ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ,
ИЛИ КАК ПРЕДОХРАНИТЬСЯ ОТ БЕРЕМЕННОСТИ

Супружеская пара должна стремиться, чтобы каждая беременность была желанной, и если молодые пока не планируют ребенка, то они должны решить вопрос о надежном средстве предохранения.

Решение о рождении ребенка должны принимать оба, муж пользуется таким же правом голоса и правом вето, как и жена. Если же муж почему-то против, то жена не должна решать этот вопрос без него и втайне беременеть, т. к. дальнейшую ответственность несут оба, и муж может считать вправе сиять с себя ответственность, если решение принято без пего. Помимо обиды и унижения в нем вырастет внутренний протест, и нежеланный ребенок нередко не получает должного отцовского внимания.

Лучше выяснить, почему муж не хочет ребенка, и со временем убедить его. Бывает, что беременность наступает случайно, а риск аборта очень высок, угрожая здоровью и жизни женщины. Тогда роды необходимы, и муж должен понимать это. Если этого нет, приходится делать аборт, который даже без осложнений ничего хорошего не несет.

Особенно нежелательно прерывать первую беременность, на это нужна очень серьезная причина. Ведь первая прерванная беременность может стать последней. Избегать абортов должны и женщины с резус-отрицательной группой крови.

Чтобы не возникло затруднительных ситуаций нужно вовремя позаботиться о надежном средстве контрацепции (предохранения). Не все методы, предлагаемые современной медициной, одинаково надежны, безопасны и годятся для всех женщин. Самыми надежными считаются внутриматочные средства (ВМС) и оральные контрацептивы (ОК) - гормональные таблетки. Они имеют свои показания и противопоказания, что известно гинекологам. Наиболее отвечает психоэстетическим требованиям ВМС (спираль), которая устанавливается на длительное время (до 3 лет) и не требует никаких забот. При отсутствии противопоказаний ВМС является средством выбора.

Гормональные средства кроме контрацептивного во многих случаях оказывают лечебный эффект, но их применение требует регулярного приема таблеток, у многих выраженное побочное действие, некоторые снижают половое влечение.

Назначить ОК может только врач. Есть ОК однократного действия, принимающиеся после полового акта, но у них очень высокое содержание гормонов, дающее нарушение менструального цикла, поэтому они не могут применяться регулярно и служат вспомогательным средством, если женщина очень редко живет половой жизнью.

Из механических средств наибольшее распространение получил кондом (презерватив) - единственное пока средство мужской контрацепции. Но его длительное применение снижает половую чувствительность, а кроме того, не дает сперме и содержащимся в ней веществам попадать в организм женщины, а ей это необходимо, т. к. благоприятно воздействует на обмен веществ.

Влагалищные диафрагмы и шеечные колпачки не получили распространения из-за неудобств, связанных с их применением.

Химические средства и спринцевание вынуждают женщину отвлекаться от близости, не дают надежной гарантии и многие из них неблагоприятно влияют на слизистую оболочку и флору влагалища, особенно при длительном применении.

Ритмический, или календарный метод, один из самых ненадежных, т. к. очень трудно определить безопасные дни и день овуляции. Кроме того, он связан с длительным воздержанием и не снижает опасений женщины. Многие женщины беременеют и в теоретически безопасные дни, поэтому почти половина женского населения практически не может вообще пользоваться этим методом.

Наконец, методом предохранения служит прерванный половой акт. Но это самый иефизиологический метод, отрицательно влияющий на сексуальность мужчины и женщины, т. к. оба контролируют течение близости, и мужчина должен успеть извлечь половой член из влагалища перед самым семяизвержением, в момент наивысшего возбуждения обоих. В конечном итоге это ведет к нарушениям половой функции у мужчин, часто и у женщин.

Помочь выбрать для себя подходящий способ предохранения может акушер-гинеколог, поэтому не надо стесняться обращения за консультацией. Учтите, что женщина может забеременеть после первого полового акта, а уж постоянная половая жизнь делает такую возможность у здоровой женщины в первые полгода почти стопроцентной.

Более подробно о методах контрацепции см. "Гинекология", раздел "Контрацепция"

Продолжение: Рекомендации и упражнения для молодых супругов