Квалификационные тесты

Островок здоровья

записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны

Квалификационный тест по акушерству и гинекологии

Идет формирование теста

Профилактика акушерских травм таза у беременных группы риска включает

	(a) госпитализацию в дородовое отделение за 10-12 дней до срока родов
	(b) ношение дородового бандажа
	(c) полноценное питание с достаточным количеством белка
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Особенности методики зашивания стенки прямой кишки (при разрыве промежности III степени)

	(a) использование кетгутовых лигатур (N 1)
	(b) наложение швов на расстоянии 1-1,2 см друг от друга
	(c) завязывание узлов лигатуры в просвет кишки
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Основными моментами профилактики повреждения мочевого пузыря при влагалищных операциях являются

	(a) поверхностное рассечение ткани только до слоя рыхлой соединительной ткани
	(b) предварительная гидропрепаровка тканей раствором новокаина
	(c) отсепаровывание выкроенного лоскута ткани острым путем с помощью тупоконечных ножниц
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Принципы лечения совершившегося разрыва матки

адекватное анестезиологическое посооие
оперативное вмешательство
инфузионно-трансфузионная терапия, адекватная кровопотере
коррекция нарушении гемокоагуляции

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Показания к перинеотомии или эпизиотомии

ригидная промежность
операция наложения акушерских щипцов
высокая промежность
недоношенный плод

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Причины разрыва матки во время беременности

клинически узкий таз
анатомически узкий таз
крупный плод
несостоятельность послеоперационного рубца на матке

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Современные методы лечения разрывов лонного сочленения

создание покоя
тугое бинтование таза эластичным бинтом
положение на щите (в течение 3-5 недель)
разработка специальных ортопедических моделей

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Повреждение мочеточников возможно

при влагалищных операциях
при надвлагалмщной ампутации матки
при пангистерэктомии
при обширных спаечных процессах в малом тазу

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Показаниями к хирургическому лечению при опухолях матки являются

большме размеры опухоли
сдавление опухолью соседних органов
маточные кровотечения с анемизацией женщины
некроз и нагноение миоматозного узла

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Основные клинические признаки задержки полового развития

(a) аменорея опсоменорея олигоменорея всем перечисленным ничем из перечисленного

Внешний вид при задержке полового развития

	(a) евнухоидное телосложение
	(b) костный возраст соответствует календарному
	(c) вторичные половые признаки недоразвиты
	(d) молочные железы неразвиты
	(e) верно все перечисленное

В развитии яичниковой недостаточности у девочек имеет значение

	(a) нарушение роста и развития фетальных яичников
	(b) инфекционное поражение фетального яичника (краснуха, паротит), нарушение иннервации яичников
	(c) изменение их чувствительности к гонадотропинам
	(d) генетически обусловленный дефицит ферментных систем
	(e) все перечисленное

Лечение при яичниковой форме гиперандрогении (синдром Штейна - Левенталя)

	(a) применение синтетических эстроген-гестагенных препаратов 3-4 месяца
	(b) клиновидная резекция яичников
	(c) и то, и другое
	(d) ни то, ни другое

Особенностью развивающихся втьоричных половых признаков у девочек по сравнению с мальчиками является все перечисленное, кроме

	(a) развития жировой клетчатки по женскому типу
	(b) изменения соотношения между тазовым и плечевым поясам в сторону относительного увеличения окружности последнего
	(c) более тонкой и нежной кожи
	(d) роста волос в области наружных гениталий с их распределением в виде треугольника с вершиной, направленной книзу
	(e) верхней границы роста волос в области наружных половых органов ровной и резко очерченной над лобком

При типичном наружном женском псевдогермафродитизме

	(a) за гипертрофированный клитор принимается недоразвитый половой член
	(b) за большие половые губы принимается расщепленная пустая мошон
	(c) имеются только яички
	(d) верно все перечисленное
	(e) все перечисленное неверно

Среди злокачественных опухолей яичников, у девочек в отличие от взрослых наиболее часто встречаются

эпителиальные
липидоклеточные
опухоли стромы полового тяжа
герминогенные

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные осложнения
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Особенностями нормального менструального цикла являются

	(a) овуляция
	(b) образование желтого тела в яичке
	(c) преобладание гестагенов во второй фазе цикла
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Эстрогены секрнетируются

	(a) клетками внутреннем оболочки фолликула
	(b) желтым телом
	(c) корковым вешеством надпочечников
	(d) всем перечисленные
	(e) ничем из перечисленного

ФСГ стимулирует

	(a) рост фолликулов в яичнике
	(b) продукцию кортикостероидов
	(c) продукцию ТТГ в щитовидной железе
	(d) все перечисленное

Лечение больных с синдромом истощения яичников должно быть направлено

	(a) на стимуляцию функции яичников
	(b) на получение менструальноподобной реакции
	(c) на уменьшение выраженности вегето—сосудистых расстройств
	(d) на все перечисленное
	(e) ни на что из перечисленного

Первая менструация может появиться у девочек среднего роста (159-162 см) лишь при достижении ими массы тела

	(a) 45-47 кг
	(b) 48-50 кг
	(c) 51-53 кг
	(d) все перечисленное неверно

У больных с аменореей при болезни Иценко-Кушинга имеет место гиперпродукция гормона аденогипофиза

	(a) соматотропного
	(b) тиреотропного
	(c) адренокортикотропного
	(d) фолликулостимулирующего
	(e) лютеинизирующего

Особенностями терапии ДМК у больных климактерического возраста является

проведение раздельного лечебно—диагностического выскабливания для верификации диагноза
терапия, направленная на подавление функции яичников
лечение сопутствующей соматической патологии
проведение циклической гормональной терапии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При наличии синехий в полости матки у больных с маточной аменореей показано

разрушение синехий при гистероскопии
обработка полости матки раствором спирта
введение в полость матки полихлорвинилового протектора на 3-4 недели
назначение циклической гормонотерапии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для больных с первичной аменореей гонадного генеза характерно

низкая базальная температура
отсутствие симптома "зрачка"
отсутствие симптома арборизации слизи
I тип влагалищного мазка

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для атипичной формы климактерического синдрома характерна

симпато-адреналовые кризы
трансформированный предменструальный синдром
тяжелое течение бронхиальной астмы
тяжелое течение сахарного диабета

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для гипофункции коры надпочечников характерно

повышение либидо
гирсутизм
гипертрихоз
гипертензия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Условия для проведения циклической гормонотерапии у больных с нарушением менструального цикла

использование минимального количества эстрогенов
учет возраста женшины
контроль ТФД
предварительная консультация невропатолога

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больным со "смешанном" формой дисгенезии гонад имеет место

первичная аменорея
наружные половые органы при рождении интерсексуальны
при половом созреваний фенотип приближается к мужскому
нормальный рост или задержка роста

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Условия, способствующие развитию лактационного мастита

	(a) лактостаз
	(b) трещины сосков
	(c) снижение иммунологмческой зашиты организма
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Лечение кольпита у беременный следует проводить

	(a) в I триместре беременности
	(b) во II триместре беременности
	(c) в III триместре беременности
	(d) верно а) и b)
	(e) верно b) и c)

Основные преобладающие клинические формы лактационного мастита в последнее время

	(a) инфильтративно-гнойный
	(b) абсцедируюший
	(c) флегмозный
	(d) верно а) и b)
	(e) верно b) и c)

Длительность инфильтративной стадии лактационного мастита как правило, зависит

	(a) от особенностей возбудителя инфекции
	(b) от состояния защитных сил организма
	(c) от характера проводимой терапии
	(d) верно а) и b)
	(e) от всего перечисленного

К бактерицидным антибиотикам относятся все перечисленные, кроме

	(a) ампициллина
	(b) олеандомицина
	(c) гентамицина
	(d) цепорина
	(e) кефзола

К бактериостатическим антибиотикам относятся все перечисленные, кроме

	(a) карбенициллина
	(b) эритромицина
	(c) морфоциклина
	(d) левомицетмна
	(e) линкомицина

Критерии эффективности проводимой антибактериальной терапии (при послеродовых воспалительных заболеваниях)

	(a) положительная динамика клинических симптомов
	(b) уменьшение или исчезновение палочкоядерного сдвига формулы белой крови
	(c) увеличение разрыва между самой низкой и самой высокой температурой тела за сутки (при трехчасовой термометрии)
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Особенности половой функции у больных с хроническим сальпингоофоритом

	(a) снижение или отсутствие либидо
	(b) болевые ощущения при половом акте
	(c) отвращение к половому акту
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленные особенности

Основные показания к подавлению лактации у больных лактационным маститом

серозный или инфильтративный мастит при условии отсутствия эффекта от проводимой антибактериальной терапии в течение 1-3 дней
гнойный мастит с тенденцией к образованию новых очагов (после хирургического вмешательства)
сочетание лактационного мастита с тяжелым заболеванием других органов
серозный мастит у женщин, перенесших гнойный мастит после предыдущих родов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При хроническом вульвите неспецифической этиологии имеются следующие клинические проявления

кожа наружных половых органов утолщена, с инфильтрированными волосяными луковицами
на поверхности вульвы имеются корочки
в области больших половых губ всегда бывают множественные изъязвления различной величины
всегда имеется киста бартолиновой железы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Особенности взятия мазков на GN

мазки берутся, как правило, из уретры и цервикального канала
мазки необходимо брать до назначения антибактериальных препаратов
за I час да взятия мазков больная не должна мочиться
в день взятия мазков женщина не должна подмываться или спринцеваться

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Профилактика развития хронических воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии

предупреждение абортов
проведение реабилитации после аборта
своевременная диагностика и лечение подострого эндометрита после родов
учет противопоказаний к введению внутриматочной спирали

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для токсической стадии гинекологического перитонита, как правило, характерно

снижение фагоцитарной активности лейкоцитов
снижение уровня общего белка и альбуминоглобулииового коэффициента в сыворотке крови
резко положительная реакция на С-реактивный белок
снижение числа моноцитов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

В зависимости от пути инфицирования выделяют следующие основные клинические формы перитонита, развившегося после кесарева сечения

вследствие послеоперационного расхождения швов на матке
на фоне хориоамнионита
вследствие длительного пареза кишечника
вследствие разрыва гнойного образования придатков матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

По преимущественной локализации гнойных метастазов различают следующие формы септикопиемии после родов

перитонеальную
пульмональную
тромбофлебетическую
кардиальную

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Диагностическое выскабливание матки всегда должно быть раздельное (то есть раздельно цервикального канала и стенок полости) у больной с дисфункциональным маточным кровотечением

	(a) ювенильного возраста
	(b) репродуктивного возраста
	(c) климактерического возраста
	(d) верно b) и c)
	(e) всего перечисленного

При экстирпации матки с придатками, как правило, пересекается все перечисленное, кроме

	(a) воронко-тазовых связок
	(b) круглых связок
	(c) крестцово-маточных связок
	(d) кардинальных связок
	(e) маточных концов труб

Существенным недостатком кольпопоэза с использованием сигмовидной кишки является

	(a) склонность к склеиванию стенок созданного влагалища
	(b) невозможность создания достаточно емкого влагалища
	(c) высокий риск инфицирования брюшной полости и тазовой клетчатки
	(d) необходимость постоянного увлажнения созданного влагалища

Показаниями к операции при пороках развития матки является

	(a) привычное невынашивание
	(b) бесплодие
	(c) тяжелая дисменорея
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Предоперационная подготовка больной, как правило, включает

проведение тщательной санитарной обработки больной
обследование всех систем организма
тщательное исследование состояния половых органов
назначение антибиотиков за 3-4 дня до операции (целью профилактики септических осложнений)

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Зонирование матки, как правило, производится

перед искусственным абортом
перед диагностическим выскабливанием полости матки
перед введением в матку ВМС
при подозрении на наличие подслизистого узла миомы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При экстирпации матки без придатков, как правило, пересекаются

круглые связки
маточные концы труб
собственные связки яичников
крестцово-маточные связки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные условия, определяющие эффект хирургического леченияхбольных с мочеполовыми и ректовагинальными свищами

тщательная и правильная подготовка больных к операции
владение хирургом соответствующей техникой операции
обеспечение необходимого ухода за больными после операции
обеспечение в течение 4-6 дней после операции проточного струйного промывания мочевого пузыря или прямой кишки растворами антисептиков

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

В состав анатомической ножки кисты яичника входит

воронко-тазовая связка
собственная связка яичника
мезовариум
труба

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показания к экстирпации матки с придатками

рак эндометрия 1 стадии
рак шейки матки 1а стадии
хориокарцинома
рак эндометрия III стадии

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее характерные ближайшие и отдаленные осложнения при операциях по поводу зарашения влагалища

ранение мочевого пузыря
ранение прямой кишки
ранение мочеточника
образование пролежней во влагалише

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Рак вульвы встречается чаще у женщин

	(a) репродуктивного возраста
	(b) в пременопаузе
	(c) в постменопаузе
	(d) независимо от возраста

Дифференциальную диагностику гиперпластических процессов и рака эндометрия следует проводить

	(a) с субмукоэным узлом миомы
	(b) с железисто-фиброзным полипом эндометрия
	(c) с гормонально-активной опухолью яичника
	(d) верно а) и b)
	(e) со всем перечисленным

Первая стадия рака эндометрия разделяется на варианты (а, b, c) в зависимости

	(a) от степени распространения опухоли за пределы матки
	(b) от степени инвазии опухоли в миометрий
	(c) от величины полости матки
	(d) от размеров матки

К фоновым заболеваниям молочных желез относится

	(a) фиброзная мастопатия
	(b) фиброаденома
	(c) внутрипротоковая цистаденопапиллома
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Причиной возникновения крауроза и лейкоплакии вульвы, как правило, является

трофические нарушения
нейроэндокринные расстройства
гипоэстрогения
снижения функции косы надпочечников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Первичные морфологические изменения при лейкоплакии вульвы характеризуются

акантазом
неравномерным ороговением эпителия
гиперкератозом
дискариозом

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Особенностью развития рака вульвы, локализованного в клиторе, является

быстрый рост
кровоточивость тканей
раннее метастазирование
большие размеры опухоли

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Гистологические формы рака эндометрия

низкодифференцированный рак
аденокарцинома
светлоклеточный рак
аденоакантома

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Злокачественные опухоли маточных труб представлены следующими гистологическими формами

сосочковая аденокарцинома
железисто-солидный рак
низкодифференцированный рак
плоскоклеточный рак

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

План лечения больных раком эндометрия вырабатывается на основании

гистологической формы опухоли
стадии заболевания
размеров матки
симптомов заболевания

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Методы лечения больных раком эндометрия

комбинированный
хирургический
лучевой
гормональный

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных со стадиями рака эндометрия I6, Iв и II после операции обычно проводят дополнительное лечение

лучевое
гормональное
иммунотерапевтическое
химиотерапевтическое

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Инвазивный рак шейки матки в отличие от микроинвазивного имеет следующие признаки

инвазия в строму более 3 мм
высокая потенция к метастазированию
прогрессирующий рост опухоли
снижение признаков тканевой зашиты

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Под трофобластической болезнью матки подразумевают

пузырный занос
инвазивный пузырный занос
хориокарциному
трофобластическую опухоль плацентарного места

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с пограничной опухолью яичника применяется метод лечения

хирургический
химиотерапевтический
гормональный
лучевой

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для гранулезоклеточной опухоли яичника характерно

нарушение менструального цикла
"омоложение" женшины в постменопаузе
гмперплазия эндометрия
гидроторакс

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать

	(a) с самопроизвольным выкидышем малого срока
	(b) с обострением хронического сальпингоофорита
	(c) с дисфункциональным маточным кровотечением
	(d) верно а) и b)
	(e) со всем перечисленным

При влагалищном исследовании у больной с подозрением на внематочную беременность выявлено: наружным зев приоткрыт, алые кровянистые выделения из цервикального канала. Матка увеличена до 8 недель беременности. Придатки не определяются. Своды влагалища свободны. Диагноз

	(a) трубный аборт
	(b) нарушенная маточная беременность
	(c) апоплексия яичников
	(d) обострение воспалительного процесса придатков матки
	(e) ничего из перечисленного

Факторы риска перфорации матки при выскабливании

	(a) в анамнезе множественные аборты
	(b) эндометрит
	(c) пузырный занос
	(d) все перечисленные факторы
	(e) ни один из перечисленных факторов

При трубном аборте возможно

образование заматочной гематомы
образование перитубарной гематомы
образование гематосальпинкса
массивное кровотечение в брюшную полость

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Факторы риска развития внематочной беременности

позднее начало менструаций
хронический воспалительный процесс в области придатков
отсутствие (в анамнезе) реабилитации после медаборта
недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Клиническая картина при апоплексии яичника зависит

от характера кровотечения
от наличия сопутствующих заболеваний
от выраженности болевого синдрома
от возраста больной

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее характерные клинические симптомы перитонита

рвота, сухой язык
задержка стула и газов
вздутие и напряжение живота
симптомы раздражения брюшины

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Состав хирургической ножки кисты яичника

собственно яичниковая связка
воронко-тазовая связка
мезосальпинкс
маточная труба

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для диагностики внутреннего зндометриоза тела матки методом гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие дни менструального цикла

	(a) за 1-2 дня до начала менструации
	(b) сразу после окончания менструации
	(c) на 12-14-й день
	(d) на 16-18-й денв
	(e) на 20-22-й день

В патогенезе эндометриоза играют роль следующие иммунологические сдвиги в организме женщины

	(a) снижение содержания Т- и В-лимфоцитов
	(b) появление аутоантител к ткани эндометрия, миометрия, яичника
	(c) активация супрессоров
	(d) верно b) и c)
	(e) верно все перечисленное

О сочетанной локализации внутреннего эндометриоза тела матки можно говорить, если имеется его локализация

	(a) корпоральная и истмическая
	(b) истмическая и яичники
	(c) яичники и корпоральная
	(d) корпоральная и шейка матки
	(e) верно все перечисленное

Факторы риска, по развитию генитального эндометриоза

угнетение активности специфического иммунитета
длительное применение синтетических эстраген-гестагенных препаратов
повышение активности клеточного иммунитета
длительное превалирующее действие гестагенов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для внутреннего зндометриоза тела матки I стадии характерно следующее

кровянистые выделения из половых путей за 5-6 дней до начала менструации
боли внизу живота в течение 5-6 дней до начала менструации
изменение величины матки в зависимости от фаз менструального цикла
обильные, как правило, менструации

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для диагностики эндометриоэа яичников используют следующие дополнительные методы исследования

газовую пельвиографию
лапароскопию
УЗИ
пункцию кистозного образования через задний влагалищный свод

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные клинические признаки наружного эндометриоза

увеличение размеров эндометриоидных образований во вторую фазу менструального цикла
повышение температуры тела накануне менструации
альгоменорея
гиперменорея

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Эндометриоз ректовагинальной клетчатки следует дифференцировать

с раком влагалища
с раком прямой кишки
с раком яичников III-IV стадии (распространение на ректовагинальную клетчатку)
с папилломой влагалища

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При консервативном лечении больных репродуктивного возраста с эндометриозом яичника I стадии наиболее целесообразно

сочетанный электрофорез цинка и йодистого калия (или амидопирина и йодистого калия) N 10-15
гормонотерапия антигонадотропином (или гестагеном, или эстроген-гестагенным препаратом)
здоровый образ жизни
30% тиосульфат натрия внутривенно по 5.0 через день N 10-15

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Брак считается бесплодным, если при наличии регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает в течение не менее

	(a) 0,5 года
	(b) 1 года
	(c) 2.5 лет
	(d) 5 лет

Трубное бесплодие может быть обусловлено

	(a) склеротическими изменениями в мышечной стенке маточной трубы
	(b) нарушением рецепции в маточной трубе
	(c) инфантилизмом
	(d) верно b) и c)
	(e) всем перечисленным

Гиперандрогения яичникового генеза часто сопровождается

	(a) гиперсекрецией ЛГ
	(b) повышением индекса ЛГ/фСГ
	(c) умеренной гмперпролактинемией
	(d) верно а) и b)
	(e) всем перечисленным

Для синдрома резистентных яичников характерно все перечисленное, кроме

	(a) отсутствия менструации и беременности
	(b) множества премордиальных фолликулом в ткани яичника (при гистологическом исследовании)
	(c) положительной пробы с прогестероном у большинства женшин
	(d) кариотипа 46 ХО
	(e) уровня зстрадиола, соответствующего таковому в пролиферативной фазе нормального менструального цикла

Повышенная продукция пролактина может быть обусловлена

развитием новообразования в
развитием аденомы гипофиза
снижением продукции в гипоталамусе пролактинингибирующего фактора
длительным приемом нейролептиков

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При бесплодии обусловленном адреногенитальным синдромом у больных с признаками генитального инфантилизма показано

назначение дексаметазона (преднизолона) под контролем 17-кетостероидов в суточном количестве мочи
проведение двуфазной гормональном терапии (эстрогены в I фазу, гестагены во II фазу) прерывистыми циклами, по 2-3 месяца с интервалом в 2 месяца
в интервале между гормональной терапией - назначение препаратов, стимулирующих овуляцию (кломифен, клостилбегит), витаминов Е и С во 11 фазу менструального цикла
при отсутствии эффекта от предшествующей консервативной терпии проведение клиновидной резекции яичников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Возможные причины эндокринного бесплодия

гипоталамо-гипофизарная недостаточность
гипоталамо-гипофизарная дисфункция
яичниковая недостаточность
гиперандрогения

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее частыми причинами трубного бесплодия являются

неспецифические рецидивирующие воспалительные заболевания придатков матки
специфические воспалительные заболевания придатков матки
эндометриоз маточных труб
пороки развития маточных труб

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Признаки, сцепленные с X-хромосомой

отставание роста
отклонение в строении таза
отсутствие развития или недоразвитие вторичных половых признаков
бесплодие

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Прерывание беременности по медицинским показаниям можно рекомендовать, женщине, подвергшейся облучению, в следующем случае

	(a) при поглощенной дозе на плод более 0,1 Гр
	(b) при поглощенном дозе не плод более 0,5 Гр
	(c) при поглощенной дозе на плод более 1 Гр
	(d) при облучении в дозе, превышающей допустимый уровень по Нормам радиационной безопасности

Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

	(a) сердечно-сосудистые заболевания
	(b) онкологические заболевания
	(c) травмы и отравления

Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят

	(a) сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной защиты
	(b) употребление алкоголя
	(c) курение
	(d) употребление продуктов местного производства
	(e) пребывание в лесах в зоне радиационного контроля

Новый тест

Вопросы и замечания: blizzard

Новости сайта

Проверь свои знания!

11.04.11 - На сайте размещены

примерные
экзаменационные вопросы
по биологии,
принимаемые, обычно, за основу при составлении тестов для сдачи ЕГЭ и экзамена при поступлении в ВУЗы.

14.03.11 - На сайте размещены

экзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии, принимаемые, обычно, за основу при составлении квалификационных тестов для сдачи экзамена на получение сертификата специалиста.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Сайт находится в процессе разработки и отладки. "Мертвые" ссылки будут оживать по мере появления соответствующих материалов.

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через список рассылки или через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Ответы на часто задаваемые на форуме вопросы будут оформляться в виде информационного материала и размещаться на сайте

Реальные консультации

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума

Публикация на сайте

Если вы имеете материалы, по вашему мнению, достойные публикации на данном сайте, предлагаю присылать их электронной почтой для рассмотрения.

В случае положительного решения, материал публикуется бесплатно, безвозмездно и разрешен для перепубликации на других ресурсах с указанием автора материала и активной ссылки на сайт.