Квалификационные тесты

Островок здоровья

записная книжка врача акушера-гинеколога Маркун Татьяны Андреевны

Квалификационный тест по акушерству и гинекологии

Идет формирование теста

При разрыве лонного сочленения в родах может одновременно повреждаться

мочевой пузырь
уретра
клитор
шейка матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Травма мочеточника возможна

при операции по поводу шеечной миомы
при удалении интралигаментарных узлов миомы
при удалении кистомы яичника
при разрыве матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Особенности наружных половых органов у новорожденной девочки

	(a) вульва находится в состоянии большего или меньшего набухания
	(b) вульва частично видна при сомкнутых и вытянутых ногах
	(c) эпителий вульвы легко раним и восприимчив к инфекции
	(d) верно а ) и с)
	(e) верно все перечисленное

Возникновению злокачественных новообразований вульвы у девочек в отличие от взрослых обычно предшествует

кондилома
экзематозные процессы
лейкоплакия
эндометриоз

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) все перечисленные осложнения
	(d) верно 4
	(e) ничего из перечисленного

Особенностями нормального менструального цикла являются

	(a) овуляция
	(b) образование желтого тела в яичке
	(c) преобладание гестагенов во второй фазе цикла
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

Для ановуляторного менструального цикла характерно

	(a) циклические изменения в организме
	(b) длительная персистенция фолликула
	(c) преобладание гестагенов во второй Фазе цикла
	(d) преобладание гестагеиов в первую фазу цикла

Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и яичников в регуляции менструального цикла заключаются в следующем:

	(a) одно звено (вышележащие) стимулирует функцию другого звена (нижележащего)
	(b) нижележащее звено тормозит или регулирует функцию вышележащего
	(c) функция звеньев синхронна
	(d) выключение одного звена нарушает всю систему в целом
	(e) верно все перечисленное

При нормальном менструальном цикле высокий уровень эстрогенной насыщенности имеет место

	(a) на 14-й день
	(b) на 21-й день
	(c) верно и то, и другое
	(d) ни то, ни другое

Гестагены обладают следующим действием

	(a) снижают содержание холестерина в крови
	(b) определяют развитие первичных и вторичным половых признаков
	(c) повышают тонус матки
	(d) верно все перечисленное
	(e) все перечисленное неверно

Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить

	(a) двуфазность менструального цикла
	(b) уровень эстрогенной насыщенности организма
	(c) наличие овуляции
	(d) полноценность лютеиновой фазы цикла
	(e) все перечисленное

У больных с синдромом Шихана на фоне снижения уровня ТТГ наблюдаются следующие проявления гипотиреоидизма

	(a) безразличие к окружающей обстановке
	(b) зябкость
	(c) снижение общего тонуса организма
	(d) все перечисленные
	(e) ничего из перечисленного

В яичнике андрогены служат субстратом для образвоания

	(a) прогестерона
	(b) эстрогенов
	(c) прогестерона и эстрогенов
	(d) всего перечисленного
	(e) ничего из перечисленного

Противопоказаниями к назначению эстрогенов с лечебной целью является

фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез
миома матки
эндометриоз
рак матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные диагностические критерии аменореи центрального генеза

наличие матки и яичников
положительные пробы с гонадотропными гормонами
пропорциональное телосложение
низкая секреция гонадотропинов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

В диагностике аменореи, связанной с акромегалией и гигантизмом, имеет значение изменение

размеров турецкого седла на рентгенограмме черепа
полей зрения
формы турецкого седла на рентгенограмме черепа
экскреции 17-КС

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показаниями к заместительной терапии женскими половыми гормонами являются

гипофункция яичников
ложный мужской гермафродитизм у больной с женским гражданским полом
синдром Шерешевского-Тернера
гипофизарный нанизм

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии применяют

андрогены у женщин старше 48 лет
даназол
тамоксифен
гестагены во второй фазе цикла

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для климактерических проявлений типичной формы климактерического синдрома наиболее характерна

сухость слизистых
боли в области сердца
остеопороз
ларингит

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с климактерическим синдромом в постменопаузе наблюдается, как правило, повышение уровня

АКТГ
кортизола
ЛГ
ФСГ

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При лечении больный с климактерическим синдромом применяют

бальнеотерапию
витамины А и Е
шейно-лицевую гальванизацию
парлодел

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Высокая продукция простагландинов в молочной железе вызывает

отек
венозный стаз
пролиферацию эпителия
пролиферацию стромы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При гонадной форме первичной аменореи в анамнезе больным, как правило, имеет место

воздействие на организм родителей вредностей химического производства
злоупотребление родителей алкоголем
у матерей больных - позднее начало менструации и различные нарушения менструальной Функции
генные и хромосомные нарушения у близких родственников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Стойкий двуфазный тип базальной температуры свидетельствует

о гипертермическом действии прогестерона
о происшедшей овуляции
о наличии функционально активного желтого тела
о полноценной фазе пролиферации

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При маточной форме аменореи имеет место

нормальное соматическое и половое развитие
патологический процесс в эндометрии
неизмененная функция системы гипоталамус - гипофиз - яичники
положительная гормональная проба с эстрогенами и прогестероном

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При длительном применении гестагенов для лечения больных с дисфункциональным маточным кровотечением в репродуктивном возрасте необходимо

вести менограмму
назначать одновременно желчегонные средства
контролировать свертывающую систему крови через каждые 3 месяца
проводить диагностическое выскабливанне матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Женшины с дисфункциональным маточным кровотечением составляют группу риска

по невынашиванию и перенашиванию беременности
по развитию аномалий родовой деятельности
по развитию опухолей гениталий
по развитию опухолей молочных желез

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для корректирующей терапии у больных с дисфункциональным маточным кровотечением климактерического периода применяют

метилтестостерон
норколут
тестостерон-пропионат
эстрадиол-дипропионат

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для больных с синдромом истощения яичников характерно

верно 1, 2, 3
верно 1, 2
верно все перечисленные
верно 4
все перечисленное неверно

	(a) вторичное повышение гонадотропной функции аденогипофиэа
	(b) приливы жара к голове
	(c) вторичное бесплодие
	(d) сохранение резервных способностей гипоталамо-гипофизарной системы

Вегето-сосудистые симптомы при климактерическом синдроме

сердцебиение
потливость
чувство онемения в конечностях
быстрая утомляемость

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются

	(a) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания
	(b) в локальном воздействии на очаг инфекции
	(c) в повышении неспецифической реактивности организма
	(d) во всем перечисленном
	(e) ничем из перечисленного

Лечение кольпита у беременный следует проводить

	(a) в I триместре беременности
	(b) во II триместре беременности
	(c) в III триместре беременности
	(d) верно а) и b)
	(e) верно b) и c)

Клиническими признаками серозного мастита после родов являются все перечисленные, кроме

	(a) температуры тела 38-39° С
	(b) болей в молочной железе на стороне поражения
	(c) безболезненности участка уплотнения в молочной железе при пальпации
	(d) покраснения кожи над участком уплотнения в молочном железе
	(e) увеличения молочной железы

Особенности терапии у больных с лактационным маститом

	(a) санация входных ворот инфекции
	(b) своевременное оперативное вмешательство при гнойной форме
	(c) своевременная постановка вопроса о подавлении лактации
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

К бактериостатическим антибиотикам относятся все перечисленные, кроме

	(a) карбенициллина
	(b) эритромицина
	(c) морфоциклина
	(d) левомицетмна
	(e) линкомицина

У больных хроническим эндометритом наблюдаются кровянистые выделения из половых путей

	(a) предменструальные
	(b) постменструальные
	(c) межменструальные (овуляторные)
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

У больных с хламмдиймым цервицитом (вне беременности) лучше использовать все перечисленное, кроме

	(a) доксициклина
	(b) эритромицина
	(c) сумамеда
	(d) ампициллина
	(e) тетрациклина

Факторы, способствующие развитию гнойного процесса в молочной железе при лактационном мастите

слабо выраженная способность железистой ткани к отграничению воспалительного процесса
склонность к распространению воспалительного процесса по интерстициальным промежуткам в молочной железе
легкий переход воспалительного процесса на соседние участки железистой ткани
высокая восприимчивость к инфекции лактирующей молочной железы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Основные показания к подавлению лактации у больных лактационным маститом

серозный или инфильтративный мастит при условии отсутствия эффекта от проводимой антибактериальной терапии в течение 1-3 дней
гнойный мастит с тенденцией к образованию новых очагов (после хирургического вмешательства)
сочетание лактационного мастита с тяжелым заболеванием других органов
серозный мастит у женщин, перенесших гнойный мастит после предыдущих родов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При урогенитальном трихомонозе поражается в основном

влагалище
уретра
цервикальный канал
мочевой пузырь

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения

большая длительность операции и ее травматичность
интраперитонеальная методика операции на фоне хориоамнионита
экстренность операции
волемические нарушения, имеющиеся в первые дни после операции

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Диагностические критерии гинекологического перитонита

выявление чаш Клойбера при обзорном рентгеновском исследовании брюшной полости
обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании
превышение на 1-1.5° С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области
рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра-Олдрича за 20-40 минут

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Преимуществами поперечного надлобкового разреза передней брюшной стенки по сравнений с нижнесрединным являются все перечисленные, кроме

	(a) меньшего риска эвентрации при воспалительных послеоперационных осложнениях
	(b) лучшего косметического эффекта
	(c) технической простоты исполнения
	(d) возможности раннего вставания и более активного поведения больной в послеоперационном периоде
	(e) меньшей вероятности развития послеоперационных грыж

При проведении полостных гинекологических операций, как правило, необходимо

	(a) за три недели до операции исключить из пищевого рациона прием продуктов, богатых клетчаткой
	(b) за несколько дней до операции ограничить прием продуктов, богатых белками
	(c) накануне операции увеличить в суточном рационе содержание углеводов в 2 раза
	(d) накануне операции дать легкий обед (жидкий суп, бульон с белым хлебом, каша), вечером сладкий чай с сухарем, в день операции - не эавтракает

Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является

	(a) надвлагалищиая ампутация матки
	(b) экстирпация матки
	(c) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Ничто из перечисленного не следует производить при перекручивании ножки кисты яичника у больной в возрасте 25 лет, кроме

	(a) удаления яичника
	(b) удаления матки с придатками
	(c) удаления придатков с обеих сторон
	(d) удаления придатков на стороне опухоли
	(e) резекции пораженного яичника

При операции по поводу паровариальной кисты следует произвести

	(a) вылушивание кисты
	(b) удаление придатков на стороне поражения
	(c) удаление яичника на стороне поражения
	(d) резекцию яичника на стороне поражения

Показанием для срединной кольпорафии является

	(a) удлинение шейки матки
	(b) недержание мочи
	(c) опущение и выпадение передней стенки влагалища
	(d) опущение и выпадение задней стенки влагалища
	(e) полное выпадение матки в старческом возрасте

Вентрофиксация матки способствует

	(a) исправлению положения матки
	(b) восстановлению нормальной величины и формы влагалища
	(c) укреплению тазового дна
	(d) всему перечисленному
	(e) ничему из перечисленного

Предоперационная подготовка больной, как правило, включает

проведение тщательной санитарной обработки больной
обследование всех систем организма
тщательное исследование состояния половых органов
назначение антибиотиков за 3-4 дня до операции (целью профилактики септических осложнений)

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Негативные последствия, возникающие после ампутации шейки матки

резко снижается защитная роль слизистой пробки
повышается риск невынашивания последующих беременностей
снижается рецепция шейки матки и ее роль в регуляции кровоснабжения и функции яичников
повышается риск возникновения несостоятельности тазового дна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Зонирование матки, как правило, производится

перед искусственным абортом
перед диагностическим выскабливанием полости матки
перед введением в матку ВМС
при подозрении на наличие подслизистого узла миомы

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Выскабливание эндометрия следует производить

при дисфункциональном маточном кровотечении
при подозрении на рак эндометрия
при гиперплазии эндометрия
при подозрении на эндомиометрит

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При надвлагалишней ампутации матки с левыми придатками, как правило, пересекают

обе круглые связки
собственную связку правого яичника и правую трубу (маточный край)
воронко-тазовую связку слева
воронко-тазовую связку справа

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При операции удаления трубы по поводу нарушенной трубной беременности между зажимами пересекают

маточный конец трубы
брыжейку трубы (мезосальпинкс)
собственную связку яичника
круглую связку матки

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Техника операции Мадленера с целью хирургической стерилизации женшины состоит

в лапаротомии
в оттягивании трубы кверху до образования петли
в раздавливании трубы в области петли мощной клеммой
в перевязке шелковой лигатурой в области раздавливания

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее характерные ближайшие и отдаленные осложнения при операциях по поводу зарашения влагалища

ранение мочевого пузыря
ранение прямой кишки
ранение мочеточника
образование пролежней во влагалише

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Крауроз и лейкоплакия вульвы чаше встречаются у женщин в возрасте

	(a) 31-40 лет
	(b) 41-50 лет
	(c) 51-60 лет
	(d) 61-70 лет
	(e) независимо от возраста

Наиболее часто выделяют две стадии крауроза вульвы

	(a) атрофическую
	(b) склеротическую
	(c) промежуточную
	(d) верно а) и b)
	(e) верно а) и c)

Макроскопическими изменениями при крауразе и лейкоплакии вульвы являются все перечисленные, кроме

	(a) белых пятен
	(b) перламутрового оттенка кожи
	(c) телеангиозктазий
	(d) очаговой пигментации
	(e) атрофии наружных половых органов

Диспалазия и внутриэпителиальный рак вульвы могут

	(a) оставаться стабильными
	(b) прогрессировать
	(c) регрессировать
	(d) все перечисленное
	(e) ничего из перечисленного

Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма рака вульвы

	(a) железистый
	(b) светлоклеточный
	(c) низкодиффереицированный
	(d) плоскоклеточный
	(e) базальноклеточный

Внутриэпителиальный рак шейки матки имеет морфологические признаки злокачественности

	(a) в поверхностном слое
	(b) только атипию в некоторых клетках
	(c) только в отдельных участках пласта эпителия
	(d) во всей толще эпителия

Микроинвазивный рак шейки матки называют "компенсированным" в связи с тем, что он имеет

	(a) малую стромальную инвазию
	(b) низкую потенцию к метастазмрованмкз
	(c) раковые эмболы в лимфатических щелях
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Микроинвазивный рак шейкм матки по своему клиническому течению сходен

	(a) с тяжелой дисплазией
	(b) с внутриэпителиальным раком
	(c) с инвазивным раком
	(d) верно а) и b)
	(e) со всем перечисленным

Пои микроинвазивном раке шейки матки у женщин репродуктивного возраста применяются все перечисленные виды лечения, кроме

	(a) лазерной конизации
	(b) высокой ножевой ампутации шейки матки
	(c) операции Вертгейма
	(d) экстирпации матки без придатков

К какой группе диспансерного учета следует отнести больную с подозрением на рак яичников?

	(a) I а
	(b) I б
	(c) II
	(d) III
	(e) IV

Объем хирургического лечения при злокачественных опухолях яичников

	(a) надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекция большого сальника
	(b) экстирпация матки м резекция большого сальника
	(c) влагалищная экстирпация матки с придатками
	(d) верно а) и b)
	(e) верно все перечисленное

Тесты функциональной диагностики, указывающие на гиперэстрогению

кариопикнотический индекс 50-60% и более
длина растяжения цервикальной слизи 7-8 см и более
IV тип влагалищного мазка
атрофический эндометрий

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

К фоновым заболеваниям эндометрия по классификации ВОЗ относится

железистая гиперплазия
эндометриальный полип
железисто-кистозная гиперплазия
атипическая гиперплазия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных со стадиями рака эндометрия I6, Iв и II после операции обычно проводят дополнительное лечение

лучевое
гормональное
иммунотерапевтическое
химиотерапевтическое

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Цитологическими признаками малигнизеции эпителия шейки матки являются

полиморфизм клеток
изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке
дискариоз
наличие патологических митозов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Исход лечения фоновых процессов и предрака шейки матки

стабилизация
рецидивы
прогрессирование процесса
выздоровление

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Лечение больных с доброкачественными опухолями яичников

лучевое
гормональмое
антибактериальное
возможно наблюдение

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больных с пограничной опухолью яичника применяется метод лечения

хирургический
химиотерапевтический
гормональный
лучевой

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Символ "ii" в клинической классификации опухолей яичников (FIGO) означает

имеется прорастание капсулы опухолью
имеется разрыв капсулы
имеются двусторонние опухоли
капсула интактна

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При перитоните в токсической стадии внутрикожный волдырь (при проведении пробы Мак-Клюра-Олдрича) рассасывается за период времени

	(a) от 60 мин до 45 мин
	(b) от 45 мин до 20 мин
	(c) от 20 мин до 10 мин
	(d) от 10 мин до 2 мин
	(e) все перечисленное неверно

Прогрессирующую трубную беременность надо, как правило, дифференцировать

с мелкокистозным изменением яичника
с маточной беременностью малого срока
с подострым сальпингоофоритом
с перекрутом ножки опухоли яичника

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Апоплексия яичника мажет развиться

вследствие чрезмерного физического напряжения
вследствие сексуальной гиперактивности
в состоянии покоя
во время беременности

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием к операции является

наличие воспаления придатков в анамнезе
дисфункция яичников в анамнезе
болевой синдром
внутри6рюшное кровотечение

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для клиники апоплексии яичника характерно

острое начало, появление иногда очень сильных болей внизу живота
нередко тошнота и рвота на фоне приступа болей
при обильном кровотечении в брюшную полость возможно возникновение Френикус-симптома
вполне удовлетворительное самочувствие больной, отсутствие признаков значительного кровотечения в брюшную полость

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Абсолютным показанием к операции в гинекологии является

внутрибрюшное кровотечение
перитонит
угроза перфорации тубоовариального абсцесса
пельвиоперитонит

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Показанием к оперативному лечению у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов является

пиосальпинке и пиовар
сочетание воспалительного процесса с новообразованием внутренних половых органов
тубоовариальное образование не поддающееся консервативному лечению
хронический сальпингоофорит с мелкокистозной дегенерацией яичников

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Развитие перитонита может быть обусловлено

нарушением целости стенок полых органов
нарушением проницаемости стенки кишечника
воспалением органов брюшной полости
острым нарушением кровоснабжения внутренних органов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Дополнительные методы диагностики перитонита

оценка динамики основных объективных данных за 1 час наблюдения за больной (на фоне лечения)
ультразвуковое исследование '
лапароскопия
ирригоскопия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Состав хирургической ножки кисты яичника

собственно яичниковая связка
воронко-тазовая связка
мезосальпинкс
маточная труба

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для аденомиоаа характерно все перечисленное, кроме

	(a) гиперплазии мышечной ткани матки
	(b) равномерного увеличения размеров матки накануне менструации
	(c) неравномерного увеличения размеров матки накануне менструации
	(d) образования в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой
	(e) распространения эндометриоидной ткани на всю толщу миометрия

Для эндометриоидных гетеротопий яичника III стадии характерно

	(a) наличие эндометриоидных кист обоих яичников
	(b) выраженный спаечный процесс в области придатков матки с частичным вовлечением кишечника
	(c) наличие эндометриоидных гетеротопий на мочевом пузыре и париетальной брюшине малого таза
	(d) верно а) и b}
	(e) все перечисленное

В раннем послеоперационном периоде для реабилитации больных оперированных по поводу распространенным форм зндометриоза, применяют (по показаниям)

	(a) переменное магнитное поле низкой частоты
	(b) гипербарическую оксигенаиию
	(c) лече6ную физкультуру
	(d) верно а) и b)
	(e) все перечисленное

Для внутреннего зндометриоза тела матки I стадии характерно следующее

кровянистые выделения из половых путей за 5-6 дней до начала менструации
боли внизу живота в течение 5-6 дней до начала менструации
изменение величины матки в зависимости от фаз менструального цикла
обильные, как правило, менструации

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для внутреннего эндометриоза тела матки наиболее характерны следующие клинические симптомы

бесплодие
мажущие кровянистые выделения до и после менструации
гиперполименорея
вторичная анемия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Данные двуручного влагалищного исследования, свидетельствующие о наличии ретроцервмкального эндометриоза

шейка матки плотная, ограниченно подвижная
иногда, на фоне размягченной матки пальпируются плотные узловатые образования в ее толще
отмечается размягчение шейки в области внутреннего зева
при пальпации матка мягкая, легко возбудимая

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

При лечении больным репродуктивного возраста с ретроцервикальным эндометриозом наиболее целесообразно применение

эстроген-гестагенных препаратов по контрацептивной схеме в течение не менее 1.5-2 лет
электрофореза 10% йодистого калия (или 2.5% амидопирина) N 20
радоновых или йодобромных ванн
микроклизмы с 0,5-1% раствором йодистого калия

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Общие принципы лечения больных зндометриозом

выбор метода лечения определяется, главным образом, тяжестью заболевания и возрастем больной
лечение должно 6ыть индивидуальным
там, где это возможно, предпочтительнее метод оперативной лапароскопии
лечить должны не все гинекологи, а только те из них, кто располагает специальными знаниями по этой проблеме

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Действие даназола, дановала, даногена у больных зндометриозом

подавляет стероидогенез в гонадах и надпочечниках
снижает пик ЛГ и ФСГ
снижает уровень пролактина
подавляет аутоантитела

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Для синдрома резистентных яичников характерно высокое содержание гонадотропинов

гипопластичные яичники при лапароскопии
наличие первичной (чаше) или вторичной аменореи
отсутствие в яичниках при гистологическом исследовании премордиальных фолликулов

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Методами, позволяющими уточнить диагноз иммунологического бесплодия являются

определение антиспермальных антител в крови и в шеечной слизи
посткоинтальный тест (проба Шуварского-Гунера)
пенитрационная проба вне организма (проба Курцрок-Миллера)
определение количества лейкоцитов в шеечной слизи

	(a) верно 1, 2, 3
	(b) верно 1, 2
	(c) верно все перечисленные
	(d) верно 4
	(e) все перечисленное неверно

Наиболее ранними изменениями клинического анализа крови при остром лучевой болезни является уменьшение содержания следующих элементов

	(a) эритроцитов
	(b) лейкоцитов
	(c) нейтрофилов
	(d) лимфоцитов
	(e) тромбоцитов

Число случаев острой лучевой болезни в настоящее время во всем мире составляет

	(a) несколько десятков
	(b) несколько сотен
	(c) несколько тысяч
	(d) несколько миллионов

Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

	(a) сердечно-сосудистые заболевания
	(b) онкологические заболевания
	(c) травмы и отравления

Особенности клинического течения обшесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

	(a) никаких
	(b) утяжеление клинического течения
	(c) большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию
	(d) переход острых форм в хронические
	(e) устойчивость к обычной терапии

Новый тест

Вопросы и замечания: blizzard

Новости сайта

Проверь свои знания!

11.04.11 - На сайте размещены

примерные
экзаменационные вопросы
по биологии,
принимаемые, обычно, за основу при составлении тестов для сдачи ЕГЭ и экзамена при поступлении в ВУЗы.

14.03.11 - На сайте размещены

экзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии, принимаемые, обычно, за основу при составлении квалификационных тестов для сдачи экзамена на получение сертификата специалиста.

Тема от 05.09.08 актуальна!

Остался неоцифрованным 3-й том МКБ. Желающие оказать помощь могут заявить об этом на нашем форуме

05.09.08
В настоящее время на сайте готовится полная HTML-версия МКБ-10 - Международной классификации болезней, 10-я редакция.

Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме

25.04.08
Сайт находится в процессе разработки и отладки. "Мертвые" ссылки будут оживать по мере появления соответствующих материалов.

Уведомления об изменениях на сайте можно получить через список рассылки или через раздел форума "Компас здоровья" - Библиотека сайта "Островок здоровья"

Ответы на часто задаваемые на форуме вопросы будут оформляться в виде информационного материала и размещаться на сайте

Реальные консультации

Реальный консультативный прием ограничен.

Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.

Виртуальные консультации

На нашем форуме вы можете задать вопросы о проблемах своего здоровья, получить поддержку и бесплатную профессиональную рекомендацию специалиста, найти новых знакомых и поговорить на волнующие вас темы. Это позволит вам сделать собственный выбор на основании полученных фактов.

Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.

Подробнее см. Правила форума

Публикация на сайте

Если вы имеете материалы, по вашему мнению, достойные публикации на данном сайте, предлагаю присылать их электронной почтой для рассмотрения.

В случае положительного решения, материал публикуется бесплатно, безвозмездно и разрешен для перепубликации на других ресурсах с указанием автора материала и активной ссылки на сайт.