит
вульвит

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

В развитии гарднереллеза большое значение имеет

гипоэстрогения
сдвиг рН влагалищного содержимого в щелочную сторону
гибель лактобацилл
рост анаэробов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее благоприятные дни для проведения плановой гинекологическом операции

	(a) в дни менструации
	(b) в первую неделю после прекращения менструации
	(c) в дни ожидаемой овуляции
	(d) накануне менструации
	(e) выбор дня менструального цикла не имеет значения

В комплекс мероприятий по подготовке к полостным гинекологическим операциям, как правило, входит назначение

	(a) сифонных клизм за 3-4 дня до операции, на ночь, ежедневно
	(b) растительного масла по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой за 10 дней до операции
	(c) очистительной клизмы накануне операции, на ночь
	(d) верно а) и b)
	(e) всего перечисленного

Противопоказанием к зондированию матки, как правило, является

	(a) острым воспалительный процесс половых органов
	(b) подозрение на маточную беременность
	(c) подозрение на наличие подслизистого узла миомы
	(d) верно а) и b)
	(e) всего перечисленного

У больной 36 лет на вторые сутки после операции надвлагалишней ампутации матки (по поводу подслизистой миомы) в связи с подозрением на внутрибрюшное кровотечение из послеоперационной культи произведена релапоротомия. Во время операции обнаружен источник кровотечения - сосуды культи шейки матки. Необходимо произвести

	(a) ревизию культи шейки матки и ушивание сосудистых пучков
	(b) экстирпацию культи шейки матки
	(c) экстирпацию культи шейки матки с придатками
	(d) экстирпацию культи шейки матки с трубами

При аномалиях развития тела матки производятся операции для восстановления детородной функции женщины. Наибольшее значение из этих операций имеет

	(a) сальпингостомия
	(b) сальпинголизис
	(c) имплантация маточных труб в матку
	(d) метропластика
	(e) пересадка яичника в матку

Операция стерилизации женщины по методу Кирхофа состоит во всем перечисленное, кроме

	(a) лапаротомии
	(b) рассечении брюшины над маточной трубой
	(c) выделение трубы и резекция ее части между двумя наложенными шелковыми лигатурами
	(d) отсечения маточного конца трубы от угла матки с последуюшим лигированием культей
	(e) погружения культей трубы между листками мезосальпинкса

У больной 30 лет во время операции по поводу двустороннего пиосальпинкса следует произвести

	(a) надвлагалищную ампутацию матки с придатками
	(b) экстирпацию матки с придатками
	(c) надвлагалищную ампутацию матки с трубами
	(d) удаление обеих маточных труб
	(e) удаление обеих придатков

Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия II стадии

	(a) надвлагалищная ампутация матки без придатков
	(b) надвлагалищная ампутация матки с придатками
	(c) экстирпация матки с придатками
	(d) расширенная экстирпация матки

Недостатки влагалищной экстирпации матки

более высокая техническая сложность операции, требующая высокой квалификации хирурга
невозможность ревизии органов брюшной полости в процессе операции
большие затруднения при удалении крупных образований матки и яичников
она не устраняет слабости мышц тазового дна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Негативные последствия, возникающие после ампутации шейки матки

резко снижается защитная роль слизистой пробки
повышается риск невынашивания последующих беременностей
снижается рецепция шейки матки и ее роль в регуляции кровоснабжения и функции яичников
повышается риск возникновения несостоятельности тазового дна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные условия, определяющие эффект хирургического леченияхбольных с мочеполовыми и ректовагинальными свищами

тщательная и правильная подготовка больных к операции
владение хирургом соответствующей техникой операции
обеспечение необходимого ухода за больными после операции
обеспечение в течение 4-6 дней после операции проточного струйного промывания мочевого пузыря или прямой кишки растворами антисептиков

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При полостной гинекологической операции культя влагалища зашивается по следующей методике

передняя и задняя стенки сшиваются отдельными кетгутовыми швами (просвет влагалища закрывается наглухо)
стенки влагалища сшиваются отдельными кетгутовыми швами (просвет остается открытым)
стенки влагалища обшиваются непрерывным Реверденовским кетгутовым швом (просвет остается открытым)
передняя стенка влагалища сшивается с пузырно-маточной складкой, а задняя - с задним листком брюшины

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

К консервативным операциям, производимым на матке, относятся

отсечение подбрюшинного миоматозного узла на ножке
вылущивание миоматозиых узлов, расположенных межмышечно
дефундация матки
удаление подслизистого узла миомы под контролем гистероскопии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показанием для расширенной экстирпации матки с придатками является рак шейки матки стадии

1б (у женшин до 50 лет)
II (при сочетании опухоли с беременностью)
III (метастатический вариант)
0

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее типичные осложнения после диатермокоагуляции шейки матки

кровотечение при отторжении струпа
эндометриоз влагалищной части шейки матки
заращение наружного зева шейки матки
посткоагуляционный синдром

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Рак вульвы встречается чаще у женщин

	(a) репродуктивного возраста
	(b) в пременопаузе
	(c) в постменопаузе
	(d) независимо от возраста

Микроинвазивный рак шейкм матки по своему клиническому течению сходен

	(a) с тяжелой дисплазией
	(b) с внутриэпителиальным раком
	(c) с инвазивным раком
	(d) верно а) и b)
	(e) со всем перечисленным

К какой группе диспансерного учета следует отнести больную с подозрением на рак яичников?

	(a) I а
	(b) I б
	(c) II
	(d) III
	(e) IV

Морфологические изменения при краурозе вульвы характеризуются

дистрофией
отеком и атрофией дермы
фиброзом и склерозом дермы
вторичными изменениями в эпителии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

К предраку вульвы относят

дистрофические процессы
гиперплазию эпителия
склеротический лишай
дисплазии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Методы радикального лечения больных раком вульвы

хирургический
комбинированный
лучевой
криодеструкция

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для железистой гиперплазии эндометрия характерны следующие морфологические изменения

большое число желез с пролиферацией базального слоя
железы неправильной формы
отсутствие циклических изменений в эпителии желез
кистозное расширение желез

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Третья стадия рака эндометрия характеризуется

прорастанием опухолью серозной оболочки матки
переходом опухоли за пределы матки
поражением опухолью яичника
метастазированием опухоли во влагалище

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью

гинекологического осмотра
цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала
кольпоскопии
гистологического исследования кусочка шейки матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Рак шейки матки II-III стадии лечится методом

комбинированным
сочетанно-лучевым
гормонотерапевтическим
химиотерапевтическим

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Международная классификация по системе ТNМ обозначает

Т - опухоль, (тумор)
N - регионарные лимфатические узлы таза
М - отдаленные метастазы
G - дифференцировка опухоли

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наличие каких признаков не позволяет поставить диагноз микроинвазивного рака шейки матки

размеры опухоли свыше 1 см
мультицентрический рост опухоли
наличие раковых эмболов в сосудах
возраст больной свыше 30 лет

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные достоинства метода злектроконизации при лечении патологии шейки матки

радикальное удаление патологических тканей
возможность гистологического исследования удаленного очага
сохранение детородной функции
отсутствие "струпа"

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показания к профилактической химиотерапии после удаления пузырного заноса

высокий титр хорионического гонадотропина - более 20000 МЕ/л спустя 2 недели
медленная регрессия размеров матки
обнаружение метастазов
гистологическое подтверждение хориокарциномы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Лечение больных с доброкачественными опухолями яичников

лучевое
гормональмое
антибактериальное
возможно наблюдение

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Истинным раком яичников является

серозная цистаденокарцинома
муцинозная цистаденокарцинома
светлоклеточная карцинома
эндометриоидная аденоакантома

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При тяжелом состоянии больной с прервавшейся трубной беременностью показано

	(a) немедленное переливание крови
	(b) безотлагательное удаление источника кровотечения (беременной трубы)
	(c) надежный гемостаз
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Клинические признаки перитонита

	(a) вздутие живота
	(b) парез кишечника
	(c) прогрессирующая тахикардия
	(d) все перечисленные
	(e) ни один из перечисленных

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой

	(a) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей
	(b) иррадиация боли в плечо
	(c) тошноте (или рвота)
	(d) верно а) и с)
	(e) верно все перечисленное

Прогрессирующую беременность, в рудиментарном роге матки надо дифференцировать

с беременностью в интерстициальном отделе трубы
с подбрюшинным миоматозным узлом
с начавшимся самопроизвольным выкидышем
с шеечной беременностью

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Больной, оперированной по поводу внематочной беременности, противопоказано

тяжелый физический труд
работа в условиях переохлаждения
сидячая работа
работа, связанная с ночными сменами

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с апоплексией яичника показано

чревосечение, резекция яичника
чревосечение, ушивание разрыва яичника
наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям - гемотрансФузия
консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая терапия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита

рвота, сухой язык
задержка стула и газов
вздутие и напряжение живота
симптомы раздражения брюшины

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При прогрессировании перитонита отмечается

гипоксия жизненно важных органов
атония кишечника
ДВС-синдром
снижение минутного объема сердца

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Факторы риска по развитию аденокарциномы в очагах внутреннего эндометриоза у пациенток в постменопаузе

	(a) ожирение
	(b) гипертоническая болезнь
	(c) сахарный диабет
	(d) все перечисленные факторы
	(e) ни один из перечисленных факторов

Влияние беременности на развитие эндометриоза

	(a) вызывает увеличение эндометриоидных гетеротопий в первые 2-3 месяца, а затем наступает обратное развитие
	(b) особенно заметное обратное развитие зндометриоза наблюдается в послеродовом периоде у лактирующих женщин
	(c) активизируется развитие зндометриоза на протяжении всей беременности
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное неверно

Для профилактики развития зндометриоза шейки матки диатермокоагуляцию псевдоэрозии органа проводят в следующие дни менструального цикла

	(a) за 1-2 дня до начала менструации
	(b) сразу после окончания менструации
	(c) на 12-14-й день
	(d) на 16-18-й день
	(e) на 20-22-й день

О сочетанной локализации внутреннего эндометриоза тела матки можно говорить, если имеется его локализация

	(a) корпоральная и истмическая
	(b) истмическая и яичники
	(c) яичники и корпоральная
	(d) корпоральная и шейка матки
	(e) верно все перечисленное

Недостатком консервативного лечения больных с зндометриоидной кистой яичника является сохранение

	(a) болей внизу живота
	(b) кисты как полостного образования
	(c) нарушения менструального цикла.
	(d) верно а) и b)
	(e) ничего из перечисленного

У молодых женщин, страдающих внутренним эндометриозом тела матки I-II стадии и бесплодием, наиболее целесообразны следующие лечебные мероприятия

	(a) физиотерапия (сочетанный электрофорез 10% раствором йодистого калия и 2,5% раствором амидопирина N 10-15)
	(b) комплексная антибактериальная терапия в дни менструации в течение 3-4 менструальных циклов
	(c) гормонотерапия антигонадотропином (или гестагеном, или эстроген-гестагенным препаратом)
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Эндометриоз шейки матки следует дифференцировать

с раком шейки матки
с эндоцервицитом
с эритроплакией
с псевдозрозией

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При бимануальном исследовании накануне менструации у больной с ретроцервикальным зндометриозом в заднем влагалищном своде обнаруживаются образования, имеющие следующие характерные особенности

мелкобугристые, размером до 1-3 см
резко болезненные при пальпации
малоподвижные
слизистая оболочка влагалища над ними чаще всего подвижна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Профилактика развития генитального эндометриоза

исключение (по возможности) специального гинекологического исследования во время менструации
проведение реабилитационным мероприятии после осложненных роде
лечение 6ольных с хроническим эндометритом, сальпингооофоритом
проведение диатермокоагуляции псевдоэрозии шейки матки за 1-3 дня до начала менструации

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Лечебно-диагностический эффект дексаметазона при гиперандрогении обусловлен

	(a) угнетением функции яичников
	(b) угнетением функции надпочечников
	(c) угнетением продукции АКТГ
	(d) ускорением инактивации андрогенов
	(e) угнетением продукции фСГ и ЛГ

Для синдрома резистентных яичников характерно все перечисленное, кроме

	(a) отсутствия менструации и беременности
	(b) множества премордиальных фолликулом в ткани яичника (при гистологическом исследовании)
	(c) положительной пробы с прогестероном у большинства женшин
	(d) кариотипа 46 ХО
	(e) уровня зстрадиола, соответствующего таковому в пролиферативной фазе нормального менструального цикла

Кариотип человека - это

набор генов
половые хромосомы
спираль ДНК
совокупность данных о числе, размерах и структуре хромосом

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Клиническим симптомом, наиболее рано возникающие при острой лучевой болезни, является

	(a) тошнота и рвота
	(b) лейкопения
	(c) эритема кожи
	(d) выпадение волос
	(e) жидкий стул

Единица поглощенной дозы

	(a) Грей
	(b) Зиверт
	(c) Рентген
	(d) Кюри
	(e) Бэр

Опасность, которую может представлять, больной после внешнего R-облучения для медицинского персонала

	(a) от тела больного исходит R-излучение
	(b) больной выделяет с мочой радионуклиды
	(c) никакую

Предпочтительным донором костного мозга для лечения больного острой лучевой болезнью являются

	(a) родители больного
	(b) родные братья или сестры
	(c) дети больного
	(d) другие члены семьи

Первое место среди причин смерти ликвидаторов аварии на ЧАЭС занимают

	(a) сердечно-сосудистые заболевания
	(b) онкологические заболевания
	(c) травмы и отравления

Нижеперечисленные злокачественные новообразования наиболее вероятны для лиц, подвергшихся облучению в результате аварии на ЧАЭС

	(a) рак желудка
	(b) рак легкого
	(c) лейкозы
	(d) рак щитовидной железы
	(e) рак молочной железы

Новый тест

Вопросы и замечания: blizzard

Новости сайта

Проверь свои знания!

11.04.11 - На сайте размещены

примерные
экзаменационные вопросы
по биологии,
принимаемые, обычно, за основу при составлении тестов для сдачи ЕГЭ и экзамена при поступлении в ВУЗы.

14.03.11 - На сайте размещены

экзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии, принимаемые, обычно, за основу при составлении квалификационных тестов для сдачи экзамена на получение сертификата специалиста.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Сайт находится в процессе разработки и отладки. "Мертвые" ссылки будут оживать по мере появления соответствующих материалов.

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через список рассылки или через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Ответы на часто задаваемые на форуме вопросы будут оформляться в виде информационного материала и размещаться на сайте

Реальные консультации

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума

Публикация на сайте

Если вы имеете материалы, по вашему мнению, достойные публикации на данном сайте, предлагаю присылать их электронной почтой для рассмотрения.

В случае положительного решения, материал публикуется бесплатно, безвозмездно и разрешен для перепубликации на других ресурсах с указанием автора материала и активной ссылки на сайт.